Перезвоните мне

Отправить

Часто задаваемые вопросы

Задавая вопрос, пожалуйста, постарайтесь придерживаться данной схемы:

1. Возраст пациента

2. Состояние пациента на данный момент

3. Жалобы пациента

4. Длительность заболевания

5. Данные обследований (если есть снимки, заключения специалистов)

6. Какое лечение проводилось, есть ли эффект?

7. Сопутствующие заболевания

8. Вопрос к специалисту

Информация, которую Вы получите в ответе, безусловно, не заменит
собой информацию, получаемую при персональном обращении к врачу,
 но она поможет Вам сориентироваться в проблеме, понять алгоритм
необходимых действий и разъяснит некоторые аспекты
 Вашего заболевания.

Вопросы по операциям

1. Госпитализировали отца (63 года) с подозрением на инсульт (жар в голове, заторможенность речи), после сделанной томограммы обнаружили в области мозжечка кисту 9*1.5*4.3. Как нам ее лечить? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Оксана! Если это арахноидальная киста, то, возможно, только наблюдение. Если киста перитуморозная (околоопухолевая), то решение вопроса о хирургическом лечении. С уважением Кондюков Д.А.

2. Картина умеренно выраженной внутренней гидроцефалии
Здравствуйте, Татьяна! Все зависит от жалоб больного и клинической картины болезни. С уважением, Кондюков Д.А.

3. Здравствуйте. Меня беспокоят сильные головные боли. А в последнее время происходят совсем страшные, для меня, события: я чувствую себя как то странно, как бужто я нахожусь во сне а не в реальности, временами забываю . что было 2 минуты назад, стала какая то рассеяная и как будто все тормозится вокруг и даже когда я перевожу взгляд с одного предмета на дугой происходит как будто тормодение какое то. Я была на МРТ головного мозга и кровеносных сосудов. Позтавили диагноз Вариант развития Виллизиева круга в виже снижения кровотока по правой задней соеденительной артерии , отсутствие кровотока по левой задней мозговой артерии. Подскажите пожалуйста что означает такой диагноз и как мне с этим справится? Заранее Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Это не диагноз, а заключение МРТ. Для постановки диагноза нужно обратиться к невропатологу. С уважением, Кондюков Д.А.

4. Здравствуйте! Сыну 14 лет,вчера поставили диагноз врожденный частичный синостоз С2-С3 вторичная нестабильность С3-С4, С4-С5, х ВБН.Скажите пожалуйста,что это за болезень ,какие могут быть последствия, как лечить. Врач назначил массаж воротниковой зоны 4-5 курсов в год и все.
Здравствуйте, Айман! Данный диагноз в виде порока развития С2-С3 позвонков способствует раннему развитию дегенеративных заболеваний позвоночника. Во время болевого синдрома необходимо ограничить подвижность шейного отдела позвоночника (воротник Шанса) . Необходимо избегать прыжков в воду вниз головой и травмы шеи. С уважением Шевченко Е.Н.

8. У меня диагноз: косвенные признаки слипчивого оболочечного процесса головного мозга. Скажите пожалуйста это возможно вылечить и какая вероятность не повторения этого.
Здравствуйте, Татьяна! Арахноидит развивается после менингита, черепно-мозговой травмы, операций на головном мозге, кровоизлияний. С уважением Шевченко Е.Н.

9. В августе 2007 года выполнена дискэктомия L5- S1 слева.В феврале 2008 г. получила плановый курс ангиотропной терапии, через 3 дня после окончания лечения появились интенсивные боли в пояснице и левой ноге. Последующие курсы лечения положительного эффекта не приносят. С ноября 2009 года наблюдается парез левой стопы - не могу встать на пятку, слабость в ноге, боли с пятке, походка с хромотой на левую ногу. 24.02.2010 г. выполнено МРТ - на серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, кифоз сохранен, правосторонний сколиоз верхне - грудного отдела позвоночника. Дорзальная левосторонняя парамедианная протрузия диска Th2-Th3 размером до 0,2 мм.В теле Th3 позвонка определяется овальный участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный по Т2 и STIR, гетерогенный по Т1 ВИ), сетчатой структуры, размерами 1,7*1,1*1,1 см - гемангиома. На серии МР томограмм пояснично - крестцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дис ков L4 - S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены. Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L4 - L5, размером до 0,6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в левое межпозвонковое отверстие, суживая его и компремируя дуральный мешок. Дорзальная медиальная грыжа диска L5 - S1, размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформируя прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная протрузия диска L3 - L4 размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, преимущественно левое.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от дистальных структур спинного мозга не изменен. Дегенеративные изменения в телах L5, S1 позвонков в субхондральных отделах по I типу (трабекулярный отек костного мозга). Гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L4 - S1.В апреле провели курс ангиотропной терапии, физиотерапию, массаж, улучшений в состоянии нет - походка с хромотой на левую ногу, парез левой стопы, боли в пояснице и левой ноге, не могу долго сидеть и стоять. Какое еще лечение возможно?
Нам надо видеть Ваши МРТ- снимки, желателен контактный телефон. С уважением Шевченко Е.Н.

10. Здравствуйте.У моей дочери на 36 неделе беременности обнаружили увеличение желудочка головного мозга гидроцефалию.С левой стороны мозг сдавлен кистой Ребенку сейчас 6 месяцев размер головы соответствует возрасту не увеличен имеется легкий правосторонний парэз слабое отведение руки консультация окулиста показала что идет атрофия глазного нерва он сейчас белого цвета. получили консультацию нейрохирурга гидроцефалия неподтвердилась рекомендованное ранее шунтирование отменили предположив апластическую кисту.Киста связанна с желудочками давления в кисте нет.Ребенок развивается нормально соответственно возрасту но движение правой стороны тела медленнее чем левой.Отведение взгляда в правую сторону ограничивается.Курс лечения проходили все 6месяцев принимали цераксон церабролизин кортексин аспаркам прилагаем снимки мрт головы в 6 месяцев и внутри утробный прошу консультации по поводу шунтирования необходимо ли оно и вообще дальнейшего лечения
Здравствуйте, Елена! К сожалению, мы не занимаемся патологиями детского возраста. С уважением Кондюков Д.А.

11. Краткий анализ:боли в правой ноге колена.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены.Определяются краевые костные разрастания в виде скоб на уровне L1-L3 сегментов. Замыкательные пластины тел L4-S1 позвонков дегенеративно изменены.Высота межпозвонковых дисков не снижена,сигналы от L4-S1 дисков по Т2 снижены;сигналы от остальных дисков по Т2 снижены умеренно.Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений.Костный позвоночный канал не сужен в сагитальной плоскости.Дорзальные протрузии дисков:медиано-парамедианная билатеральнаяL2/3 размером 0.2 см,с незначительной деформацией дурального мешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен;распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S,умеренно сужен справа,значительно слева;медианно-парамедианная билатеральная L3/4 размером 0,3 см с незначительной деформацией дурального мешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен;распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S,умеренно сужен справа,значительно слева;медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0.3 см, с незначительной деформацией дуральногомешка;позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен справа, значительно слева; медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером 0,25 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, значительно сужен с обеих сторон. Визуализируются признаки артроза дугоотростчатых суставов на уровне L4-S1 сегментов. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальный протрузий L2/3, L3/4, L4/5, L5/S1 дисков. Деформирующий спондилоз на уровне L1-L3 сегментов, спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов. До прохождения МРТ прописывали уколы вольтарен,витамины и биотоки; помогали от боли немного.Посоветуйте,что еще нужно делать.За ранее Вам благодарен!
Здравствуйте,Валерий! Нам надо видеть Ваши снимки МРТ, рентгеновские снимки с функциональными нагрузками, данные осмотра невропатологом. Желателен контактный телефон. С уважением Кондюков Д.А.

12. хотелось бы сделать опрацию ,, я ослеп 3 года назад когда папал в авариюи теперь вот хотелось бы сделать операцию
Здравствуйте, Василий! Мы занимаемся хирургическим лечением пациентов с поражением центральной нервной системы. Вам неолбходимо обратиться к офтальмологу. С уважением Кондюков Д.А.

17. Добрый день, я хотела бы у вас проконсультироваться в следующим вопросе: - У меня диагноз опухоль головного мозга(доброкачественная)левой лобной части, возможно ли сделать у вас операцию и укажите ею стоимость. За ранее благодарю!
Здравствуйте, для ответе на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с томограммой. Вы можете прслать ее на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, Кондюков Д.А.

18. 75 лет, приступы с судорогами Рецидив менингиомы, размер 8.5 на 3 см Возможно ли лечение в Вашей клинике? Каким методом? Ориентировочная стоимость?
Уважаемый Наум, нам необходимо видеть МРТ-снимки, знать сопутствующую патологию, контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

21. Здравствуйте.у моего брата закрытая черепно-мозговая травма.14.06. ему сделали трепанацию черепа,удалили гематому 50 мл с левой стороны.он уже шестой день в реанимации,на ИВЛ, сам не дышит.больница расположена в лен.области,выборгский р-н,г.светогорск,200 км от спб.томографа здесь нет.реаниматолог говорит,что состояние тяжелое,но стабильное и он готов к переводу в другую больницу,но хирург и глав.врач больницы уверяют,что переговоры они ведут и с выборгом,и с ленинградской областной больницей,но пока безрезультатно.скажите,есть хоть малейшая возможность доставить его в санкт-петербург,можно и на платном реанимац.автомобиле,в платное отделение.вы оказываете подобные услуги?
Уважаемая Надежда, Вам необходимо самой подъехать к зав. нейрохирургического отделения Областной больницы с предварительной выпиской и со снимками. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н. Шевченко.

23. Как записаться на операцию по удалению грыжи пациентке из Брянска? Нужно ли приезжать специально на консультацию, или можно сразу на операцию?
Здравствуйте, нам необходимо увидеть Ваши МРТ-снимки. Вы можете прислать их по электронной почте: info@neuros.ru. Также укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. С уважением, Шевченко Е.Н.

24. У моей мамы грыжа, мучали сильные боли,малейшее движение вызывали сильную боль.Тазовая часть онемела,сделали операцию боли прошли, онемения таза так и осталась. Спустя 1.5 года опять начались боли сделали снимок крыжа на том же менсте разрослась. Подскажите реально ли ее вылечить не ложась под нож?
Здравствуйте, для того, чтобы определить, нужна ли операция, нам необходимо видеть снимки пациентки, а также знать неврологический статус (данные осмотра невропотологом). Снимки и всю остальную необходимую информацию Вы можете выслать нам на электронную почту: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шеченко Е.Н.

25. Моей маме 67 лет. В заключении МРТ обследования написано, что в левой гемисфере, предположительно из височного рога левого бокового желудочка, визуализируется гиперинтенсивное на Т2 и flaer ИП и иго-гипоинтенсивное на Т1 ВИ объемное образование без четких границ и контуров примерными размерами 6х6,3х5,5см, образование компремирует левый боковой желудочек, височные отделы правого бокового желудочка вызывает смещение срединных структур вправо на 10мм.На основании этого был поставлен диагноз: объемное образование мозолистого темя с 2х сторонним ростом; назначено симптоматическое лечение по месту жительства. Сейчас у нее частичная потеря памяти, скованность движений; первые симптомы появились 3 месяца назад. Возможна ли операция? Если, да. то как получить об этом информацию?
Здравствуйте, нам необходимо получить заключение невролога, а также увидеть снимкм МРТ для определения тактики нейрохирургического вмешательства. Пришлите пожалуйста информацию на наш электронный адрес info@neuros.ru. Ответить сможем Вам после 1.08.11. С уважением, невролог Корно Н.В.

26. Добрый день! Хочу обратится к Вам за помощью в гЛуганске мне помочь пока отказываются и можно ли узнать возможно ли обойти без оперативного вмешательства если можно то чем?Вот результаты моей томограммы -я Дедова Ирина Дмитриевна 44 года поставлен диагноз: На серии томограмм определяется смещение позвонков по отношению друг к другу в сенменте LV-S1 за счет антелистеза до 7,9мм.Конфигурация позвонков за счет дифузно-вогнутой деформации и краевых костных разрастанийв области замыкательных пластин. Определяется субхондральный склероз замыкательных пластин. Дугоотростчатые суставыдеформированы за счет гипертрофии фасеток. Суставные поверхности не ровные , суставные щели сужены. Высота дисков снижена , структура дисков негомогенная. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвонков искривлена влево с вершиной I,III. Status localis: На уровне LI-LII позвонков отмечается пара-медианная протрузия межпозвонкового диска в аксиальной проекции - справа-2,4мм, слева-1,8мм с сужением переднего эпидурального пространства. На уровне LIII-LIV позвонков отмечается пара-медианная протрузия межпозвонкового диска в аксиальной проекции-справа 1,9мм слева-2,3мм с сужением переднего эпидурального пространства. На уровне LIV-LV позвонков отмечается пара-медианная протрузия межпозвонкового диска в аксиальной проекции -справа-3,3мм,центральная-4,4мм с признаками разрыва и обызвествления задней продольной связки.Деформация и уменьшение вертикальных размеров межпозвонковых отверстий в LIV-SL. Заключение:СКТ- признаки дегенеративного поражения межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника, спондилоартроза. Нисходящие заднелатеральные протрузии дисков, с окклюзией латеральных карманов,относительным стенозированием позвоночного канала. Антиэлистез в сигменте LV-SL. P.S.Если операция неизбежна сообщите пожалуйста ее приблизительную стоимоть, если не неоходимо приехать на констультацию сообщие также стоимость консультации. С уважением Дедова И.Д.
Здравствуйте, нам необходимо увидеть снимкм МРТ и рентген с функциональными пробами пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снимкм пришлите, пожалйуста, на наш электронный адрес info@neuros.ru. Ответить сможем после 1.08.11. С уважением, невролог Корно Н.В.

27. Здравствуйте, помогите определиться с оперативным лечением, потому что другого выхода нет, консервативное лечение без эффекта.. Мкрытчев С.Н., 1977 г.р.. В анамнезе- в 1997 г- ЗЧМТ. С 2000 г возникли генерализованные приступы с отключением сознания, судорогами 2-3 раза в месяц. После приступов имеется затруднение речи, неадекватное поведение с криками, руганью, амбулаторные автоматизмы. Головная боль беспокоит постоянно. Принимает демакин-хроно. МРТ головного мозга: Параметры исследования: Исследование головного мозга проведено по стандартной программе, в спиральном режиме сканирования, исследованы суб- и супратенториальные образования, толщина слоя/шаг стола 2\5 мм, без контрастного усиления. Протокол обследования: Деструктивных и травматических изменений со стороны костей мозгового черепа не выявлено. Серое и белое вещество мозга дифференцируются. В передних отделах левой лобной доли определяется жидкостная киста неправильно овоидной формы, с четкими контурами, размерами 54 х 39 х 51 мм. Плотностные показатели содержимого ликворные, 7 - 9 ед. Н. Передняя поверхность кисты прилежит к чешуе лобной кости. Чешуя лобной кости слева истончена до 3 мм. Срединные структуры мозга не смещены. Боковые желудочки мозга не расширены, не деформированы, достаточно симметричные. 3-й желудочек до 3 мм и 4-й желудочек обычной величины. Область турецкого седла не изменена. Сильвиевы щели и субарахноидальные пространства не расширены. Цистерны мозга хорошо прослеживаются во всех отделах. Пневматизация лобных и основной пазух не нарушена. Внутренние слуховые проходы, каналы зрительных нервов не расширены. Заключение: КТ - данные за ликворную кисту левой лобной доли. DS: Арахноидальная киста левой лобной доли. Лобная эпилепсия с редкими генерализованными и частыми психоморфными эпиприпадками.
Здравствуйте, нам необходимо увидеть МРТ для выявления необходимости оперативного вмешательства. Также нужны данные осмотра окулиста для оценки состояния глазного дна. Информацию пришлите на наш электронный адрес info@neuros.ru. Также, укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. Ответить сможем после 1.08.11. С уважением, невролог Корно Н.В.

28. 18.07.2011г. в институте им.Бурденко мне поставлен диагноз-Менингиома хиазмально-селлярной области по клинико-рентгенологическим данным. показана лучевая терапия(ЛТН). Возможно проведение лечения по квоте в вашем центре?
Уважаемая Любовь, от лучевой терапии опухоль никуда не исчезнет. Рекомендую хирургическое лечение. Отправьте по e-mail Вашу томограмму. С уважаением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

32. http://s004.radikal.ru/i207/1108/3e/3d7df01cf939.jpg http://s61.radikal.ru/i172/1108/80/1abe9a1b2962.jpg http://s49.radikal.ru/i125/1108/10/7454c6ace0ee.jpg http://s46.radikal.ru/i114/1108/5a/5bbe6a491296.jpg Меня зовут Наталья, 34 года, характер работы -«сидячий»-программист 26 июля 2011 года я получила травму(ударилась спиной о ребро ванны) В настоящее время сильные боли в области поясницы, не могу сидеть, боль отдает в правую ногу,боли при ходьбе. Диагноз:перелом тела L5 позвонка. Травматический спондилолистез. Лечение: постельный режим, препараты кальция,кетанол. Травматолог рекомендовал консультацию нейрохирурга(показать снимки), т.к. по его мнению необходима операция. Насколько серьезен прогноз полученной травмы, т.к. планирую беременность. Есть ли необходимость в операции? Сколько примерно времени мне еще придется быть на больничном? Заранее благодарю за ответ. С уважением, Иванова Наталья.
Здравствуйте, судя по снимкам, имеет место спондилолизный спондилолистез L5 позвонка. Вы нуждаетесь в хирургическом лечении. Необходимо дообследование: МРТ и КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снимки можете направить нам на электронную почту info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

34. У сына, 22 года грыжа поясничного отдела позвоночника, рекомендуют операцию. Во сколько (рубл)обходится такие операции у вас.
Здравствуйте, все зависит от вида выполняемой операции. Отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы больного и укажите его жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

35. Добрый день, обращаюсь по поводу дальнейшего лечения, мой диагноз - тяжелая позвоночно-спинальная травма. Ушиб спинного мозга тяжелой степени с нарушением проводимости с уровня TL12 IV ст.с компрессией спинного мозга. Нижняя параплегия. Нарушение функции тазовых органов по типу задержки.Проведена ляминэктомия Th11-Th12. Ревизия спинного мозга. Задний спондилодез пластиной ЦИТО. В настоящее время получаю: сосудистую, дегидратационную, антибактериальную, симптоматическую терапию, физиолечение.Сохраняется нижняя параплегия с нарушением проводимости с уровня Th12 по типу гипестензия. с уровня L4 анестезия. Нарушение функции тазовых органов по типу задержки.Анализы крови и мочи без клинически значимых изменений. Каковы должны быть наши дальнейшие действия, возможно ли дальнейшее лечение и реабилитация в вашем центре? Заранее благодарны, с уважением семья Мединцевых.
Уважаемая Залина, когда случилась травма? Нам необходимо видеть Ваши снимки, желателен контактный телефон. Наш центр, к сожалению не занимается реабилитацией, за исключением раннего (10 дней) послеопреционного периода. С уважением, врач-нейрохирург Шевченко Е.Н.

38. Добрый день! У меня срединная грыжа межпозвоночного диска 4.3 мм, спанделез дисков влево и артроз. Возможно ли мне обойтись без операции, мне 35 лет.Какое лечение нужно? Спасибо!
Уважаемая Елена, нам необходимо видеть Ваши снимки, знать жалобы. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

40. Коррегирующая транспедикулярная фиксация L-2-L-3-L-4 позвонков металло-конструкцией фирмы "Конмет". И вот,до сих пор уже третий год я чувствую чужеродное тело,оно мне не очень то нравится и хотел узнать,можно ли будет удалять имплантант или нет,жду ответа.
Уважаемый Сергей, нам необходимо знать по поводу какого заболевания Вам установлена металлоконструкция. Металлоконструкции могут быть удалены не раннее, чем через 1 год после их установки в случае хорошей консолидации фиксируемых ими отделов. Необходимо выполнить КТ и рентген пояснично-крестцового отдела. Операция удаления металлоконструкции по сложности равна операции ее установки. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

41. Коррегирующая транспедикулярная фиксация L-2-L-3-L-4 позвонков металло-конструкцией фирмы "Конмет". И вот,до сих пор уже третий год я чувствую чужеродное тело,оно мне не очень то нравится и хотел узнать,можно ли будет удалять имплантант или нет,жду ответа.
Уважаемый Сергей, нам необходимо видеть Ваши КТ-снимки, медицинские сведения, по какому поводу была установлена металлоконструкция и контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

44. Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Моей сестре 41 год. Живёт на украине. Она болеет. Она поступила в больницу 2 мес. назад. У неё были судороги, очень болела голова. Врачи сделали операцию (через трубку откачали кисту) Она давила на опухоль мозга и от этого были жуткие боли. Сестра стала плохо ходить, ориентироваться в пространстве, покосился глаз. Ей стали делать "пушку", стало хуже. Выяснилось что там ещё гематома мозга. Через неделю сделали операцию по удалению опухали, но удалили не всю, так как там часть на нерве который нельзя трогать.(это со слов отца - он с ней в больнице)Взяли анализ опухали. только через две недели пришол ответ, что 4 степень рака. Врачи ставят ей срок 4 месяца. Ей опять плохо - поднимается температура, веки опухают, плохо видит, ходить не может. Врачи говорят что слишком поздно и её не спасти. Это очень маленький город, подскажите что делать? Правда это? И как нам ей помочь?
Уважаемая Юлия, отправьте по e-mail info@neuros.ru томограмму больного. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

45. Здравствуйте ,доктор! мне 39 лет,я работаю 3-4 часа в день,за рулем,нет парезов ,из лекарств только карбамазепин утром-вечером.Сопутствующих заболеваний нет операция сентябрь2010,опухоль правой височной стороны головного мозга,диагноз-анапластическая астроцитома.радиотерапия 40грей,6 курсов химиотерапии Темодал 250мг/сут №5.пересмотрели заочно стекла в Бурденко- пат.диагноз - глиобластома. 27.06 2011 МРТ- ПРОДОЛЖЕННЫЙ РОСТ. ЕЩЕ 2 КУРСА ТЕМОДАЛ 300МГ/СУТ №5. МРТ 25.10.2011- увеличение размеров,отрицательная динамика очень надеюсь на вашу консультацию.Нейрохирург, оперировавший меня, считает,что нужно облучать????? радиологи отказываются. Ваше мнение ,возможна ли операция?иммунотерапия? есть снимки,не разобралась как отправить их вам.С уважением,Лиия
Уважаемая Лидия, отправьте по e-mail info@neuros.ru томограмму больного и укажите свой контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

46. Добрый день!Я хотела бы узнать сколько у Вас стоит операция по удалению кисты. Возможно ли сохранить яичник?
Уважаемая Марина, мы не занимаемся вопросами гинекологии. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

48. Какая операция проводится на пояснично-крестцовом отделе позвоночника при смещении диска?Чем заменяется диск?Какие могут быть осложнения в дальнейшем?Заключение МРТ-Признаки остеохондроза пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжа диска на уровне сегмента L4-L5.Протрузия диска на уровне сегмента L1-L2.Антеспондилолистез L5.Гемангиома тела Th11.При клинической необходимости(исключение и подтверждение спондилолиза)для более детальной оценки состояния межпозвонковых сеставов на уровне L5-S1 показано КТ исследование. Протокол обследования. На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Определяются признаки дегеративно-дистрафических изменений в виде: -минимального снижения интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков на уровне сегментов L2-L4 и более выраженного на уровне L1-L2, L4-S1 со снижением их высоты. -передних краевых костных разрастаний тел позвонков L1-L2, L5-S1 участков жировой дегенерации костного мозга в телах позвонков. Тело позвонка L5 смещено кпереди на 8 мм. На уровне сегмента L1-L2 определяется медианно-парамедианная протрузия межпозвонкового диска размером до 3 мм,деформирующая переднюю стенку дурального мешка.Межпозвонковые отверстия не сужены.Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне равен 15 мм. На уровне сегмента L4-L5 определяется задняя диффузная грыжа межпозвонкового диска(более выраженная средина) размером 4 мм,компрессируемая переднее эпидуральное пространство. Мезпозвонковые отверстия сужены.Передне-задний размер позвонкового канала на данном уровне равен 15 мм. В следствие переднего смещения телаL5 произошло выраженное сужение межпозвонковых отверстий сегмента L5-S1,проходящие в них L5 компремированы. В телахTh11-L2 отмечаются центральные узлы Шморля. В теле Th11 гемангиома размером 8 мм. Сигнал от видимых отделов спинного мозга и корешков конского хвоста не изменен. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, вероятнее всего имеет место спондиллолизный спондиллолистез. В этом случае необходимо проведение операции - коррекции спондиллолистеза. Дополнительная информация по телефону (812)558-85-78. С уважением, врач-нейрохирург Кондюков Л.А.

51. Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня в руке обнаружили липому. Надо ли ее удалять?
Добрый день, Вам необходимо обратиться к хирургу по месту жительства. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

52. У мужа (54 года) субэпиндимома правого бокового желудочка 2х3см, обнаружена год назад, по результатам трех МРТ стабильна, не растет. Из проявлений - периодическая (раз в две недели)ненормальная сонливость со слабой неадекватностью поведения в этот момент (плохо соображает), подозреваю, что в этот момент опухоль перекрывает отверстие Монро, и отток ликвора нарушается. После ночного сна все в норме. Мнения слышали разные: кто-то говорит, надо оперировать и забыть о проблеме, а другие советуют не трогать, ибо последствия операций в ряде случаев хуже, чем то что имеем сейчас. На форумах хвалят ваш центр, поэтому хочется узнать ваше мнение. Что опаснее, операция или жить с такой проблемой?
Здравствуйте, нам необходимо видеть МРТ-снимки пациента. Вы можете прислать их на наш электронный адрес: info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, свой контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

53. Здравствуйте. мне 41 год. 30.03.11 мне была проведена операция ламинэктомия S1, гемиламинэктомия S2 позвонков с удалением опухоли корешков конского хвоста на этом уровне ( опухоль удалена узлом). Гистология –ганглионейробластома. ИГХИ- менинготелиоматозная менингиома. После операции отмечалась раневая ликворрея , трижды накладывались дополнительные швы. МРТ от27.04.11 показала ликворные кисты мягких тканей в области бывшей операции. Размером 39-36-51 и 28-40-52 мм. Стали беспокоить сильные боли в области крестца, которые ослабевали при положении лежа. Нормально двигаться и ходить стало возможно только при приеме обезболивающих препаратов, НПВП. На МРТ от 14.09.11 определяется киста, распространяющаяся от задней стенки дурального мешка до кожных покровов размером 4,5-4,1-1,1 см., признаки фиброзных изменений позвоночного канала, дурально-кутанный свищевой ход. Бала на консультации у профессора Шоломова И.И. Он посоветовал обратиться к нейрохирургу Гуляеву Д.А. есть 2 МРТ, но не знаю как прислать крайний, т.к мне сделали все в специальной программе MRI Spine(если знаете как подскажите),но могу прислать за 27,04,2011 что и делаю,но тут не все есть еще 40 если потребуются. нужна и поможет ли мне еще одна операция, тк консервативное лечение эффекта не дает?
Здравствуйте, Вы можете прислать снимки в виде файла или записать на CD и отправить курьерской почтой на наш адрес: 194291, СПб, пр. Культуры , д.4.

54. Моей маме74 года при ходьбе боль в ноге. Заключение МРТ рекомендуют операцию.Стоит ли в таком возрасте делать? нужно ли делать фиксацию дисков во время операции?Какие щадящие методы лечения возможны?МРТ:В зоне сканирования на фоне липидной перестройки костной ткани выявлены признаки межпозвонкового остеохандроза 2-3 стадии с преимущественной локализацией на уровне L2-L5;деформирующего спондилоартроза;спондилеза и левостороннего сколиоза 2 степенис вершиной изгиба на уровне L2 с ротацией и торсией L2-L4; подвывихом в дугоотросчатых суставах L3-L4 и левого дугоотросчатого сустава L4-L5.Отмечается смещение L5 кпереди на 4 мм, что приводит к незначительной деформации передней стенки дурального мешка.В горизонтальных замыкательных пластинах тел L3-L5 определяются вдавления глубиной от 2до 4мм.На уровне межпозвонкового диска L4выявлена задняя центральная грыжа 15на 5мм с обызвествлением по контуру и в толще.Грыжа деформирует дуральный мешок, вызывает сужениепросвета позвоночного канала и межпозвонковыхотверстий с обех сторон(вместе с краевыми остеофитами тел L4-L5, а так же периартикулярными фиброзными изменениями левого дугоотросчатого сустава)больше слева, а также нарушаетликводинамику.В периартикулярных тканях левого дугоотросчатого сустава L3-L4 определяются кистообразные образования диам.8 и 6мм,последние деформируют заднюю стенку дурального мешка,вызывая нарушение ликводинамики на уровне межпозвонкового диска L3.В левой половине тела L1, под верхней замыкательной пластинкой выявлено одиночное неправильно округлой формы образование размерами7*8мм и высотой 10мм, гиперинтенсивное на Т1и Т2-взвешанных сканах.В кресцовом канале на уровне S2 выявлены кистозные образования справа разм.25*16мм и высотой 23мм., слева 9*8 и выс.12мм.Заключение: остеохандроз, деформирующий спондилоартроз, спондилез и левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника.Антеспондилолистез L5.Центральные грыжи Шморля тел L3-L5.Задняя центральная грыжа диска L4.Параартикулярные кисты левого дугоотросчатого сустава L3-L4.Менингоцеле на уровне S2.Гемангиома тела L1. От 06.08.2011.Что делать?
Здравствуйте, нам необходимо видеть МРТ-снимки (Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru), а также необходимы данные о сопутствующих заболеваниях. Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

55. Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне сейчас 22года, у меня левосторонний парез Эрба, возможно ли мне сейчас сделать какую либо операцию по востановлению функций движения руки, на данный момент у меня действует только кисть? Спасибо
Уважаемая Екатерина, нужна очная консультация. Присылайте данные ЭНМГ. Существует целый ряд паллиативных операций для некоторого улучшения функций конечностей. С уважением, врач-нейрохирург к.м.н. Д.А.Гуляев

56. Здравствуйте! Меня в 2006 году оперировали ОЧМТ Дмитрий Александрович и Елена Николаевна (огромное им спасибо, что они помогли мне). В 2008 г мне закрывали дефект. На данный момент диагнозы у меня такие: Эписиндром (без приступов), ВСД, и панические атаки, которые появились всего год назад. Сейчас я принимаю ламиктал 25 мг 2 раза в день и клоназепам (от ПА) 1/8 от таблетки 2 мг. У меня вопрос о полетах на самолете. Некоторые врачи: нейрохирурги и неврологи говорят, что мне никогда теперь нельзя летать на самолете. Другие говорят, что не видят проблем, которые не позволили бы это делать. Также запретили летать навсегда 2-м моим знакомым, которым удалили опухольголовного мозга очень более 10 лет назад. Мне предстоит перелет на самолете 25 августа 2012г по семейным делам. Я хотела узнать: можно ли мне летать, и если нет, то какие последствия могут быть при перелете??? Очень жду вашего ответа!!!
Здраствуйте, терапию следует переосмыслить с лечащим врачом или с нами на очной консультации, летать Вам не вредно. С уважением, к.м.н. Гуляев Д.А.

57. 2004год-ишемичесукий инсульт 2006 год-гемморагический инсульт.предлагали апперацию.отказался.Инв.2 группы.Назовите хорошие лекарства,для дальнейшего лечения. С Уважением Василий
Уважаемый Василий, лекарства нельзя подобрать при консультации по интернету. Для этого необходимо очная консультация у невропатолога. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

58. объемное образование лобной доле слева головного мозга 60х40х43.Отмечаются участки накопления контрастного вещества неправильной формы в центральных и базальных отделах опухоли
Уважаемая Эльвира, отправьте по адресу info@neuros.ru томограммы и укажите жалобы больного. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

61. Добрый день и хотел спросить, а имплантанты удаляют из позвоночника через четыре -пять лет?, у меня был компрессионый перелом L-3 тела на поясничном отделе и мне поставили коррегирующую транспедикулярную фиксацию L-2-L-3-L-4 позвонков металлоконструкцией фирмы Конмет
Уважаемый Сергей, при травматологических поражениях позвоночника металлоконструкцию можно удалить при подтвержденной консолидации перелома. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

63. Здравствуйте! Хочу обратиться к Вам за советом: нужно ли мне вправлять смещенный на 0,5 см L5 позвонок (антелистез 1 степ.), и как это сделать – вытяжкой, мануальной терапией или все-таки операция? Подробно опишу всё. История такая: Упала 23 декабря с табуретки, стоящей на столе (1,5 метров) на пол на правый бок. Бок сначала онемел, потом стал побаливать, все сильнее и сильнее. В пояснице было только ощущение нестабильности, похрустывание, легкая тянущая боль. Сильные боли в ягодице и правой ноге (до колена) возникли не сразу, а через 2 дня. Образовался отек в области ушиба. Сделала рентген и узи сустава, с ним все хорошо, только большая гематома, которая была видна даже спустя 10 дней на рентгене. Сказали – позвоночник. Пошла к невропатологу . Он прописал корсет, 5 блокад в позвоночник, и ..грелку на область ушиба. Пока ставили блокады, сильных болей не было, ощущение нестабильности в позвоночнике, хромота из за ноги, которая онемела, побаливала и плохо слушалась. Состояние оставалось стабильным, близились праздники и невролог 31 декабря меня выписал. После того, как действие блокад закончилось, снова вернулись боли. И стали сильнее- не могла спать. Отек с верхней части бедра сполз к коленке, она стала в 2 раза больше, щёлкала. Отек прошел. Появились огромные синяки по всей ноге вдоль вен. 3 декабря сходила к хирургу, она сказала, что это просто гематома и отек сползают вниз, скоро пройдут. Сказала, что это не с венами проблемы, но гарантии никто не даст. Прописала компрессы из димексида и …грелку на область ушиба. Обезбаливающее не помогало, от грелки поднималась температура и тошнило. Не спала все праздники – 6 дней вообще. 7 декабря сделала томограмму позвоночника (дождалась очереди) Выявлен остеохондроз шейного отдела(но это не важно, он давно у меня, я его подлечиваю периодически) и смещение позвонка L5 кпереди на 5 мм. Результаты томограммы(цитирую): Пояснично-крестцовый отдел: исследование проведено в режиме Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной плоскости с толщиной среза 3 мм. Отмечается смещение L5 позвонка кпереди на 5 мм. Высота и интенсивность МР- сигнала от межпозвонковых дисков визуализированных сегментов не изменены. Выстояния контуров межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала не выявлено. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен. Костно-деструктивных очагов на исследуемом уровне не выявлено. Тела позвонков правильной формы. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Дополнительных образований не выявлено. Заключение: Антелистез L5 1 ст. Сейчас хожу на иглорефлексотерапию, вакумный массаж, колют актовегин с новокаином, пью троксевазин, мажусь. Боли прошли совсем, 9 декабря поспала 2 часа, 10 декабря 4 часа, сейчас сплю нормально. На ноге проходят синяки, восстанавливается подвижность. Лечащий врач говорит - не надо ничего вправлять или оперировать. Периодически проходить курсы терапии. Переживаю потому, что планирую в скором времени стать мамой, боюсь, что это смещение позвонка скажется во время беременности (боли вернутся или еще что нибудь.) В интернете ответов не нашла, там у всех подобные проблемы сопровождаются грыжами, протрузиями дисков и т.д., и им только операцию советуют. А по моей теме нет ничего. Каково Ваше мнение - нужно ли вправлять этот позвонок или оставить как есть и укреплять мышцы? Если Вы не сможете дать однозначный ответ, может быть подскажете, к кому еще обратиться?
Уважаемая Анна, отправьте по e-mail info@neuros.ru Ваши томограммы и рентген поясничного отдела. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

65. Здравствуйте меня зовут Мартин Акбаров мне 31 год...11.01.2012 г.я находясь в спортзале потерял сознание и упал,при этом сильно ударился голвой ЧМТ,есть шов...после того как мне сделали МРТ и ЭЭГ мне сказали что у меня опухоль голвного мозга а именно заключение: МРТ -образование правой лобной доли...размер его 55Х36Х33 мм,с неровными,нечеткими контурами,неоднородной МР-структурыгиперинтенсивной в Т2,изогипоинтенсивной в Т1. Заключение ЭЭГ-Общемозговая дезорганизация биоритмики мозга.Неустойчивая медленоволновая активность с акцентом на лобноцентральную и височную зону справа.Ирритативные изменения корковых структур на нагрузки с акцентом на левое полушарие.Параксизмальной активности не зарегестрировано. Вопрос..я хотел бы провести лечение гамма-ножом,но мне сказали что это маловероятно так как большой размер опухоли...могу ли я у Вас прооперироваться,когда и сколько это будет стоить...За ранее Вам благодарен...
Уважаемый Мартин, судя по описанию МРТ, Вам показано хирургическое лечение. Для решения вопроса о стоимости лечения в нашей клинике нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

67. Скажите а какие новые технологии со времен проф. Тиглиева появились в вашем центре?
Здравствуйте, внимательно посмотрите карту нашего сайта. С уважением, Белов И.Ю.

70. Здравствуйте, мне 28 лет. В 2007 году мне поставили диагноз грыжа диска L5-S1 (5мм). После обострения в 2007г. состояние восстановилось и было стабильное (рабочее). В сентябре 2011 г. появилось новое обострение. В настоящий момент (нахожусь на стационарном лечении). Снимки показали грыжу L5-S1 (6-7 мм). Вся боль ощущается только при хотьбе или стоя. Основная боль в правой ноге под коленом и тянущая боль по задней поверхности правой ноги. Сопутствующих заболеваний нет. Подскажите пожалуйста в данном случае обязательно ли делать операцию,или можно обойтись малоинвазивной эндоскопией (лазер и т.д.) или неинвазивной терапией Сфокусированной ударно-волновой терапией в (ММЦ ОДА). Последняя появилась сравнительно недавно 2 года назад и запатентована (профессором Кравчиком)Если вы что то знаете об этой методике ответте ПОЖАЛУЙСТА! Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, судя по описанию клинической симптоматики и данных нейровизуализации имеет место помимо грыжи диска нестабильность на уровне L5-S1. В этом случае показана декомпрессивно-стабилизирующая операция. Для лучшей оценки Вашей патологии пришлите, пожалуйста, снимки на нашу электронную почту: info@neuros.ru. С уважением, Белов И.Ю.

72. Костное образование на лбу размером примерно 1,5 на 1,5 см. Шарообразное.Безболезненное. Растет медленно. Похоже на остеому. Нужна консультация по поводу природы образования и возможного удаления. Спасибо
Здравствуйте, скорее всего остеома. Если опухоль вызывает косметический дефект или неврологическую симптоматику, ее нужно удалить. Дополнительная информация по телефону +7-812-558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

73. Здравствуйте. 61 год. Смещение 4 позвонка кпереди на 6мм. Болею 4 года. Боли в спине постоянные, иногда до слез. Хожу на гимнастику, массаж, ношу корсет - ничего не помогает. Сидеть очень больно. Скажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию и какие риски? страшно. терпеть пока могу, но, вдруг будет хуже. могут быть ухудшения? спасибо
Здравствуйте, принимая во внимание данные МРТ и учитывая жалобы, Вам показано хирургическое лечение. Однако, для окончательного ответа необходимо ознакомиться с с Вашими томограммами. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

75. В ноябре 2011 года сделали компьтерную тамограмму поясничного отдела позвоночника, на снимках центральная задняя грыжа пояснично крестцового отдела L5-S1 саггитальным размером 6,5 мм, в диаметре 11 мм, на этом уровне саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне сужен до 10 мм. Когда братилась в Магаданскую областную поликлинику с болями в ногах, поясница сильно не беспокоила. Сделали УЗИ сосудов нижних конечностей, по УЗИ - все нормально. В ноябре 2011 года положили в больницу для консервативного лечения. Делали капельницы с кавентоном, каким то солевым раствором, внутривенно эуффилин, мышечно кетанол. Сделали две блокады, одну в крестец а вторую в позвоночник. При блокаде в позвоночник проткнули твердую мозговую оболочку. Последствия были ужасные: страшные головные, шейные боли, ужасные головокружения, и боли по всему позвоночнику. Стали делать то же лечение, плюс хлористый капельно. В больнице пролежала два месяца. Выписалась с головокружениями и болями в поясничном, шейно-грудном отделах позвоночника. Появились боли в левой руке. Врач объяснил, что это произошла такая реакция на неудачную блокаду, якобы лекарство стало гулять не там где надо и спровоцировало мои заболевания!!! Еще месяц находилась на больничном в г.Сусумане у невролога и продолжала лечение. Головокружения прекратились через три месяца, а боли в поясничном и грудном отделах остались. Болят стопы икры ног, чувство слабости в ногах. В сидячем положении икры отекают. Сейчас прохожу второй курс электрофореза с карипазином, поможет??? . Высылаю вам снимки КТ позвоночника и КТ сосудов грудного отдела, с просьбой посоветовать что делать дальше: лечиться консервативно или требуется оперативное вмешательство. Посоветуйте пожалуйста! И можно ли к вам приехать летом на обследование?
Ирина Викторовна,здравствуйте, укажите, пожалуйста, свои жалобы на данный момент и отправьте томограммы (снимки в формате JPG)по электронной почте info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

76. Внутримозговой абсцесс . Последствия хирургического вмешательства ? делаете ли вы данные операции ?
Здравствуйте, для принятия решения о тактике лечения отправьте, пожалуйста, по электронной почте info@neuros.ru томограммы, историю болезни, укажите жалобы больного. При необходимости оперативного лечения его можно выполнить в нашем центре. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

77. Добрый день! Моей дочери 26 лет, ранее занималась спортом, работает учителем физкультуры в школе. Заключение МРТ: листез тела L5 кпереди до 6 мм. Остеофиты по передней поверхности тел L4, L5, S1. Неравномерное истончение и деформация кортикального слоя. Грыжи Шморля по нижней поверхности L1, L2, L3, L4. На уровне L5-S1 снижение интенсивности МР-сигнала в Т2-ВИ от межпозвонкового диска за счет их дегидратации. На уровне L5-S1 неравномерная циркулярная протрузия диска до 6 мм (на уровень листеза) в том числе в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4,5 мм с его обтурацией. Антелистез тела L5 позвонка. Данные спондилограммы: антелистез L5 при разгибании до 1,0 см с явлениями нестабильности. Грыжи Шморля в телах L1-L3. Спондилома дужки L5. Нейрохирург рекомендует операцию. Можно ли данное заболевание лечить без оперативного вмешательства. На данный момент боли в поясничном отделе, отдающие в левую ногу до колена, онемения пока нет.Приступить к работе не может по причине болей и ограничения в движении, особенно при наклонах, сидеть больно, вставать из положения лежа тоже больно. Носит пояснично-крестцовый корсет.
Здравствуйте, учитывая жалобы и результаты МРТ, пациентке показана операция. Для окончательного определения тактики лечения необходимо увидеть томограммы больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

80. Здравствуйте уважаемые доктора! У моей мамы проблемы с поястнично-крестцовым отделом позвоночника. Больной 72 года, вес примерно 90 кг. Приступ острых болей наступил 5 февраля сего года.В настоящий момент мама находится в стационаре. Боли в области правой ягодицы, передней и боковой поверхности правого бедра, доходящие до колена.Острые боли жгучего характера. Больная передвигается с трудом с помощью трости. Положение вынежденное согнутое вперёд, при разгибании острые боли отдающие в ногу. Сидит с вытянутой в горизонтальном положении ногой.Лежить может только на левом боку.На фоне острых болей в первые две недили наблюдалось повышенное давление до 200/102 (мама гипотоник) В настоящий момент давление поддерживается приемом лекарств. Лечение- диклофенак,блокады в обл. бедра и поясницу (обезболивающие и Лечебные), физиопроцедуры, и обезболивание в/м и успакаивающие ср-ва. Данное лечение длится последние 2 недели, первые 2 недели обезболивание уколы (капельницы). При применении пластыря дюрогезик вновь поднималось давление до 160, тошнота, рвота. В настоящий момент лечение положительного эффекта не принесло. Состояние больной тяжелое.Онкомаркеры отр. узи ОМТ,ОБП- норма. МРТ картинаНа серии МРТ-томограмм поясничного отдела позвоночника достоверных признаков костно-травматической патологии не выявлено. Высота тел позвонков практически не снижена, определяются задние циркулярные протрузии всех видимых межпозвоночных дисков, размеры их варьируются от 5мм до 9мм, на уровне L3-L4 и L4-L5 определяется гипертрофия желтых связок, что в совокупности с протрузиями приводит к стенозу позвоночного канала на указанном уровне, компрессии и деформации корешков конского хвоста. Все видимые межпозвоночные отверстия сужены, особенно L2-L3, L3-L4, L4-L5, больше справа, отмечаются признаки компрессионного воздействия на корешки проходящие в них, особенно правые и левые L3-L4, L4-L5. Задняя продольная связка деформирована и отдавлена кзади протрузиями дисков. По передней поверхности позвоночного столба определяются множественные вентральные грыжи дисков и вентральные протрузии с патогномоничной деформацией передних краев площадок тел позвонков. Позвоночный канал сужен на уровне L3-L4 и L4-L5 за счет протрузий межпозвоночных дисков и гипертрофии желтых связок, сохраненный просвет его 9-6мм. Мочевой пузырь наполнен, увеличен в размерах (нейрогенный мочевой пузырь). Заключение МР-картина выраженного распостраненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника с распостраненным спонделёзом, признаки множественной компрессии спинальных корешков, стеноз позвоночного канала на уровнеL3-L5 с признаками компрессиии деформации корешков конского хвоста. По словам доктора у мамы четыре грыжи. Вопрос, возможно ли в вашем центре проведение лечения или операции?
Уважаемая Елена, в нашем центре проводится хирургическое лечение Для этого необходимо приехать на очную консультацию с результатами обследования и МРТ-снимками. С уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

81. Здравствуйте! пишу Вам из Костромы! мне 19 лет.. у меня была послеродовая травма шейного отдела позвоночника, но мне врач сказала, точней моей маме что это ничего страшного.. у каждого 2-го такая травма, не волнуйтесь, роды были очень тяжелые, разовьется, но я поздно начал ходить, пошел в 1.5 года, а до 1.5 года ползал.. потом в дальнейшем до 10 лет было все нормально, но после 10 лет пошли ухудшения.. стал уставать при ходьбе.. и в 13 лет я уже совсем перестал ходить.. 3 года сидел вообще.. потом пошли к врачу и он сказал срочно сделать МРТ всего позвоночника.. сделали МРТ.. вот что там написано: ЗАКЛЮЧЕНИЕ(ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ)2008года - заключение врача: картина шейного остеохондроза. Протрузия межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6. Сужение левой половины позвоночного канала с компрессией спинного мозга на уровне С2-С3 позвонков. Шейный отдел.2011г. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: состояние шейного отдела спинного мозга. На полученных МР изображениях шейного отдела позвоночника физиологический лордоз незначительно сглажен, сигнал от костного мозга не изменен, структура позвонков не изменена. В межпозвонковых дисках шейного отдела снижена гидрофильность, что проявляется сниженным сигналом в режиме Т2. Межпозвонковые диски С4-С5,С5-С6 и С6-С7 циркулярно выступают до 2.0-х мм в сторону позвоночного канала, компремируя переднее эпидуральное пространство. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг гипотрофичен, его диаметр на уровне С7 и ниже в сагиттальной плоскости-3 мм. В его структуре патологических участков не определяется. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Краевые костные разрастания тел позвонков, преимущественно слева длинной до 3-х мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гипотрофия спинного мозга. Протрузия межпозвонковых дисков С4-С5, С5-С6 и С6-С7. Спондилез. Грудной и поясничный отдел позвоночника 2011г. На серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков Th3-5 и сигналы от них по Т2 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Просвет позвоночного канала обычный. Определяется гипотрофия спинного мозга на всем протяжении, размеры его до 0.6 см в поперечнике, в просвете позвоночного канала, в задних отделах выраженное расширение венозного сплетения. Размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков в виде краевых заострений тел позвонков. Грыжи Шморля тел Th10-L1 позвонков. Гемангиома тела Th2, до 0.9 см в диаметре. На серии МР томограмм пояснично-кресцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота и сигналы от дисков исследуемой зоны сохранены. Физиологические протрузии дисков исследуемой зоны, размером 0.2 см. Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Гипотрофия спинного мозга. в конце 2011 года ездили делать "Электромиографию и Игольчатую Электромиографию" поставили диагноз "Вялый Тетрапарез" (аксонально-демиелинизирующая невропатия) подскажите пожалуйста, что предпринимать с моей проблемой?? и есть ли необходимость в операции?? заранее огромное Вам спасибо за ответ!
Здравствуйте, убедительная просьба дополнить МРТ -исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника на предмет фиксированного спинного мозга. Снимки Вы можете прислать на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, Шевченко Е.Н.

82. У меня после обследования мрт диагноз-антели стезL5-S1 0.4мм нужно ли делать операцию?
Уважаемая Лариса, при антелистезе 0,4 мм хирургическое лечение не показано. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

83. Cыну17 лет при проведении иследовании головного мозга в проекции правой клиновидной кости опредиляется патологическое объемное образование,неоднородного МР-сигнала с четкими контурами общими размерами 42*40*60мм Подскажите что делать,спасибо
Уважаемый Сергей, Вам необходимо приехать на очную консультацию к нам в центр или прислать МРТ-снимки по эл.почте: info@neuros.ru Для записи на консультацию к специалистам обратитесь по телефонам (812) 558–8578, 558-2318, 970- 4503 C уважением, врач-невропатолог Гуляева Ю.С.

84. Hello I am a 50 year old man from Norway. In 1999 I got a whiplash damage. In 2001 I operated head, left frontallap, due to an arachnoidal cyst, shuntoperations. (I was born with this cyst, but it started to grow after accident + bleeding inside cyst). In 2002 I got a craniotmi, fenestration, removing shunt. Arachnoidal cyst. After these operations I feel headproblems due to this cyst is gone. Sucsessful craniotomi. January 2003 I had a neck operation. C1-C2 fixated with transarticular screws + bone. Broken transversum ligament, dens fracture etc. Mai 2003 fixation C5-C7, Prolaps All of these operations have helped me much. But I still have problems with neck. Some years ago I sent MRI pictures to St Petersburg, Russian Neurosurgical Institute, dr Olga Shokova. Got much and very good help from her MRI readings of head and neck. A famous manuell terapist in Norway strongly recommend me to fixate C0/C1-2. He said I have big instability between head and neck and this instability cause many of my problems. Dr Montazem, Iran, also recommended head-neck fixation. http://www.montazem.de/. I also have bad ligament between C3-C4. Feel instability in this area too. Some cicatricial changes in c5-c7. All the time after accident I get much problems with pain due to bad weather. I get terrible. -:) Also feel weakness in all body (because of pain ?)Problems some times to leave water (pee.) When neck is painful this often happend. Now I also have problems with breathing from time to time, specially in night. Helps to sit up. I also have much pain in head, feel this pains are coming from neck, not cyst. A friend of mine from Russia/ Tsjestenia living in my area strongly recommended your clinic ( he mentioned a name to contact Maria Igorevna). I have all my medical paper , all medical picturs etc etc at my place and are able to translate into english what is necessary for you to have. If you recommend me to have new MRI (maybe functional ?) at your place I buy this of course. My insurance case is finished years ago so you dont have to be afraid of such problems. If you are able to help me I will be very grateful. No problems to go to St.Petersburg I wish you all a happy Easter. Best Wishes from Erik Forberg Kyrkjevegen 159 3800 BØ Norway mob 90791328
Respected Erik To better understand your case, we need to get acquainted with your medical images. Could you please send them to our email address (photos or files from disk in the archive). It is advisable to make fresh images of the cranio-vertebral junction (MRI, if implants it allowed or CT). PS: Sorry for the delay in response. Sincerely, Dr. Igor Belov

85. 30.05ю1983 Г.Р.,МУЖ,боли постоянные 11 лет,сколько бужет стоить обследование и операция и время нахождения в клинике. На серии КТ-сканнов головного мозга - получены суб - и супратенториальные отделы мозга. По медиальной стенке левой глазницы определяется объемное образование костной плотности до 850 ед.HU. неправильной формы, с четкими не ровными контурами, размером около 4,1*1,2*1,6 см. с двумя ветвями распространяющая во фронтальную пазуху, вызывающая оттеснение глазного яблока. Дополнительные образования в оболочках и паренхиме мозга не обнаружены. Костные структуры основания черепа без травматических повреждений и структурных изменений. Срединные структуры мозга расположены по центру. Боковые желудочки симметричны, не расширены. Форма их сохранена. 3 и 4 желудочки - без особенностей. Имеются физиологические обызвествления сосудистых сплетений боковых желудочков. Турецкое седло обычных размеров. Параселлярные структуры не изменены. Область мостомозжечковых углов без особенностей. Закл. КТ-картина остеомы левой глазницы
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, по электронной почте томограммы больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

87. Стоимость операции "задняя декомпресссия, ревизия позвоночного канала, окрытое вправление L 4, задний спондилодез металлическими конструкциями с транспедикулярной фиксацией"
Уважаемый Виктор Александрович, мы можем выполнить данную операцию. Дополнительная информация по тел. (812)558-85-78,558-23-18, 970-45-03 С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

90. После операции (21.02.2012)-реиннервация лицевого нерва мышечной ветвью добавочного с применением свободного аутотрансплантанта через 2 недели очень стала болеть шея, ключица, правая рука поднимается вверх с болью.Что делать?Операцию проводили в вашей клинике.
Здравствуйте, вероятно, это связано с растяжением капсулы сустава в связи с его денервацией. Необходимо: обезболивание, ЛФК, массаж, косыночная повязка. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

92. Уважаемый доктор Мне 33 года 1.5 года назад у меня поднялось давление 200\100, благодаря быстрому приезду скорой я получил помощь .Началось обследование где были выявлены мои результаты Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: Заключение :Высокая бифуркация брахиоцефального стволаю Углообразная деформация 3 сегмента обеих позвоночных артерии с признаками экстравазальной компрессии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз справа до 40 слева до 45% .Признаки экстрвазальной компрессии 2 сегмента правой па , на уровне С5-С6 .Локальное повышение ЛСК в обеих ПВ во 2 сегменте .Гиперкинетический тип кровообращения УЗДГ : Заключение умеренно выраженной церебральной ангиодистонии. МРТ мозга : Извитость влево интракраниальных отделов вертебральных артерии. Кт с усилением Заключение Вилизиев круг разомкнутого типа признаки умеренно выраженной извитости позвоночных артерии .Признаки умеренных атрофических изменений ткани мозжечка. Глазное дно сосуды резко сужены и резко извиты. Я получал лечение у нервопотолога и психотерапевта но состояние мое не важное : Чувствуется нехватка воздуха , постоянная зевота , нет самостоятельного сна ,похолодания нижних конечностей ног, временами рвота, слабость, нет трудоспособности. Прошу Вас ответить по результатам анализов и моему состоянию требуется ли хирургическое вмешательство и как возможно мне жить дальше .Заранее благодарен.
Уважаемый Дмитрий, с указанными изменениями хирургическое лечение не показано. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

94. здравствуйте! Сколько стоит операция по удалению менингиомы головного мозга?
Здравствуйте, все зависит от локализации опухоли и взаимоотношений с мозгом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

96. Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, время пребывания пациента после операции АВМ в бассейне правой СМА (размер 4,3*4,6*3,6)признаки латеральной дислокации и процент успеха выздоровления.
Здравствуйте, мы не занимаемся сосудистой патологией головного мозга. Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию (ВМА). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

97. Какой прогноз,если мой муж получил 2 инсульт 10 02 2012,но сейчас монемногу начал ходить,правая часть,прошу скажите,сколько он еще проживет, его дата рождения 01 08 1941 года
Здравствуйте, учитывая повторный инсульт, возраст пациента, прогноз восстановления хуже, чем после первого инсульта. С уважением, Кондюков Д.А.

98. здраствуйте! уменя сродом было спиномозговая грыжа сделали операцию но уменя не бывает эрекция урологи не могут понят от чего это операция может влият на это
Здравствуйте, сложно сказать однозначно. Возможно, что это последствия спиномозговой грыжи. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

102. Добрый день! Моей маме 52 года, в настоящее время у нее сильные не перестающие боли в правой руке,сильная отечность рук и ног. Болеет мама более 10 лет. В мае месяце этого года она сделала МРТ шейного отдела позвоночника, его заключение:МРТ - картина интрамедуллярной кисты на уровне С3-Th1, вероятнее сирингогидромиелия. Аномалия Арнольда-Киари 1 . Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Спондилоартроз.Протрузии дисков С3-С4,С4-С5. грыжи дисков С5-С6,С6-С7.Спинальный стеноз на уровне С5-С7. Сопутствующие заболевания: повышенное давление. Подскажите пожалуйста, можно ли сделать операцию по удалению кисты и грыж или же имеется другое альтернативное лечение. Заранее благодарны за ответ.
Здравствуйте, пациентка нуждается в консультации у кардиолога и у терапевта (нефролога). Отечность конечностей - признаки сосудитсой или обменной недостаточности. По поводу патологии спинного мозга - нам надо видеть МРТ-снимки пациентки, которые Вы можете прислать на наш электронный адрес info@neuros.ru. Укажите Ваш контактный телефон. С уважением, Шевченко Е.Н.

103. Здравствуйте,У меня была операция на паховую грыжу,есть вероятность возобновления,подскажите могу ли я сделать узи?
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к хирургу за консультацией. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

106. 1. Возраст: 54 года 2/3. Состояние/жалобы пациента: Головокружение (проходит в течение дня), ухудшение зрения, при движении глаз болевые симптомы, раздвоение (системно приходящее явление), слабость, сонливость. Слух не нарушен. 4. Длительность заболевания: 2 месяца 5. Данные обследований: Сделала МРТ головы и дуплексное сканирование. Сказали, что состояние сосудов нормальное, есть возрастные изменения. Врач сказал, что проблема головокружения от остеохондроза. Сняла МРТ шеи - признаки дегенеративного-дистрофического изменения шейного отдела позвоночника, остеохондроз, спондилез. Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков с5 и с6, с 6-С-7. 6. Какое лечение проводилось: Назначили массажшейно-воротниковой зоны, биотрон, магнитотерапию. Капельницы: цераксон, актовегин, мовалис.Состояние улучшилось, болевые симптомы в шее остались. 8. Вопрос к специалисту: Чем вызвано мое текущее состояние? Наличием остеохондроза или грыжей шейного отдела позвоночника?Существует ли лечение, которое даст стабильную динамику улучшения состояния?Какие методы лечебной физкультуры, физиолечения показаны при моем заболевании?Если нужно оперативное лечение как попасть в клинику, если ты являешься жителем Казахстана. Сколько будет стоить лечение?
Здравствуйте, нам необходимо видеть снимки пациента и данные дуплексного сканирования, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, Шевченко Е.Н.

107. Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!Мне 36лет,диагноз:истинный антелистез L5 2cт.Двусторонний перелом дужки L5.Признаки остеохондроза 1-2ст.Рекомендуют операцию.Через сколько я смогу работать(водитель бензовоза)?
Уважаемый Игорь, нам необходимо видеть Ваши снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru После операции пациент может приступить к работе через 2 месяца. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

108. Добрый день моей маме 12.01.2012 года по жизненным показания выполнена операция костнопластическая трепанация черепа правой лобной области, удаление опухоли плавной лобной доли головного мозга. На серии контрольных МР- томаграм от 20.06.2012 года выявлены признаки продолжения роста. Хотелось бы узнать мнение специалистов нейрохирургов о выполнении вторичной операции и удаления опухали. И дальнейшем лечении Диск с МРТ http://www.fayloobmennik.net/1995913 пароль 12345
Здраствуйте. Судя по снимкам речь идет о злокачественной глиальной опухоли (анапластической астроцитоме, глиобластоме) или метастазе. Даже при макроскопически тотальном удалении таких опухолей практически всегда в срок до года возникает повторный рост. Чтобы дать более конкретную информацию о дальнейшей тактики лечения, необходимо знать гистологическое заключение, проводили или нет химио- и лучевую терапию, состояние больной.

112. У меня порез лицевого нерва слева 10 лет.Был инсульт в 2008 г. Можно ли помочь хирургически.Устала с этим жить.
Уважаемая Светлана, необходима очная консультация с данными о Ваших сопутствующих заболеваний. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

113. Моей тете поставили диагноз Неринонома слухового нерва,с этим диагнозом мы обращались в Москву клинику им.Бурденко,в операции нам отказали.В МАЕ МЕСЯЦЕ МЫ ЕЗДИЛИ ПОВЫЗОВУ НА ОПЕРАЦИЮ,НО НАС ОТПРАВИЛИ С ПНЕВМАНИЕЙ ОБРАТНО.От пневмании мы вылечились ,в конце июня повторно ездили в Москву со снимками,но нам отказали.А до этого дело было так 07.04.11года в городе Ижевске было выполнено удаление невриномы слухового нерва слева.В ноябре 2011г. был диагностирован продолжительный рост невриномы,при попытки удаления невриномы был поврежден поперечный сиснус, и на этом операция была прекращена.С конца марта 2012года-парез взора влево,полностью утрачена способность самостоятельно стоять без опоры.С середины апреля 2012г. наступила полная слепота.В ГКБ №7 МЗ Удмуртии была диагностирована прогрессирующая окклюзионная гидроцефалия в стадии декомпенсации,18.04.12 вентрикуло-перитонеальная шунтирование помпой низкого давления.После шунтирования состояние пациентки стабилизировалось, общемозговая симптоматика регрессировала. ЕЕ клиническая картина заболевания: В клинической картине заболевания выявляется двустороннии амавроз,грубая симптоматика со стороны левого мосто-мозжечкового угла ввиде недостаточность V нерва слева,пореза VI,VII(по шкале Хаус Бракмана 4 балла)нервов слева,выпадения функции VIII нерва слева,бульбарных нарушений,выраженной стволовой симптоматики(парез взора влево,разностояние глазных яблок вертикальных плоскости,диссоциация рефлексов по оси тела)и мозжечковой симптоматики (грубая двустороняя атакция,астазия,абазия),недостаточность V нерва справа КТ от 23.05.12:визуалируется опухоль левого мосто-мозжечкового угла с переходом на другую сторону и компрессией ствола.Боковые желудочки расширенны.В заднем роге левого желудочка визуализируется вентрикулярный катетер от вентрикуло-перитонеального шунта.С таким диагнозом сможете ли ВЫ нам помощь,тетя очень сильная духом.ей 40 лет.сейчас она находится дома.питание через зонт.она очень ждет операцию и надеется на выздоровление.ПОМОГИТЕ НАМ ПОЖАЛУЙСТА.
Здравствуйте, нам необходимо видеть МРТ- снимки, для определения возможности операции. Отправить вы можете на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

114. u maego otca kt kartina centralynoy peribronxialnoy blastomi levovo lyoxkovo,metastaticheskovo porazeniya sredostennix lumfaticheskix uzlov,tela levoy sedalishnoy kosti i pravovo nadpochechnika,cirkulyarnix protruzii mejpozvonkovix diskov L3-L4,L4-L5-S1,diskoza L5-S1.ZARANEE SPOSIBO,ZDU OTVETA
Здравствуйте, к сожалению, имеет место объемное раковое матастатическое поражение. В данном случае пациент нуждается в лечении у онколога. С уважением, Шевченко Е.Н.

115. Здравствуйте, мне 34 года, 9 июня 2012 года неудачно поднял коробку с пола, почувствовал сильную и резкую боль в пояснице, которая сразу отдалась в левую ногу. Госпитализировали в больницу, 15.06.2012 года прошёл МРТ, получен следующий результат: На серии МРТ взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Определяются: задняя медианная с тенденцией к секвестрации грыжа диска L4/L5, размером 0,9 см, распространённая каудально-влево по задней поверхности тела L5 на 1,3 см, комперемирующая дуральный мешок и левый нервный корешок L5; задняя медианная грыжа диска L5/S1 размером до 0,7 см, комперемирующая дуральный мешок. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков (на уровне грыжи L4/L5 до 0,8 см), сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В Саратове меня консультировали нейрохирурги и говорят, что нужна операция по удалению секвестрированной грыжи. Уважаемые работники нейрохирургического центра, подскажите действительно ли нужна операция, если да, то возможно ли её проведение в Вашем центре, её приблизительная стоимость, а так же возможность и рациональность (в моём случае) применения после удаления грыжи спинального имплантата типа Кофлекс. МРТ в эл. виде имеется. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, для ответа на Ваш вопрос, отправляйте Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, врач-нейрохирург И.Ю.Белов

116. Моей маме делали 2 раза операцию в улан-удэ, у нее опухоль в правой темянной области на голове. Опухоль все так и появляется снова. Проконсультируйте, что делать?
Уважаемая Наталья, нам необходимо видеть снимки пациентки, данные гистологического исследования, проводилась ли химио- и лучевая терапия. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

118. Больному 43года(гражданин Украины Боли в тазобедренном суставе при ходьбе Болеет больше 2 лет Диагноз кокс артроз тазобедренного сустава Рекомендуют операцию трансплантацию ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИЯ и радон без эффекта Хочет оперироваться в Петербурге Очень прошу объяснить если не откажете в операции какие будете применять трансплантанты и сколько они стоят для граждан Украины Заранее благодарна
Уважаемая Нина, пожалуйста, отправляйте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru Вероятно, имеется ввиду эндопротезирование. Мы можем использовать любые эндопротезы по показаниям и Вашему желанию.Приблизительная цена эндопротеза от 50.000-120.000 руб. С уважением, врач-травматолог А.Г.Титов

119. Здравствуйте доктор.Мне 41год. На данный момент меня беспокоят постоянные ноющие боли в обл.поясницы,слабость в ногах,боль при наклонах,чихании,из горизонтального положения больно подняться,ступни постоянно холодные,тяжело долго сидеть и стоять. Первые симптомы заболевания появились лет 10назад,постоянно беспокоят боли в течении 2лет. На МРТ от июня 2012года-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела. Грыжа диска 0,6см L5/S1. Ретроспондилолистез L5.Лечение облегчение приносило на время пока принимала препараты(дексалон+дексаметазон,мильгамма,PP,катодолон,нейромидин,мидокалм,мовалис.Сопутствующее заболевание миома матки 13*13.Скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции или она необходима? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Ольга, при таких изменениях на МРТ, вам показано хирургическое лечение. В Вашем случае речь идет о качестве жизни и сколько вы можете жить с болью, поэтому в конечном счете решение принимать Вам. С уважением, врач-нейрохирург И.Ю.Белов

120. Сколько стоит лазерная операция на позвоночнике по удалению грыжи?
Уважаемая Марина, в нашем центре лазерные операции не проводятся. С уважением, врач-нейрохирург И.Ю.Белов

121. Здравствуйте, мне 22 года.Заболевание проявилось около года назад.Беспокоили сильные боли в пояснице, отдавали в копчик.За год заболевания 3-4 раза были сильные приступы боли, прострелов, я не могла ходить, лежала со слезами около 3 дней, от обезболивающих эффект слабый. Затем потихоньку проходило. В апреле 2012г., сделала МРТ: Лордоз выпрямлен, определяются задние грыжи деформирующие переднюю стенку дурального мешка. L4L5 4 мм, L5S1 7мм. Относительный стеноз на уровне L5S1 до 10мм. Положили в нейрохирургию, т.к боль в спине была уже больше 3 недель, отдавала и немела правая нога,делали капельницы, блокады, витамины, физиотерапия, массаж. Состоянии улучшилось, наступила ремиссия. Рекомендована операция, но отсрочена. Через 1 мес при осмотре невролог, сказал что мышцы поясницы напряжены и ремиссия будет не долгой, уже через неделю боли вернулись, спазм правой икроножной мышцы, ночные судороги ноги. Ношу периодически корсет, иногда без него просто невозможно.Скажите пожалуйста что за напряжение мышц поясницы? Через сколько лучше сделать второе МРТ? Очень боюсь операции,не очень хочется быть инвалидом, можно ли без неё и сколько можно тянуть с этим?
Уважаемая Ольга, напряжение мышц имеет рефлекторный характер и направлено на ограниченные движения в поясничной области. МРТ стоит повторить в ближайшее время. С уважением врач-нейрохирург И.Ю.Белов

124. Здравствуйте!Мне 36 лет.Заболевание прявилось три года назад,были очень сильные боли под правой лопаткой,рука немела,делать ей ни чего не могла,спать могла только сидя.В2009 году сделала МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохондроз),осложненный правосторонней фораминальной грыжей в сименте С5-С6 5мм.Через год делала повторно МРТ-парамедианно-боковая грыжа диска С6-С7 справа.Раз в год прохожу курс лечения в областной больнице,в который входит ИРТ,ЛФК,СМТ-форез анальгина в димексиде,лазеромагнитотерапия,радоновые ванны,массаж,уколы,капельницы.Диагноз:шейный остеохондроз 3,грыжа диска С6-С7,радикулопатияС7 справа,затянувшаяся цервикабрахиалгия справа,МФБС,поясничный остеохондроз 1,синдром люмбалгии,правостороняя плечелопаточная периартропатия,головные боли напряжения.Головные боли не проходят,рука немеет.Осматривал нейрохируг,была назначена операция,нопока не решаюсь.Скажете пожалуйста,можно ли с таким диагнозом обойтись без операции или она необходима, и как можно записаться к вам на консультацию?Зараннее спасибо за ответ.
Уважаемая Наталья, запись на консультацию по тел. 8(812)558-85-78. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

126. Здравствуйте!Мне 36 лет.Заболевание прявилось три года назад,были очень сильные боли под правой лопаткой,рука немела,делать ей ни чего не могла,спать могла только сидя.В2009 году сделала МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохондроз),осложненный правосторонней фораминальной грыжей в сименте С5-С6 5мм.Через год делала повторно МРТ-парамедианно-боковая грыжа диска С6-С7 справа.Раз в год прохожу курс лечения в областной больнице,в который входит ИРТ,ЛФК,СМТ-форез анальгина в димексиде,лазеромагнитотерапия,радоновые ванны,массаж,уколы,капельницы.Диагноз:шейный остеохондроз 3,грыжа диска С6-С7,радикулопатияС7 справа,затянувшаяся цервикабрахиалгия справа,МФБС,поясничный остеохондроз 1,синдром люмбалгии,правостороняя плечелопаточная периартропатия,головные боли напряжения.Головные боли не проходят,рука немеет.Осматривал нейрохируг,была назначена операция,нопока не решаюсь.Скажете пожалуйста,можно ли с таким диагнозом обойтись без операции или она необходима, и как можно записаться к вам на консультацию?Зараннее спасибо за ответ.
Уважаемая Наталья, Операция Вам показана. Делать ее или нет-решать Вам. Но чем больше вы думаете, тем хуже конечный результат. Запись на консультацию по тел. 8(812)558-85-78 С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

127. Здравствуйте!Мне 45 лет Проведена 2005 г. операция по резекции тел С5,С6,декомпрессия спинного мозга,переднего корпородеза системой "Орион" С4-С7. 22.05.12 прведена МРТ шейного отдела. МРТ выявило: послеоперационное сращение тел С4-С5-С6 с очаговыми атрофическими изменениями вещества спинного мозга на указанном уровне, ДИФФУЗНАЯ ПРОТРУЗИЯ С3-С4 С ТОТАЛЬНЫМ СДАВЛИВАНИЕМ КАМЕР СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ЛИКВОРНЫХ ПРОСТРАНСТВ. КТ шейного отдела 29.06.12 выявило: состояние после переднего корпородеза С4-С7 с удовлетворительным соспостовлением. выраженное дегенеративное изменение позвоночника. ВОПРОС: какой способ лечения протрузии на уровне позвонков С3-С4 вы можете предложить? Лечащий врач указал что необходимо демонтировать систему "ОРИОН" и установить повторно для стабилизации позвонков. есть ли другие способы лечения? Возможно ли провести лечение у Вас по ДМС? Цена лечения? ссылка на которой выложен снимок- http://s60.radikal.ru/i167/1207/17/f076c8dfd434.jpg
Уважаемая Станислава, указанный срез дает крайне скудное представление об степени поражения спинного мозга. Необходимо представить все результаты томографии. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

128. Мне 59 лет. Проведено МРТ поставлен диагноз опухоль спинного мозга, новообразование экстрамедулярн -интрадуральное, что сделать для быстрой госпитализации в вашу клинику? Все анализы на руках. Стоимость операции?
Уважаемый Сергей Федорович, для записи на операцию необходимо приехать к нам, показать снимки и (при возможности) пациента. Дополнительная информация по телефону 8(812)558-85-78 С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

130. Уважаемый доктор Мне 33 года 2 года назад у меня поднялось высокое давление за 200 ,было онемение правой руки ,начал задыхаться, почти потеря сознания было такое ощущение голова сейчас лопнет а сердце разорвется благодаря быстрому приезду скорой я получил помощь .чувствую себя очень плохо не хватка воздуха, нет сна, постоянная тошнота по утрам холодеют стопы ног , по утрам озноб, как только встал рвота, частые позывы в туалет слабость, недомогание, появляются ниточки черточки при движении глаз особенно видно на белом фоне появляется больше и больше, трудно сосредоточится на предмет как будто плывет , как только сейчас встаешь головокружение потемнение в глазах, даже когда сидишь недомогания хочется лечь сидишь давление 140\95, когда стоишь 125\90, когда идешь 160\130 при поднятии на этаж пульс доходит до 150 раньше все было нормально при вращении головой становиться больше слышно трения в шее, нет самостоятельного сна а с таблеткой на 5 часов, зевота, нехватка воздуха, делаешь небольшую нагрузку появляется отдышка, иногда болит голова в затылочной части, до этого было все хорошо, доктор пожалуйста подскажите что делать в данной ситуации доктора невропатолог а помощи нет и от психотерапевта тоже хотя были и капельницы при таком здоровым организме до случившего с каждом месяце мое здоровье ухудшается если вообще какой ни будь способ выйти из такой сложной ситуации я меня с первых дней началось шатать в стороны через 3 дня появилось головокружение и сразу сделали диагностику Началось обследование где были выявлены мои результаты Дуплексное сканирование брахицефальных артерий: Заключение :Высокая бифуркация брахицефального ствола Углообразная деформация 3 сегмента обеих позвоночных артерии с признаками экстравазальной компрессии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз справа до 40 слева до 45% .Признаки экстрвазальной компрессии 2 сегмента правой па , на уровне С5-С6 .Локальное повышение ЛСК в обеих ПВ во 2 сегменте .Гиперкинетический тип кровообращения УЗДГ : Заключение умеренно выраженной церебральной ангиодистонии. МРТ мозга : Извитость влево интракраниальных отделов вертебральных артерии. Кт с усилением Заключение Вилезиев круг разомкнутого типа признаки умеренно выраженной извитости позвоночных артерии .Признаки умеренных атрофических изменений ткани мозжечка. Глазное дно сосуды резко сужены и резко извиты. уже прошел капельницы мексидол, кавинтон, трентал, церабрализин, реланиум, феназипан толку не какого нет сна мог это быть микроинсульт произойти что то с сосудами . . При повторном узи сердца изменение скорости трикуспидального клапана 84 см в секунду опустился на 50 см в секунду ,скорость митрального 85 см в секунду на 71 см в секунду, пролапс митрального клапана 6 мм но я думаю сделали томографию шейного отдела умеренно выраженная спондилопатия с3 с4с5 с6 вероятно посттравматическая которой не было , медленная потеря чувства укола в вену может быть вымирания вегетативных нервных клеток, постоянная зевота, у меня появилась густая кровь как мне выйти из этой ситуации если я прошел врачей результатов нет я все это ощущаю эти изменения я очень хочу жить был у нейрохирурга он видит изменения говорит мы таких операций не делаем говорит что все нормально с каждым месяцем становится хуже почему на снимках на мосту бразельярной артерии отводится только 2 артерии вместо 10 артерии, на веллизиевом круге одна артерия задняя трифуркация, извитость позвоночных артерий может быть причиной моих самочувствий Уважаемый доктор я очень прошу вас помочь в сложившейся ситуации
Уважаемый Дмитрий, к сожалению мы не занимаемся патологией сосудов головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

132. вы лечите плексит плечевого сустава
Уважаемая Карина, пожалуйста, уточните диагноз. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

133. Можно ли у вас востановить часть носа после удаления базелиомы?
Уважаемый Сергей, мы не занимаемся вопросами пластической хирургии. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

134. Здравствуйте! 27.07.2008г. я получил травму с Ds:закрытый скользя-щий передний вывих С4 позвонка, ушиб спинного мозга, тетраплегия, нарушение функций тазовых органов. Проведено через 3,5 часа после травмы закрытое вправление. 06.08.2008г. передний межтеловой спондилодез С4-С5 пористым трансплантантом с фиксацией цервакальной пластиной на этом уровне, затем реабилитация в центре инвалидов г.Новокузнецка, после тамограмма в г.Томске 26.03.2009г.- заключение: МР-карта соответствует неполному перерыву спинного мозга на участке С4-С5, состояние после пластики С4-С5-эластические перетрузии С3-4, С5-6 вероятнее травматические, признаки дегаменоза, гипомизия вены позвоночной артерии. Подскажите, какое по моему диагнозу эффективное лечение (консервативное или оперативное) может мне помочь поправиться.
Уважаемый Игорь, показано проведение комплексного реабилитационного лечения. К сожалению, учитывая механизм и давность травмы, прогноз восстановления утраченных функций неблагоприятный. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

135. Добрый день! Моей маме (66 лет) по результатам МРТ поставлен диагноз стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 (передний спондиллолистез на данном уровне), грыжи дисков L2-L3, L3-L4, L5-S1. Состояние на данный момент очень тяжелое, сильные боли (обезболивающие не помогают), она может передвигаться с большим трудом и лишь несколько метров. Началось это около двухлет назад; в тот момент в результате обследования МРТ была выявлена опухоль, как оказалось, злокачественная; операцию провели успешно (матка удалена), мама находится под наблюдением у онколога, в этом плане все довольно хорошо. Недавно мы возобновили попытки вылечить ее спину, и сделали МРТ, о результатах которого я написала выше. На консультации врач сказал нам, что ей необходима операция. Насколько я понимаю, в Вашем центре проводятся подобные операции. Могли бы вы сообщить, сколько они стоят? (понимаю, что это расплывчатый вопрос, но, если можно, укажите, пожалуйста, нижнюю и верхнюю границы). Есть ли у вас очередь, сколько ждать? Словом, буду благодарна за любую информацию по этому поводу. Заранее спасибо!!!
Уважаемая Ирина, мы занимаемся лечением данного заболевания. Отправьте по электронной info@neuros.ru томограммы и контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

137. Добрый день. Мне 47 лет. Около года постоянная, давящая на глаза головная боль, головокружение, тошнота, последние 2 месяца снижение зрения. Заключение окулиста: ЧАЗН ОИ. В 2009 году оперирована по поводу рака яичника, 4 курса х/т.Сделала МРТ головного мозга. вот результаты исследования: В проекции головки хвостового ядра и передней ножки внутренней капсулы слева определяется зона патологического МР сигнала неправильной округлой формы, аинтенсивная по Т2,Т1 ВИ и на программе на скрытую кровь (сигнал, характерный для гемосидерина) размером 1,7х1,2х1,0 см, без перифокального отека. Других изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Зона структурных изменений в базальных ядрах слева, вероятнее соответствующая последствиям геморрагического инсульта. Замкнутый Визиллиев круг. МР контроль. Через месяц повторила МРТ Вот результат последнего исследования: В динамике от МР исследования – без особых изменений- слева в области скорлупы сохраняется патологическое образование гипоаинтенсивное по Т2 иТ1 размерами 1,8х1,2х1,4 см, без масс-эффекта. Заключение: МР картина патологического образования левой скорлупы, вероятно кавернома. и у меня такие вопросы: 1. требуется ли оперативное вмешательство и какое? 2. означает ли, что это образование растет? 3. Какое обследование ещё нужно пройти? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, Шевченко Е.Н.

138. У вас оперируют Аномалию Арнольда-Киари?
Здравствуйте, нам надо видеть снимки, знать жалобы больного, данные осмотра окулистом. Подобные операции по строгим показаниям выполняются в нашем Центре. С уважением, Шевченко Е.Н.

140. http://s010.radikal.ru/i312/1208/0f/08ebdc293086.jpg Жалобы на боль в поясничной области, опоясывающего характера. Боль усиливается в ночное время, в горизонтальном положении. Фибрильная лихорадка (до 38 гр). История заболевания Боль в поясничной области беспокоит около года. В январе 2012г. Диагностирован c-r шейки матки. С 14.02.12 по 28.03.12 лечилась в онкологическом диспансере (лучевая терапия, химиотерапия). В апреле 2012 появились сильные боли в поясничной области, лихорадка до 39 гр. При КТ, МРТ позвоночника выявлены патологические изменения в L4 позвонке, превертебрально на уровне L4 мягкотканный компонент. Больная консультирована в УКБ ФП ПМГМУ им. Сеченого, заподозрен туберкулез L4 позвонка. Госпитализирована в ТОБКСТ НИИФП для уточнения диагноза, стационарного лечения. При поступлении состояние ближе к средней тяжести. Состояние ясное, положение активное. Кожные покровы чистые, бледные. Периферических отеков нет. Дыхание везикулярное; проводится во все отделы. Хрипов нет. ЧДД = 18 в мин. Ps 72 уд в мин; АД 110/70 мм.рт.ст. Тоны сердца: ритмичные, ясные, патологических шумов нет. Живот мягкий, слабо болезненный в области пупка. Стул в норме. Мочеиспускание не нарушено. Локальный статус. Больная передвигается самостоятельно, без дополнительной опоры. Поясничный лордоз сглажен. Движения в поясничном отделе позвоночника болезненный, резко ограничены во всех направлениях. Пальтпаторное обследование остистого отростка L4 позвонка болезненное. Выраженный мышечный дефанс паравертебральных мышц поясничного отдела позвоночника. Парезов нет. Чувствительность в н/конечностях не нарушена. КТ поясничного отдела позвоночника. Определяется нечеткость передней стенки тела L4 позвонка. Высота тела L4 позвонка сохранена. М/позвонковый диски интактны. Превертебральные ткани на уровне L4 позвонка утолщены, уплотнены. Рентгенография органов грудной клетки (20.06.12): патологии не выявлено. Общ. анализ крови (19.06.12): Эр.2,4, Нв74, Лейк.6,1, б.1. э.3, н.74, л.17, м 5, СОЭ 68 мм/ч. Общ. Анализ мочи (19.06.12): Белок 25 mg/dl, Лейк 2-4 в поле зрения., Эр. 0-1, цилл. Зернистые 0-1. Биохимический анализ крови (19.06.12): Сахар 5,0 ммоль/л., общ. Билирубин 6,9, прямой билирубин 2,75, АСТ 14,5 АЛТ 11,1, мочевина 7,63, кревтинин 117,3, общ. Белок 65,4 гр/л. Коагулограмма (19.06.12): АПТВ 44,1 сек; фибриноген 6 гр/л., тромбиновое время 17 сек., ПТИ 90%. Имунологические данные: ВИЧ, сифилис, гепатит В, гепатит С – отрицат. (21.06.12) Группа крови В/III/Rh пол. ЭКГ (19.06.12): Синусовый ритм. ЧСС 72 уд/мин. ЭОС в норме. Проведенное лечение. В отделении проводилась антебактериальная, противотуберкулезная терапия (канамицин 1,0 гр./д, авелокс 400 мг/д. в/в кап., цефтриаксон 2,0 гр/д. в/в , изониазид 300 мг. 2 р/д. ,т гепатопротекторы (гептрал 400 мг.д.), НПВП, препараты железа (венофер 5,0 мл в/в 2 р/д.), противоязвенная терапия. На фоне лечения отмечена положительная динамика: нормализовалась температура тела, уменьшился болевой синдром, нормализовался сон. Общ. Анализ крови: (03.07.12): Эр 2,9, Нв.83, Лейк. 8,1, б.2, э.3, п.1, н.63, л.20, м.12, СОЭ 62 мм/ч. Общ. Анализ мочи (03.07.12): Белок отр, лейк ед. в поле зрения. Эр. Отр. Биохимический анализ крови (03.07.12): Сахар 4.2 ммоль/л, общ.билирубин 9,0, прямой билирубин 2,9, АСТ 17,6, АЛТ 13,0, мочевина 4,33, креатинин 109,6, общ.белок 63,6 гр/л., Fe d 2,5, Na 144, K 4,4, Cl 93. МРТ поясничного отдела позвоночника (12.07.12): Отмечена отрицательная динамика. Увеличение пре- и паравертебрального мягкотканного образования неоднородной плотности (абсцессцелирование) на уровне L4 позвонка, в области m.psoas с обеих сторон (больше слева) Высота тела L4 позвонка снижена с клиновидной деформацией. Может быть это метастазы ?
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ и КТ снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, Шевченко Е.Н.

144. Расшифруйте мне пожалуйста МРТ, так чтобы смогла понять в чем заключается мой диагноз и как лечиться. При МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника поясничный лордоз сохранен, диски L4-S1 уме-ренно дегидратированы. На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4 пролабирования дисков в сторону позвоночного канала не выявлено. На уровне L4-L5 в области переднего полюса тела L4 позвонка визуализируется структура треугольной формы, гипоинтенсивная во всех режимах (костной интенсивности сигнала), не контрастируемая, субхондрально - гемангиома до 14x23 мм, накапливающая контраст. Диффузная грыжа диска до 5,5-6 мм, с сужением корешковых отверстий, больше правого, воздействием на кореш-ки, средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала до 17 мм. На уровне L5-S1 медианная протрузия диска до 3 мм, без компрессии корешков, средне-сагиттальный диаметр по-звоночного канала до 12 мм. На уровнях L4-S1 умеренный артроз дугоотростчатых сочленений. Конус спинного мозга на уровне L1, корешки конского хвоста дифференцируются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MPT-признаки дегенеративно-дистрофических изменений изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Гемангиома, очаг остеосклероза L4 позвонка. Боли в пояснице и по позвоночнику.Дает в затылок.Прекращается дыхание, нехватка воздуха, дыхания. Помогите пожалуйста.
Уважаемая Лидия, по данным МРТ имеет место остеохондроз и врожденная гемангиома. Однако, учитывая боль в затылочной области, чувство нехватки воздуха, нуждаетесь в дообследовании: консультация невропатолога, МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко.

145. 26 лет. Больна с 2004 года. Точный диагноз поставлен в 2008 году. Обследование: мрт 03.09.08 и 24.10.2011 года пояснично-кресцового отдела позвоночника. Из последнего описания: "Отмечается снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. В сегменте L3-L4 определяется задняя медиальная грыжа межпозвонкового диска размером до 4 мм. В сегменте L4-L5 определяется задняя медиальная грыжа межпозвонкового диска размером до 8 мм, с каудальной миграцией на 5 мм. Дефицит просвета позвоночного канала не менее 70%. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 13 мм. В сегменте L5-S1 определяется задняя медиальнно-парамедиальная вправо грыжа межпозвонкового диска размером до 5 мм.". Какие операции наименее травматичные может предложить Ваша клиника? Какова их цена? Услуги анестезиолога оплачиваются отдельно и в каком размере? Сколько дней необходимо будет находиться в стационаре? Сколько стоит мое размещение в палате? Во сколько обойдется размещение моего родственника? Прошу прощения за вопрос, но прошла ли Ваша клиника аккредитацию? Заранее благодарю за ответы.
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки для определения необходимости и объема хирургического лечения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

147. Добрый день! Скажите, есть ли смысл, обращаться к вам по поводу результатов МРТ головного мозга: MP картина объемного образования левой лобно-височной области, вероятнее глиального ряда. Признаки латеральной дислокации срединных структур. Мне 39 лет, это МРТ недельной давности. Хочется твердо знать: надо лечить или бессмысленно. Помогите пожалуйста! Если потребуется я все вышлю полностью. Лариса.
Уважаемая Лариса, Вам нужно для себя решить, готовы ли вы бороться за свою жизнь и здоровье, или нет. Без Вас такое решение принять никто не может. Для определения объема операции нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

150. здравствуйте!мне 22 года.состояние на данный момент удовлетворительное,беспокоят частые головные боли.заболевание с 20011 года,выявили во время беременности.в октябре 2011года сделали операцию,но опухоль снова выросла.мрт после введения контрастного вещ-ва(омнипак 10,0 )отмечается кольцевидное накопление вещ-ва в переферических отделах кистозных образований в области мозолистого тела,отрицательная динамика.боковые желудочки мозга асимметричны,не расширины,размеры в пределах возрастной нормометрии,деформированы в области передних рогов объёмным образованием.каудальные отделы червя и полушарий мозжечка с признаками умеренно выраженных гипопластических изменений с компенсаторным расширением большой цистерны мозга.субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены в области теменных долей.миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия
Здравствуйте, нам надо видеть снимкм, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

152. Здравствуйте. У отца межпозвоночная грыжа. 2 недели назад было обострение, после блокады начал ходит но есть онемение правой ноги от бедра доступни. Вот результат МРТ : "Сколиоз, остеохондроз,деформирующий спондилез и спондилоартроз. Дистрофические изменения в телах позвонков L4, L5. Грыжи Шморля ТН11, ТН12, L1-L5, S1. Грыжа диска L2-3 ( в просвете межпозвонковых отверстий и по правому контуру позвоночного канала размерами 29,1х7,6х13 мм-длина хтолщинахширина). Протрузии дисков на уровнях L1-2, L3-4, L4-5 в просвет позвоночного канала и в прпосвет межпозвоночных отверстий толщиной до 2,5 мм, 5,2мм,5,6мм.. Задние остеофиты на замыкательных поверхностях тел позвонков L2, L3, L4. Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса, конского хвоста однородной МР-структуры. Тела позвонков без очаговой патологии. Скажите, можно ли вылечить без операции? Спасибо
Здравствуйте, нам необходимо увидеть снимкм пациента. Вы можете отправить их на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

153. сколько будет стоить операция грыжи крестцового отдела 0,8 мм. зарание спасибо!
Уважаемый Александр, для определения стоимости операции, Вам необходима очная консультация со снимками. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

156. Здравствуйте!Мне 62 года.Спина болит лет 20.Никогда не направляли на обследование.В молодости занималась туризмом с ношением тяжелого рюкзака.Рост уменьшиля на 6см.Хронических заболеваний нет.Сейчас появились мурашки в пальцах обих ног.Прошла ударное медикаментозное лечение из 55 уколов,но ничего не изменилось.Сделала МРТ.Вот заключение. Дорзальная диффузная протрузия диска L1/L2,размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка. Дорзальная медианная грыжа диска L2/L3,размером 0,5см, на широком основании,распространяющаясяв межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка. Задняя правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L3/L4,размером 0,5см, с тенденцией к секвестрации распространяющаяся каудально вдоль тела L4 по средней линии до 0,5см с деформацией дурального мешка. Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5,размером до 0,8см, с тенденцией к секвестрации, распространяющаяся краниально вдоль тела L4 позвонка по средней линии до 0,7см и в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1,размером 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Сигнал от структур дистальных отделов спинного мозга(по Т1 ВИ и Т2ВИ)не изменен,контуры его ровные четкие,структура однородная.Ликвородинамика не нарушена. Вдоль замыкающих поверхностей тел позвонков иследуемого отдела позвоночника имеются умеренно выраженные краевые смежные остеофиты. Орпеделяются небольшие дефекты Шморля тел L2-L5 позвонков,форма и размеры остальных тел позвонков обычные. Сигнал от костного мозга неравномерно повышен за счет участков жировой дегенерации. Нужно ли делать операцию в данной ситуации и каким методом? Можно ли применить метод холодной плазмы? Спасибо.
Здравствуйте, для принятия решения о тактике лечения необходимы Ваши томограммы. Вы можете отправить их на наш электронный адрес: info@neuros.ru С уважением, нерохирург Кондюков Д.А.

160. Диагноз: Опухоль (медуллобластома)правой гемисферы мозжечка. Окклюзионная гидроцефалия. Гипертензионный синдром. К 30.07.12 у пациентки отмечено нарастание гипертезионного синдрома, стволовой симптоматики,нарушение уровня сознания до оглушения 2ст. 30.07.12 выполнена эстренная операция №1 – дренирование правого бокового желудочка по Арендту. Состояние стабилизировано. 31.07.12 выполнена вторая резекционная трепанация задней черепной ямки ,удаление опухоли прваого полушария мозжечка. Гистологическое заключение – медуллобластома. Послеоперационный период протекал гладко. Состояние больной компенсированное,мозжечковая и стволовая симптоматика не нарастает, гипертензионный синдром регрисировал. МРТ контроль от 08.08.12 - в правой ножке мозжечка минимально в правой половине моста определяется солидное образование 1.5х1.4х2.0 см,желудочки расширены. Рана зажила первичным натяжением Пациентка выписывается для дальнейшей луче химио терапии. Отказывают делать лучетерапию после исследования мрт сделанное в центре радиологии и хирургии. МР заключение : В правой миндалине мозжечка на фоне рубцово-кистного-атрофических изменений сохраняется наличие опухолевого узла практически в прежних размеров 37х33х29 мм.(хотя в заключение от 8.08.12 был другой размер)Образование незначительно компремирует правую ножку мозжечка. По ходу шунта отмечаются глиозные изменения. Боковые желудочки удлинены,несколько диформированны. Срединные структуры не смещены. Вопрос!! возможно ли у вас оказать высокопрофессиональную оперативную помощь по удалению опухоли?заранее спасибо жду ответа!!
Здравствуйте, судя по описанию МРТ, пациентка нуждается в проведении химио- и лучевой терапии. Распространение опухоли в мост (стволовое образование) является неоперабельным случаем. Более подробную информацию Вы можете получить при очной консультации со снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

161. Доброго времени суток.мне 28 лет.диагнос:тремор.субатрофия гол.мозга.травме 5 лет.посовет.лекарство раз операция не показана.я принимаю лекарства кавинтон-форте.пантогам..глицин -форте.тебантин.диакарб.мексидол в/м(уколы)вам пишу и прошу помощи.может вы сделаете операцию.я посищаю санаторий с бассеином...жил бы полноценной жизнью если бы не ТРЕМОР.за помощ буду blagodaren(finansovo)rao0904@yandex.ru
Уважаемый Андрей, судя по всему, имеет место последствия черепно-мозговой травмы, которые чаще не требуют хирургического лечения. Для более полной информации нам необходимо видеть Ваши МРТ-снимки, данные осмотра офтальмолога (глазное дно, острота зрения, поле зрения). Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

163. Здравствуйте, моему брату 24 года.У него тяжелые последствия ЧМТ, СКТ и МРТ, с каждым разом все хуже и хуже.В таком состоянии он уже 4 года. Лечение проводилось, в основном капельницы и уколы, эффекта нет. Последнее заключение МРТ: Состояние после КПТчерепа слева и удаления острой субдуральной гематомы. Массивные постравматические кистозно-глиозные изменения левых лобной, височной и теневой долей. Постравматические глиозные изменения в стволе, хиазме, гипоталамусе. Аномалия Арнольда Киари 1. Опто-хиазмальный и базально- конвекситальный арахноидит. Общая сообщающаяся гидроцифалия заместительного характера.
Здравствуйте, Ваш брат нуждается в обследовании на предмет арезорбтивной гидроцефалии (осмотр офтальмологом, глазное дно), сравнительные характеристики МРТ (ширина желудочков, субарахноидальных пространств). В зависимости от полученнных данных будет решаться вопрос о необходимости шунтирующей операции. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

164. Моей супруге в 2007 году в институте имени Поленова была проведена операция по удалению доброкачественной опухолили / менингиомы/ в правой затылочно-теменной области, которая росла на твердой мозговой оболочке. С того времени опухоль не растет, что подтверждается многочисленными МРТ, КТ. Но супруга чувствует себя все хуже и хуже. Частые головные боли, которые сопровождаются резким подъемом верхнего давления до 200 без каких-либо видимых причин, иногда это длится по 5 дней и более. В области головы ощущается какое-то жжение. Мы обращались в разные больницы России и зарубежья, но помощи или результата нет. Хотели бы чтобы поставили диагноз и провели лечение, так как она молодая ей всего 37 лет. Спасибо!
Уважаемый Владимир, пациентка нуждается в обследовании у терапевта (УЗИ почек, клинический анализ крови и мочи, ЭХО-КГ, ЭКГ), исследование гормонов крови (АКТГ, пролактин, ТТГ,Т3, Т4, антитела к гормонам щитовидной железы). С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

167. что делать при левосторонним пикситом и нейропатией нервов левой конечности
Здравствуйте, нужна очная консультация, на которую Вы можете записаться по тел. 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

170. У нас ребенок рожден 28.12.2009г беремен.первая все хорошо,роды- самостоятельн.была желтушка в роддоме...в месяц у ребенка кровоизлияние.В 3месяца шунтируют.Сейчас нам почти 3года...бегаем ,прыгаем,ничем не отличаемся от других деток....но ликворная подушка практически не уходит.В Запорожье говорят готовте деньги на операц.замена шунта.В Киеве- вам операц.пока не показана...Рисковать жизнья ребенка и ложить его на операц,стол пока необходим нет...Операция делается в слепую...Наши невропатологи и педиатры говорят.."Не сидите,действуйте,чего вы ждете???Едьте в Санкт-Петербург...Голова кругом!!!Сейчас у нас обструкт.бронхит(белазон.вентолин.антибиотики..)После ингаляций -зрачки розширены как после атропина,веки медленно поднимаются- вверх.Такого еще не было ниразу!!!У нас сгуст.крови стоит в сосуде между третьим и четвертым желудочком.Скажите мы можем приехать к вам на обследование???В понедельник 15.11 делаем МРТ у нас в Запорожье.может как-то снимки наши сбросить вам???Пожалуйста-помогите!!!!И скажите по деньгам... хоть примерно от и до...замена шунта или может какие-то у вас другие методы лечения есть!!!
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением детей. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

171. Добрыйдень! брату 33 года, в сентябре сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. 5.10 сняли часть швов, оставшиеся сняли 11.10. Из швов выделяется безцветная жидкость, очень обильно, повышенная температура тела 38-39. Что это такое и какое необходимо лечение? Спасибо.
Здравствуйте, вероятнее всего имеет место раневая ликворрея и, возможно, вторичный менингит. Вам показано лечение в стационаре (антибиотики, санационные люмбальные пункции, инфузионная терапия). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

173. Д-з каротойдно-кавернозное соустье,если правильно поставили диагноз.Экзофтальм Была чмт За сколько и насколько быстро можно прооперироваться?
Уважаемый Джабраил, к сожалению мы не занимаемся лечением этой патологии. В Санкт-Петербурге Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию либо в ГБ№16 (Мариинская больница). С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

174. Здравствуйте!Проводите ли вы операции по удалению опухоли головного мозга минуя трепанацию черепа(например при помощи лазера)?
Уважаемый Олег, к сожалению такие операции не существуют. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

175. у меня киста на копчике 3см. МРТ показало,можно ли у вас сделать операцию?
Здравствуйте, с копчиковой кистой Вам надо обратиться к хирургу. Мы занимаемся патологией центральной нервной системы. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

176. здраствуйти, подскажите пожалуйста нужна ли мне операция травматичиски плексит плечевого сплетение левый руки нарушено чуствитильности выше локтя до канечнности пальцев, лечусь почти два года
Здравствуйте, желательна очная консультация с данными ЭНМГ в динамике, МРТ и УЗИ места поражения нервов. С уважением, нейрхирург Шевченко Е.Н.

177. Здравствуйте.мне 22 г.У меня была травма в 2010 линейный перелом лобной и правой теменной кости осложненный эпидуральной гематомой подострая фаза.Проведена операция терпанация черепа.через 3 месяца была проведена краниопластика титановой сеткой,через10 месяцев после краниопластики у меня начались жуткие головные боли,общая слабость,тошнота,стало трудно ходить из за давящей боли в голове. начала давить пласти,я заметил что давольно сильно она прогнулась внутрь черепа.После чего я сделал КТ поджаты передние,нижние и задние рога боковых желудочек с обеих сторон.А также признаки итракранильнаой гипертензии.Что если действительно пластина погнулась и давит на мозг?Пластину будут удалять или как то вытянут?
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши КТ-снимки, данные осмотра окулистом (глазное дно, поле зрения, острота зрения), которые Вы можете отправить на наш электронный адрес: info@neuros.ru. Более желателательна очная консультация. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

178. Здравствуйте! Мне 50 лет. 2 октября 2012 года в Новосибирском НИИТО мне была сделана операция по стабилизации позвоночника, диагноз: антеспондилолистез. стеноз позвоночного канала, две межпозвоночные грыжи,люмбализация S1 с вставлением жестких имплантов. Прошел уже месяц, но из основных симптомов прошла только боль в ягодично-поясничном отделе, онемение голеней и пальцев ног до конца не прошло, постоянная ноющая боль в пояснично-крестцовом отделе и очень сильная слабость. До операции у меня был гемоглобин 120, после- 70, подняли до 90.Объясните, пожалуйста, может это так и должно быть, и скажите пожалуйста, на какой срок выдается больничный лист.
Здравствуйте, онемение может сохраняться длительное время. Гемоглобин постепенно будет нарастать. По поводу больничного листа обратитесь к неврологу по месту жительства, который лечит больных на амбулаторном этапе. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

180. моей маме 51 года, 2 года назад сделали операцию удаление остеомы дужек Th 12. и поставили диагноз Спинальный арахноид, нижний спастический парапарез, нарушение функции тазовых органов по центральному типу. после сех этого она стала инвалидом 1 группы заключение МРТ: рубцово-спаечный процесс, арахноидит, интрамедуллярная ликворная киста на уровне Тh10-Тһ11 позвонко. Грыжи диско на уровнях Тһ7-Тһ8, позвонков. Полисегментарный спондилоартроз. стеноз позвоночного канала после всех этого она стала инвалидом 1-группы. Не может ходит, сидит уже 2года на коляске. пожалуйста чем вы можете нам помочь, есть ли у нас шанс стать на ноги, окликнитесь пожалуйста если столкнулись с такой ситуации. ждем вашех писем и ответов!!!
Уважаемая Эльмира, нам необходимо видеть МРТ - снимки, КТ - снимки, данные электромиографии. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

182. Мне 26 лет. Диагноз: Левосторонний тотальный плечевой плексит (родовая травма). Движения левой руки ограничены, рука не поднимается, меньше размером. Что нибудь можно сделать, хоть чуть-чуть улучшить подвижность и рост???
Уважаемая Оксана, к большому сожалению, объем поражения, длительность существования неврологического дефицита, не дают шансов на восстановление функций левой руки. с уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

183. Добрый день! Моему Мужу 40 лет, уже 3 месяца сильно болит спина в поясничном отделе, стал хромать на левую ногу. Несколько дней назад сделал МРТ , консультировался с нейрохирургом. Доктор посоветовал делать операцию. Подскажите стоит ли на самом деле делать?у нас в городе делают полостную операцию, но мы слышали, что более инновационные технологии - это удаление лазером. Если, есть необходимость в операции, то можете определить нас в цене, если делать у вас. Заключение : МРТ картина дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника (остеохондроз) дорзальной экструзии (грыжи) L3/4 диска с угрозой секвестрации и формированием центрального стеноза позвоночного канала абсолютного во фронтальной плоскости. Диагноз после консультации нейрохирурга ГРБ г. Петрозаводска Первунина Д.К. : ДДЗП.Остеохондроз поясничного отдела. Грыжа МПД L3-L4 влево. Компрессионная радикулопатия L4 слева. Обострение с болевым, вертебральным синдромом.
Уважаемая Ирина, судя по Вашему описанию, больной нуждается в операции. Имеются признаки умирания нервной ткани. Объем операции определяет заболевание, а не желание пациента. Нам необходимо видеть снимки пациента, желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

185. Здравствуйте!Моей маме поставили диагноз: Объемное образование супрапараселлярной области справа(больше данных за менингеому). Можно ли провести лечение в вашей клинике и что для этого нужно. Заранее благодарна.
Уважаемая Ольга, нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

186. если доктор поставил диагноз перелом височной части черепа со смещении осколков в мозг
Уважаемый Сергей, необходима операция, С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

188. 49 let, boli v cpine 2 goda,diagnos:myalgia tensiva nuchae et dorsi chronica. Protrusio disci C 5-6. Protrusiones discorum TH 8-9 ET tH 11-12.Prinimaju obesbolivajysie,Lyrica 150 mgx1,boli est vs ravno.Delajut li oprtativnoe vmesatelstvo u vas.pri takom diagnose?Posovetuite posaluista,sto delat?
Уважаемая Елвира, желательно знать более подробно о Ваших жалобах: в какой области болит спина, есть ли боль в руках или ногах, слабость или онемение в них. Нам необходимо видеть Ваши МРТ - снимки. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

189. Внутренняя симметричная нормотензивная гидроцефалия,возможна ли апперация и избавиться от головной боли навсегда????
Здравствуйте, пройдите осмотр у окулиста и отправьте его результаты и результаты МРТ на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

193. Пациент мужчина Возраст пациента 32 года Состояние стабильное, ведет нормальный образ жизни, периодически мучают головные боли, икота Жалобы частые сильные головные боли, головокружение, тошнота Длительность заболевания боли мучают около 2-х месяцев Данные обследования есть снимки МРТ, заключение "МР картина очаговых изменений вещества мозга вторичного характера (мтс). Признаки латеральной дислокации" По заключению консилиума от 19.11.12 г. назначено тотальное облучение головного мозга, не оперировать (ссылка на то, что опухоль очень большая и расположена глубоко). Сопутствующие заболевания В августе была удалена меланома кожи передней грудной стенки слева. Вопрос в каком формате Вам можно выслать снимки МРТ, возможно ли лечение/хирургическое удаление опухоли? Наши самарские врачи отказываются делать операцию. Как быть? Прогноз врачей - жить моему мужу осталось до нового года. Помогите!
Уважаемая Анна, к большому сожалению, согласно высланным Вами ранее снимкам, медицинским заключением, прогноз неблагоприятный, хирургическое лечение бесперспективно. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

194. здраствуйте!!вот хочу удалить остеному лобной кости,хотелось бы перед новым годом, можноли это зделать и скока примерно стоить будет???
Уважаемый Константин, желательна очная консультация с МРТ и КТ - снимками, на которую Вы можете записаться по тел.: (812)558-23-18; (812)558-85-78; (812)970-45-03. с уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

195. Уважаемый доктор Скажите пожалуйста из-за скачка очень высокого давления которая конечно ударело по головному мозгу которая повлияла на извитость сосудов которая доказывает на заключениях обследованиях головного мозга внутри глаз на позвоночных артерий все симптомы говорят о недостаточности питания головного мозга .Вы ответили что нужно обращаться в неврологам, терапевтам и кардиологам я с вами согласен но медикаментозное лечение за 2 года я уже получил у этих врачей кроме того и психотерапевта но результатов нет значит проблема в данной ситуации гораздо более сложная, дело в том что по организму идет спазм сосудов по всему организму тем самым идет вымирания нервных клеток и следовательно все ощущения которые я описывал вам такие как трудность дыхания, рвота, головокружения, отдышка, нет сна, частые позывы в туалет, изжога, холодание конечностей рук и ног это говорит о недостаточности в вертобразельярном бассеине, следовательно говорит о большой проблемой головного мозга и сердечнососудистой системы головного мозга все это описано очень хорошо в медицинских книгах и в интернете .Уважаемый доктор просто очень хочу получить помощь.
Уважаемый Дмитрий, вы нуждаетесь в дообследовании с целью выявления причин Вашего страдания: МРТ головного мозга, гормоны крови (ТТГ, Т3, Т4, Антитела к гормонам щитовидной железы, пролактин, АКТГ, инсулин, СТГ), УЗИ щитовидной железы и надпочечников, биохимический анализ крови (сахар крови, АЛТ, АСТ, калий, натрий, хлориды, билирубин), клинический анализ крови. Описание изменения сосудов: трифуркация, разомкнутый вилизиев круг являются врожденными особенностями. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

196. 1942г.р.,средней тяжести; на сильные боли в поясничной области; около 4 месяцев; МРТ и R-графия;Заключение: Проявления дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с изменением его оси. Вентральный листез L3 п-ка I ст. Импрессионная деформация верх ней замыкательной пластинки L3 п-ка с проявлениями асептического спондилита. Дорсо-медиальная с преобладанием правостороннего парамедиального компонента грыжа м/п диска в сегменте S1-L5 с компрессией воронок обеих S1 корешков. Дорсальная протрузия м/п диска в сегменте L4-L5. Остеохондроз. Проявления спондилёза и спондилолиза. Деформирующий спондилоартроз. Рекомендуется интерпретация полученных данных с учётом клиники и анамнеза.
Уважаемый Юрий, нам необходимо видеть МРТ-снимки пациента, знать сопутствующие патологии. Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

199. Доброго времени суток. У меня послеоперационный дефект черепа в лобной области размером 1,5 Х 2 см. Вопрос:нужна ли операция пластики дефекта черепа С уважением Сергей
Уважаемый Сергей, как правило, подобные дефекты не закрывают пластическими материалами, но если есть жалобы - операция возможна. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

200. Здравствуйте! Возраст пациента 29 лет. 8 месяцев назад, после получения травмы гловы, прошел (на удачно) операцию на голову, ему вскрыли череп в левой височной области и удалили гематому, точного дигноза рядом сомной нету но могу достать и выложить. В данный момент, пациент выписался из больницы и чувствует себя отлично. Это конечно мой друг, и он сам не знает что я вам написал это письмо, вот хотелось бы узнать, вы проводите операции гражданам ближнего зарубежья, точнее из Узбекистана и сколько это примерно будет стоить? Дело в том что на больнице которого его оперировали, отказали моему другу вскрыть рану и поставить "пластиковую щит", говорят что такго уровня операции не могут провести, якобы нету средств, и опыта. Мой друг жалуется, что у него на голове огромная впадина и стисняется ходить на улице без головного убора. Возможен ли проведение операции у вас в клинике и сколько это будет стоить? Спасибо за внимание!!!
Здравствуйте, желательна очная консультация со свежими КТ-снимками для определения объема и стоимости лечения. На консультацию Вы можете записаться по тел.:(812)558-85-78; (812)558-23-18;(812)970-45-03. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

201. Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сколько стоит полное обследование позвоночника на предмет межпозвонковых грыж (на области поясницы) с последующим лечением, а также стоимость операции одного диска?
Уважаемый Алексей, заболевание определяет стоимость лечения (от стоимости таблеток до ELIF (450 т.р.). Вам необходимо обратиться к невропатологу с целью назначения необходимого обследования. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

202. можно ли находится в парилке при поперечной грыжи?
Здравствуйте, какую грыжу Вы имеете в виду: белой линии живота, межпозвонковую, диафрагмальную или др.? С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

204. Что означает поставленный врачом диагноз ДПКР синдром люмобишиалгии справа
Уважаемый Александр, убедительная просьба, обратиться к доктору, зашифровавшему Вам диагноз. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

206. Здравствуйте я вам писала Вопрос №196, 07.12.2012 я делала мрт без контрастирования и щас опищу с контрастом я вам отправляла снимки но ответа не получила жалобы на сильные боли в шее еще начались после аварии 20.02.12 года с контрастом мрт шейного отдела позвоночника написали от 16.12.12г На серии МР -томограмм получено изображение шейного отдела позвоночника (С1-ТН2)в сагиттальных,корональных и аксиальных плоскостях в Т1 И Т2 взвешенных изображениях,толщиной выделяемого слоя 4 мм,до и после контрастного усиления(Омнискан 10,0мл),где выявлены следующие изменения: В задне-правых отделах дурального мешка,на уровне зубовидного отростка тела С2 выявляется четко очерченное изоинтенсивное спинному мозгу на Т1ВИ и умеренно гиперинтенсивное на Т2ВИ образование(6х5х5мм),интенсивно,однородно накапливающее контрастирующий препарата с первых минут. Субарахноидальное пространство на вышеуказанном уровне сглажено. Сглаживание шейного лордоза.Сколиоза в горизонтальном положении не выявлено. Снижение интенсивности МР- сигнала на Т2ВИ от межпозвонковых дисков С2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7,как как проявление дистрофического поражения. В сегменте С5-С6 дорзальная медианная протрузия толщиной 2мм,деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала не сужен и не деформирован. Спинной мозг обычной формы и размеров(8мм). Контуры его ровные,четкие,структура однородная. Заключение:Выявленная МР- картина на уровне С2 соответствует маленькой интрадуральной экстрамедуллярной Т-r(вероятнее менингиоме). Рекомендована консультация нейрохирурга и МР контроль в динамике. мучаюсь от боли сильной в шее, а чт означит МР контроль в динамике.? спасибо за ответ.
Уважаемая Валентина, к сожалению, высланные Вами снимки нечитабельны. Попробуйте их отсканировать. МРТ в динамике-исследование через какое-то время для выявления динамики процесса. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

207. мне 27 лет. в июне 2012 г. после родов (июль 2011) у меня начались боли в спине. 03.08.12 сделала мрт: структура позвонков и межпозвон. суставов дегенеративно изменена, межпозвон. диски неправильной формы, уплощены, гипоинтенсивные в режиме т2. циркулярно-фораминальная протрузия диск л5-с6 до 5мм. грыжа этого же диска задняя медиальная до 9 мм. спинно-мозг. канал на этом уровне сужен до 6 мм. межпозвонковые отверстия сужены до 1 мм, корешки нервов сдавлены. задняя продольная связка утолщена, отслоена. с результатами мрт пошла к нейрохирургу, сказал у меня 1 выход - операция. я отказалась. более никаких рекомендаций он не дал, так как боли на тот момент были впринципе терпимые. в последнее время спина практически не болит, но очень болит правая нога по всей длине. вопрос 1: есть ли какие-нибудь у меня варианты кроме операции, 2 какой вид операции будет оптимален в моем случае, 3.какова цена проведения операции, желательно сразу указать общую итоговую сумму с консультациями, анализами, оплатой палаты, 4. сколько примерно дней понадобится провести в больнице, 5. каков восстановительный период после операции, 6. какова вероятность неудачного исхода операции? заранее спасибо, за ответы
Ответ отправлен на Ваш личный электронный адрес.

209. Здравствуйте!Мне 40 лет.Заболел год назад.На инвалидности 3 месяца.Сначала появились боли в спине,поставили DS:остеохандроз.Потом появилось немение и слабость в ногах(на данный момент передвигаюсь только по квартире на костылях).Инвалидность с DS:артериовенозная мальформация спинного мозга на протяжении нижегрудного и поясничного отделов с развитием ишемической миелопатии с нижним периферическим парапарезом,дисфункцией тазовых органов.Затем обследовался в респуб.клинич.больнице.Проведено артериография межрёберных,поясничных артерий от 20.12.2012г.-зон гипо-и гиперваскуляризации не выявлено.Контрастирования спинного мозга не определяется.Выписан с DS:миелопатия на уровнеThIX-L2 позвонков.Нижний периферический парапарез.Дисфункция тазовых органов.В Уфе оперировать отказались.Возможна ли операция у Вас?
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся сосудистой патологией. Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию (Санкт-Петербург). С уважением,охирург Кондюков Д.А.

210. Через 2 месяца после проведения операции по удалению межпозвонковой грыжи сделал МРТ и обнаружил грыжу на том месте, только чуть меньше. Операцию делал на платной основе у хороших специалистов. Что это такое и что меня ожидает.
Здравствуйте, вероятно имеет место рецидив грыжи диска. Рецидив грыжи диска встречается в 3% случаев после хирургического лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

211. 41 год.Беспокоит пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Задне-боковая медиально-билатеральная грыжа диска Th11/Th12размером до 0.5,распостраняющаяся в оба межпозвонковых отверстия.Просвет позвоночного до 1.5 см. Задне-боковая бифораминальная грыжа диска Th 12/L1,размером до 0.5-0.6 см ,распостраняющаяся больше в правое межпозвонковое отверстие.Просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 1.4 см.Задне-боковая билатеральная протрузия диска L2/L3 размером до 0.3-0.4 см ,распостраняющаяся бльше в правое межпозвонковое отверстие.Просвет канала сужен до 1,6 см.Задне-боковая билатеральная протрузия диска L3/L4размером до0.3 см.,распостраняющаяся больше в межпозвонковые отверстия с двух сторон.Просветдо 1.6см.Задняя диффузная протрузия диска L4/L5размером до 0.3 см,распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет канала до 1.3 см.Задняя левосторонняя пирамедиальная грыжа диска L5/S1 размером до0.9 распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие и имеющая локальное повреждение фиброзногокольца на уровне в левый латеральный канал,контактно воздействуя на левый нервный корешок .Просвет до 0.8 см сужен. Левосторонний сколиоз.Спондилез.Спондилоартроз.Боли в левой ноге беспокоят с сентября.Лечение встационаре. Три курса уколов и капельриц в поликлинике и дома. Народное лечение вытяжки смедом ,мумием,финалгон и пихтовое масло в комплексес денос-терапией.В результатезаболела поясница,правая нога,мурашкив обеих ногах и пяткиболят. Предложили операцию . Что делать? Боюсь .Много повторных операций и жить стало нереально больно.Ходить уже не могу.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, Ваши томограммы на наш электронный адрес: info@neuros.ru. Скорее всего, речь пойдет о хирургическом лечении. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

213. Здравствуйте! Мне 53 года. У меня жалобы на частые головные боли.Диагноз:Аномалия Арнольда-Киари 2 степени. Как можно лечить? У вас делают операцию? На вашу почту отправила снимки.
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга, проконсультироваться у окулиста (глазное дно, поле зрения, острота зрения) на предмет гидроцефалии. Кроме этого, желательно знать симптоматику заболевания (имеются ли слабость в руках и ногах, онемение в лице, нарушения глотания) для определения необходимости в хирургическом лечении. Вы указали номер отключенного телефона. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

214. Добрый день! Скажите пожалуйста, поставили диагноз при МРТ... картина арахноидальная ликворная киста 8,5*7,3*8,3. компримирующая прилежащие отделы левых лобной, теменной и височной долей. Левый боковой желудочек умеренно сужен. правый компенсаторно расширен во всех отделах. Кистовидно расширены сосудистые сплетения заднего рога правого бокового желудочка. 3ий и 4ый желудочки расширены. Основная цистерна расширена с формированием ликворной кисты 2,0*1,9*3,5 остальные базальные цистерны не изменены.Середин. структуры локально смещены вправо в лобной области до 0,5см. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Последний год мучают постоянно тошнота, слабость, головокружение, пол года назад потерял сознание, был на тренировке(кардио фитнес) начались судороги, потерял сознание и не мог говорить около 30 минут. Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция.Спасибо
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ-сникми, которые вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

215. 27лет.Мужчина. Добрый день! Скажите пожалуйста, поставили диагноз при МРТ... картина арахноидальная ликворная киста 8,5*7,3*8,3. компримирующая прилежащие отделы левых лобной, теменной и височной долей. Левый боковой желудочек умеренно сужен. правый компенсаторно расширен во всех отделах. Кистовидно расширены сосудистые сплетения заднего рога правого бокового желудочка. 3ий и 4ый желудочки расширены. Основная цистерна расширена с формированием ликворной кисты 2,0*1,9*3,5 остальные базальные цистерны не изменены.Середин. структуры локально смещены вправо в лобной области до 0,5см. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Последний год мучают постоянно тошнота, слабость, головокружение, пол года назад потерял сознание, был на тренировке(кардио фитнес) начались судороги, потерял сознание и не мог говорить около 30 минут. Скажите пожалуйста, насколько опасен данный диагноз и обязательна (насколько срочно) нужна операция.Спасибо
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ-сникми, которые вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru Желателен контактный телефон. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

217. врожденный порог мозга.как лечить.возраст 8 лет
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся детской патологией. Вам следует обратиться в Нейрохирургический Институт им. Бурденко г. Москва в отд. детской патологии. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

218. Будьте добры, ответьте, показана ли операция при следующих обстоятельствах. Мне 48 лет, ВГДС, варикозная болезнь, по МРТ от 19.12.2012 - признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника:остеохондроз, спондилез.Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков в L3-L4,L4-L5.Дорсальная грыжа межпозвонкового диска в L5-S1. Незначительно выраженный S-образный сколиоз. Гемангиома L3.Выраженный болевой синдром в пояснице и наружной стороне левой ноги до колена.. В настоящий момент нахожусь в неврологическом стационаре с диагнозом - люмбоишиалгия справа..Получаю Ксефокам в/м 2 р/день, Эуфиллин в/в капельно, Мидокалм в/в капельно, массаж и дарсонваль на правую ногу №10. Болевой синдром на продолжении нескольких месяцев.Врач говорит, что лечение напрвлено на снятие боли.Но, во-первых, она не снимается, а во-вторых, я считаю, что надо убирать причину боли. Проконсультируйте меня, пожалуйста.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, свои томограммы на наш электронный адрес: info@neuros.ru. Опишите более подробно свои жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

219. Возраст 33 года. Состояние удовлетворительное.боли в нижнем отделе позвоночника, длительность 1,5 лет есть снимки травма 3-4 позвонка защемление спинного мозга. Сделали операцию,смог сидеть на коляске, но рана которая находиться крестцовом отделе позвоночника не заживляеться, образовались пролежни,все время поднимается температура. Нижняя часть парализована, но с некоторых пор ноги не стоят на месте они все время собираются но он их не чувствует. Скажите пожалуйста может ли он сделав нужное лечение у Вас или за границей встать на ноги. Эти движения ног улучшение или ухудшение. Очень хотелось бы чтобы вы ответили на это письмо заранее спасибо
Здравствуйте, учитывая данные томографии, указанную симптоматику и давность травмы, прогноз восстановления двигательных функций неблагоприятный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

221. Здравствуйте! Мне 43 года. Проживаю в Казахстане. Головными болями страдаю много лет. Регулярно прохожу лечение у невропатолога. Каждый год делаю МРТ. Год назад, в феврале 2011 г.. заключение МРТ шейного отдела позвоночника гласило: МРТ-картина центральной протрузии межпозвонкового диска С4-С5, дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника ( остеохондроз II период). Осенью 2012 г. у меня начались сильные головные боли, головокружение, слабость, стало снижаться зрение, было очень плохое общее самочувствие. Помимо этого, у меня постоянно болел локоть на правой руке, стали неметь пальцы и левую руку стало больно поднимать вверх. Невропатолог направил меня на МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника, которые были проведены мне в ноябре 2012 г.: Заключение МРТ головного мозга: МРТ-картина проявлений дисциркуляторной энцефалопатии. Гипертрофический гайморит справа. Этмоидит. МРТ картина в динамике. МРТ шейного отдела позвоночника: На МРТ-томограммах в сагиттальной, аксиальной плоскостях, коронарной плоскостях, Т1, Т2 ВИ –физиологический шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков в шейном отделе неравномерно снижена, высокий МР-сигнал пульпозных ядер неоднороден, дегенеративно изменен, с признаками дегидратации и «вакуум-феноменом». Позвоночный канал компримирован пролабированием пульпозного ядра межпозвонкового диска С4-С5 центрально 0,3 см, С5-С6 широко парамедианно влево на 0,55 см, шириной до 1,1 см с признаками сдавления дурального мешка и спинного мозга на фоне циркулярной протрузии. Задняя продольная связка на уровне С4-С7 уплотнена. МР-сигнал костного мозга позвонков неоднороден, дегенеративно изменен. Субхондральные зоны уплотнены, имеют неровные, контуры четкие. Имеется заострение углов тел позвонков. Паравертебральные мягкие ткани – без особенностей. Заключение : МРТ-картина центральной грыжи межпозвонкового диска С4-С5. Парамедианная левосторонняя грыжа межпозвонкового диска С5-С6 с признаками сдавления дурального мешка и спинного мозга. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника ( остеохондроз II период). После интенсивного медикаментозного лечения в течение 2-3 недель боли не беспокоили. Но потом опять начались периодические боли в локте правой руки, , периодически боли в левом плече. Сильных головных болей пока нет, но есть постоянное ощущение тяжести в затылочной части головы и шеи. Подскажите, пожалуйста, показано ли оперативное вмешательство и если показано, то какой метод удаления грыжи предпочтительнее в моей ситуации. Возможно ли проведение лечения в Вашей клинике , надо ли заранее ( и за какой период времени) записываться к Вам на консультации , проведение лечения и сколько будет составлять проведение лечения в моем случае. Можно ли обращаться по тем контактным телефонам, которые указаны на сайте, ссылаясь на Ваш ответ. С уважением, Татьяна
Здравствуйте, МРТ-снимки Вы можете отправить на на наш электронный адрес: info@neuros.ru С уважением, нерохирург Шевченко Е.Н.

223. Сдравствуйте уважаемый Доктор.Мальчик-6 лет.В данный момент жалоб практически нет,2,3 раза в месяц вскакивает по ночам плачет немного и ложится спать,беспокойно ведёт себя в этот момент.В 3 года и 10 мес.делали трепанацию черепа после падения с 3-го этажа.Теперь есть 2 кисты в голове.МРТ-в левой височной области-ликворная киста 33х47мм,киста прозрачной перегородки между телами боковых желудочков до 12,5мм.У моего сына теперь дефект черепа после операции,т.е.нет кости 3,5х4см слева.Как быть?Скоро в школу.Когда можно будет поставить пластину в голову,чтобы защитить сына от случайных травм.На развитие травма не повлияла,с виду он обычный здоровый мальчик и в общении тоже.Лечение регулярно-Кортексин,Актовегин.И что делать со школой,не опасно ли отдавать в школу без пластины,а вдруг ударят.Пожалуйста подскажите что ни будь,места себе не нахожу.А кроме операции никакой защиты больше нет "мягкого места" в голове?
Уважаемая Светлана, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

226. Сколько по времени проходит операция удаление межпозвоночной грыж диска
Уважаемая Екатерина, длительность операции зависит от многих факторов. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

227. Здравствуйте! мой муж получил огнестрельное ранение (дробями) 13 Января и были повреждены кишки, слава богу перваую операцию сделали, но на 10 сутки у него была свищ на кишках, и сделали еще одну опреацию, и поставили калоприемник, после операции ему было хорошо, начал поправляться но левая нога начала болеть, боли были силными, наступать было очень тяжело, сделали комп.томографию, сказали, что на позвоночнике на 5корешке стоит дробь и задевает нервы, но операцию пока сказали нельзя делать, будеть только после заживления ран, после того как уберут калоприемник. нога болит не постоянно, но боли есть, ему легче когда левая нога в согнутом положении. прописали нейромидин, никотиновая кислота (инъекция), витамин В 12, и прозерин. Подскажите пожалуйста, то что врачи сказали нормально, или есть какие то другие пути. Заранее благодарю
Здравствуйте, если имеет место сдавление корешка указанным снарядом, то необходимо его удалять. Время проведения операции будет определять лечащий врач в зависимости от состояния больного. С уважением, нейрохирург, Кондюков Д.А.

230. Мне 38 лет. Вес 70 кг. Шея болела и раньше но в последнее время стала кружиться и болеть голова, плохое настроение, беспокойный сон. Сделал МРТ шейного отдела: На МРТ-томограммах в сагиттальной, аксиальной плоскотях, коронарной плоскостях, Т1, Т2 ВИ - физиологический шейный лордоз выпрямлен с кифотической установкой на уровне С4-С5. Высота межпозвонковых дисков в шейном отделе неравномерно снижена, высокий МР-сигнал пульпозных ядер неоднороден, дегенеративно изменен, с признаками дегидратации. Позвоночный канал сужен за счет пролабирования пульпозного ядря межпозвонкового диска С4-С5 центрально на 0,4 см с признаками сдавления дурального мешка, спинного мозга, латерализацией вправо. Отмечается пролабирование фиброзного кольца межпозвонковых дисков С3-С4, С5-С6 центрально на 0,18 см с признаками невыраженной компрессии дурального мешка. Задние краевые остеофиты тел С3, С4, С5 позвонков. МР-сигнал костного мозга тел позвонков неоднороден, дегенеративно изменен. Субхондральные зоны уплотнены, имеют неровные, контуры четкие. Имеется заострение углов тел позвонков. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Распределение ликвора по камерам дурального мешка равномерное. Дополнительные образования в позвоночном канале, дурально мешке не выявлены. Паравертебральные мягкие ткани - без особенностей. Компрессионных переломов не выявлено. Заключение: МРТ-картина центральной грыжи межпозвонкового диска С4-С5 с признаками сдавления дурального мешка, спинного мозга, латеризацией вправо. Центральная протрузия межпозвонковых дисков С3-С4, С5-С6. Задние краевые остеофиты тел С3, С4, С5 позвонков. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз II период) Скажите пожалуйста, неужели хирургическое вмешательство - единственный способ побороть недуг? Можно ли начать с консервативного лечения? Какие есть варианты? Заранее спасибо
Здравствуйте, отправьте снитмки по электронной почте info@neuros.ru C уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

231. Здравствуйте! Мне 65 лет,общее состояние нормальное, если бы не сильные боли в спине,можно было бы радоваться жизни. Была операция на позвоночник по поводу грыжи диска поясничный отдел. После операции был длительный восстановительный период-около года,потом чувствовала себя хорошо-двигалась,работала. В последние три года опять болит спина при хоьбе,без боли могу пройти метров 100,потом надо отжаться на руках,постоять и опять могу столько же пройти. На настоящий момент по данным КТ :грудо-пояснично-крестцовый отделы позвоночника,ээд 3,77 мзв. Получены аксианальные изображения позвонков Тн7-L1-S1 С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ MPR,VRTреконструкцией. Физиологический изгиб выпрямлен.Высота позвоночных дисков снижена,дегидратация,вакуум- эффект L4-S1.Синдесмофиты Т11-9 2 степени, Тн8-7 1 степени.Дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков и мелких суставов. Краевые костные разрастания (остеофиты)Костно-диструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено.Позвоночный канал диаметром по Тн7-13мм,по L2 до16,4 мм в диаметре.Артроз дугоотросчатых суставов,рёберно-позвоночных сочленений. По Тн7-8 дискоостеофический комплекс центрально-фораминально 4мм с деформацией переднего края дурального мешка,по Тн8-9ь дискоостеофический комплекс ц/ф 3 мм,по Тн9-10 дискоостеофический комплекс ц/ф 4,5мм,по Тн10-11дискоостеофический комплекс задне-фораминально 1.4мм,по Тн 11-12 грыжа парамедиально справа 1.2мм, по Тн 12-11 выпячиваний м/п диска в просвет позвоночного канала не выявлено. По L1-2 протрузия центрально-фораминальная 1,9мм сагитальным размером, по L2-3 грыжа ц/ф2.5мм,по L3-4 грыжа центрально-фораминальная 2мм. По L4-5 грыжа центрально-фораминальная до 3.2мм сагитальным размером,по L5-S1 дискоостеофический комплекс парамедиально справа 4.1мм сагитальным размером без д/д конфликта. визуализируемые паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника,остеохондроз,спондилоз Тн11-9 2 степени,Тн7-8 1 степени. Лечение-только обезбаливающее,легкий массаж,физические упражнения разгружающие позвоночник,бассейн. От этого небольшое облегчение. Перенесла инфаркт 6 лет назад. Жду Вашего совета,что делать дальше,как жить без боли????? И чем обезбаливаться????
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши КТ и МРТ снимки. С уважением, нерохирург Шевченко Е.Н.

234. глиома правой лобной доли 3.9-4.0-4.8 биобсии нет как с вами можно поговарить про операцию
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки, которые Вы можете выслать на наш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

235. здравствуйте!мне 48 лет с детства диагноз невралгия тройничного нерва перенесённая нейроинфекция левая сторона лица ))череп обтянут кожей(( мышцы усохли в щеке впадина глаз в валился челюсть сместилась влево прикус нарушен можете ли вы мне помочь?
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши фотографии в профиль и анфас. Также необходимо выполнить КТ средней зоны лица и черепа в костном режиме и отправить на наш электронный адрес: info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

236. можно ли сделать у вас вертебропластику позвонков и делают ли увас по квоте я из улан-удэ. компрессионный перелом был в ноябре 2012 года. Все результаты на руках.
Здравствуйте, вертебропластика по поводу перелома тела позвонка по квоте относится к травмотологической операции. Вам следует обратиться к травмотологам-ортопедам. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

237. Здравствуйте, скажите пожалуйста на сколько серьезно повреждениеи через какое время может прийти полное востановление! Диагнос иследования МРТ такой: "Раневой канал, травматическое повреждение спиного мозга на уровне Th8.
Здравствуйте, к большому сожалению, нервные клетки нам даны один раз (во внутриутробном состоянии) и на всю жизнь. Если произошла их гибель в результате различных причин, восстановление невозможно. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

244. Здравствуйте! Моему отцу 56. Сделали МРП возможно ли ему помочь? Вот заключение:Магнитно-Резонансная Томография Головного мозга. HITACHI AIRIS MATE 0/2 Tesla Очаговых ,диффузных изменений в гемисферах мозга, стволе мозга и мозжечке не обнаружено. Межполушарная щель проходит по средней линии. Структуры ствола мозга и мозжечка имеют не измененный МР-сигнал. Аномалии в области мостомозжечковых углов не обнаружено. Отмечается истончение коры височно-лобной области обеих гемисфер с расширением субарахноидальных пространств, большей степени в проекции височных долей и вторичное расширении височных рогов боковых желудочков. Желудочковая система умеренно викарно расширена в области боковых и третьего желудочков, форма обычная. На Т2 и ФЛАЙР перивентикулярной ишемией. Срединные структуры не смещены. Базальные цистерны не сужены. Устья кортикальных борозд лобно-теменной области обоих гемисфер расширенны и углубленны. В задней черепной ямке ретроцеребелярно определяется незначительное кистоподобное расширение задней мозжечково-мозговой цистерны мозга размером 1.1х 0.7 см. Гипофиз четко не дифференцируется. Каротидные сосуды симметричны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР признаки дисциркулярной энцефалопатии. МР-картина атрофии коры височно-лобной области обеих гемисфер с расширением субарахноидальных пространств, большей степени в проекции височных долей. Комбинированная заместительная заместительная гидроцефалия умеренной степени/ Развития задней мозжечково-мозговой цистерны мозга с незначительным кистоподобным расширением у ретроцереблярного отдела
Здравствуйте, в данном случае пациент не нуждается в хирургическом лечении. Необходимо обратиться к невропатологу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

246. 20 лет ,сост.хорошо.востанавливается ли лобная часть черепа после удаления вдавленную часть была 40мм35мм после операции прошел 9месяцев осталось 20мм25мм внутри хрящ растет или мышсы?
Здравствуйте, выполните компьютерную томографию головного мозга. Снимки можете отправить на наш эл.адрес info@neuros.ru С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

247. Здравствуйте! Очень надеюсь получить от Вас ответ, посоветовали недавно к Вам обратиться с моей травмой. Знакомый у Вас был на лечении. Мне 28 лет, в 18 лет (понимаю что прошло не мало времени, но всё же организм ведь ещё молод)получил ножевое ранение с травмой спинного мозга (грудной уровень), изначально лежал, пальцы даже не шевелились, спустя пол года чуть зашевелились ноги, через год уже смог очень медленно ходить с канадками, на данный момент могу ходить лишь с тросточкой, но также медленно. В порезе как я помню по снимкам МРТ образовались спайки. Операции ни какие не проводились. Возможно ли Ваше хоть какое либо хирургическое вмешательство, которое мне хоть немного бы помогло ходить лучше? Заранее спасибо за Ваше время и ответ. Надеюсь на положительный ответ, и если понадобиться, то готов приехать на консультацию. Благодарю
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес: info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

248. gemangiomi pozvonochnika operatsiya slojnie skolko stoit u vas
Здравствуйте, необходима очная консультация со снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

249. Добрый день! Очень нужна помощь. Наро Барсумов (01.01.1991г.) В 2009 году на молодого человека напали, избили битой. На сегодняшний день молодой человек передвигается на ходунках, правая рука и нога не работает, В быту сам себе помочь не может. Скажите пожалуйста, можно ли ему помочь? Выписка из истории болезни: с диагнозом: ОЧМТ. Ушиб головного мозга III степени, конвекситальная форма. Оскольчатый перелом левой теменной, височной костей. Линейный перелом правой теменной кости. Субарахноидальное кровоизлияние. Ушибленные раны головы. Доставлен в тяжолом состоянии, без сознания, в двигательном возбуждении, отсутствием контакта, парез VII,VI нервов слева, положителен с-м Маринеску-Радивичи с обеих сторон, выше тонус и сухожильные рефлексы слева. Положителен с-м Бабинского с 2-х сторон, верхние и нижние менингиальные симптомы. Глазное дно: ангипатия сетчатки. ЭхоЭГ - смещения М-эха нет. КТ головного мозга: признаки контузии полюсов и конвекситальных отделов лобных, теменных долей, многооскольчатые переломы костей черепа. На рентгенограммах черепа: оскольчатые переломы теменных, левой височной кости. Операция: ПХО ран головы, костно-резекционная трепанация, удаление вдавленных отломков. Заживление первичным натяжением. 1. Лечение интенсивное в отделении АРО с проведением ИВЛ, выполнением трахеостомии, санационных бронхоскопий, интенсивной медикаментозной терапией 2.В/в: глюкоза+витамин "С", поляризующую смесь, пирацетам, амикоцин, мексидол, пентоксифиллин, кавинтон, эмоксипин. 3. В/м: феназипам, цефабол, вит. В12 анальгин 3.Внутрь: эскузан, кавинтон, феназепам. Неврологически при выписке сохроняется некритичность к своему состоянию, конфабуляции, амнезия на события, грубый церебрально-очаговый синдром. МРТ на 17.04.2013г. На серии МРТ- срезов в аксиальной, сагиттальной коронарной проекциях в режимах Т1,Т2 и ТIRM, получены изображения суб- и супратериальных структур головного мозга в нативном виде, с двигательными артефактами. В области теменных, левой височной долей определяется неправильная зона ликворо-кистозных изменений с четкими неровными контурами, примерными размерами 7,0х4, 9х5, 9 см. с небольшим перифокальным глиозом. Аналогичная зона - в области правой височной доли, размерами 0,6х0,9х2,2 см. Боковые желудочки, размеры: на уровне передних рогов ширина правого-1,1см, левого-1,3см, в центральном отделе правый желудочек-1,9см, левый-2,2см. Левый боковой желудочек подтянут к зоне ликворо-кистозных изменений и расширен его задний рог до 2,8 см(правый задний рог-1,7см.). Третий желудочек-0,9см, четвертый-2,0см. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальное пространство расширено до 0,7см. Борозды умеренно углублены. Миндалены мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Хиазмальная область без особенностей. Посттрепанационный дефект левой теменной кости. Заключение: МР-картина последствий тяжелой черепно-мозговой травмы (22.06.2009г.) в виде ликворо-кистозных долей, внутренней асимметричной гидроцефалии. Есть снимки головного мозга и позвоночника. За ранее спасибо.
Здравствуйте, к сожалению, учитывая давность травмы, данные МРТ у пациента имеют место последствия тяжелой ЧМТ и стойкие очаговые симптомы поражения головного мозга. Пациент нуждается в проведении консервативной терапии под наблюдением невролога. С уважением, врач-нейрохирург Д.А.Кондюков

250. Здравствуйте,скажите пожалуйста,вы работаете по квотам?
Здравствуйте, у нас коммерческая организация. По квотам мы не работаем. О стоимости операции и подробностях госпитализации Вы можете узнать по телефону (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

251. Добрый день. Меня зовут Ольга. 1988 года рождения. 2006 год- Парамедианное слева выпадение межпозвонового диска L5-S1. Радикулоишемия S1 слева. Операция: Интергемиляминэтомия L5-S1. Удаление секвестров выпавшего диска. 2010 год Рецидив грыжи диска L5-S1. Левосторонний корешковый синдром. Операция: Удаление рецидивной грыжи диска L5-S1. Задняя декомпрессия корешка S1 слева. 2013 год (апрель) дискогенная радикулопатия S1 корешка слева (рубцово-спаечный процесс после удаления грыжи L5-S1. МРТ поясничного отдела позвоночника от 10/04/13: отмечаются субхондральные, дегенеративные изменения, краевые костные разрастания тел позвонков. В дугоотростчатых сочленениях артрозные изменения. Желтые связки утолщены. Определяется заднемедианная протрузия МП диска L5-S1 12*6 мм и грыжа МП диска L4-L5 10*5 мм. Сагиттальный р-р позвоночного канала на ровне тела L5: 18мм Жалобы на боли в поясничной области иррадиацией по задней поверхности левой ноги. онемение ноги (стопа и выше). Ахиллов слева отсутствует. Какие есть варианты операций?
Здравствуйте, в данном случае при подтверждении компрессии корешка (по данным VHN) показано хирургническое лечение - декомпрессия и стабилизация металлоконструкцией. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

254. Zdravstvuite,dva goda nazad bila proizvodstvennaja travma,zagalo levuyu nogu,obrazovalas bolshaja gematona,povregdeni dva nerva,tri poslednix palza na noge postojanno nemeyut,silnoe ggenie,na meste travmi,chastie prostreli,kak tokom biet,poslednie pol-goda otdaet v paxu,ne mogu dage noski odet,iz mashini vilezti toge problema,prixoditsja poddergivat levuyu nogu,narushena intimnaja gizn s suprugoi,svjazano li eto s travmoi i chto moget pomoch izbavitsja ot boli v paxu,do six por prinimayu lekarstvo Lyurika,nyusinta ,pogaluista otvette
Здравствуйте, необходимо выполнить ЭНМГ (электромиографию) малоберцовых, большеберцовых нервов, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, МРТ бедра (седалищного и бедренного нервов). С данными исследований ознакомить нас. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

255. Здравствуйте!мне 37 лет,живу в России, республика Бурятия.В 2008 году в Санкт-Петербурге в клинике им.Поленова была проведена операция по поводу невриномы слухового нерва, опухоль была удалена.После операции прошло 5лет,но в данный момент лицо перекошено справа, опущен рот, нет носогубной складки и не могу сморщить лоб, глаз расширен и веко само не закрывается, слезы нет, капаю искусственную слезу. Беспокоят сильные постоянные боли в области коренных зубов(некоторые зубы вывернуты).Наши врачи говорят, что время на восстановление нерва упущено и уже ничего нельзя сделать, а я не теряю надежды и хочу проконсультироваться с вами.Можно что-нибудь в моём случае исправить и облегчить боль, ответьте мне честно, пожалуйста!!!С уважением, Андрей
Уважаемый Андрей, необходимо выполнить ЭНМГ для определения состояния мимических мышц. В зависимости от данных ЭНМГ: реиннервация ветвью добавочного нерва или транспозиция височной мышцы. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

256. Здравствйте 5 месяцев назад сходила на процедуру атлас профилакс( где сильно надовили под черепом как палка и было слышно вот как кости между собой труться), где мне сместили самый первый позвонок слегка вперед 1.28 лет 2.состояние хорошее 3.под ушами тянет,и где то внутри ушей, челюсть ходит ходуном,начались проблемы с прикусом и ,деснами на фоне этого .хрустит в суставах,голова в норме, давление в норме. 4.5 месяцев 5.невропатолог,ходила на массаж не помогло. и мануальная терапия , а также самостоятельные вытягивания не помогло. 6.http://s019.radikal.ru/i639/1305/01/fcc7abf810e8.jpg http://s006.radikal.ru/i214/1305/d9/5f0533a16230.jpg к сожалению не с чем сравнить, т.к. такие обследование не проходила до травмы. 7. Ходила к стоматологам( сказали наблюдать), к мануальным терапевтам ( сказали не вытянуть никак) 8. Можно ли вытянуть обратно первый позвонок?
Уважаемая Дарья, необходимо выполнить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, рентген шейного отдела с функциональными нагрузками. Со снимками желательно нас ознакомить. С уважением, врач-нейрохирург Е.Н.Шевченко

257. Межпозвоночная грыжа. Удалили в области поясницы. После операции прошёл месяц. Появились боли в области чуть ниже шва.Подскажите это нормально?
Здравствуйте, с данным вопросом Вам следует обратиться к хирургу, который Вас оперировал. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

258. У моего сына на черепе удалили кость диаметром 3,5-4,5 см может оно срастис?
Здравствуйте, необходимо выполнение операции - краниопластики. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

264. Здравствуйте,Меня зовут Юлия мне 27 лет, недавно возникли просто сильнейшие боли в пояснице,сделала МРТ и не утешительные результаты: МРТ данные за нарушением статики в виде усиления поясничного лордоза; умеренно выраженный остеохондроз поясничного отдела позвоночника с грыжей дисков L5-S1 до 7,0 мм, L4-L5 до 4,0 мм, Грыжу Шморля L2 позвонка, относительный стеноз позвоночного канала на уровне диска L5-S1, гемангиому тела L2 позвонка. Прокололи кеналог и диклобрю,местно мазь Долгит и боль не снимается вообще, ничего не могу делать.Очень прошу Вас рассмотреть мой вопрос. Как можно к вам записаться на операцию? Сколько мой случай примерно будет стоить, проживаю не в Питере, но я гражданка РФ и приеду в любой момент, настроена на операцию, но только у Дмитрия Гулиева. Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки, Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

266. 1)58 лет; 2)средней тяжести; 3)общая слабость, головная боль, левосторонний гемипарез; 4)с 21.04.2013г. 5)околоствольная опухоль, наиболее вероятно менингиома вырезки мозжечкого намета с суб-супратенториальным ростом, снимки есть 6)проведено лечение: кап. омепразол 20мг по 1кап.х 2р/день, таб. глицин 0,1г по 1 таб. х3р/день, таб. ацекардол 100мг вечером, р-р церетон 1000мг в/в капельно 5 дней, р-р цитофлавин 10мл в/в капельно, р-р магния сульфат 25%-10мл в/в капельно, р-р дексаметазон 16мг в/в капельно утром, р-р дексаметазон 8мг в/в струйно вечером, р-р актовегин 4 мл в/в струйно, р-р кортексин 10мг в/м. ЛФК.Эффект от дексаметазона. 7)Гипертоническая болезнь 3 ст, 1 ст, риск ССо-4, ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз. ХСН 1. ФК 2. 8) Подскажите пожалуйста,возможна ли операция и существует ли метод лечения этой опухоли, есть ли гарантии, что человек сможет хотя бы обслуживать себя?
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки, укажите жалобы больного. После этого можно будет сказать о возможности хирургического лечения и прогнозах. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

269. В январе 2013 у меня резко воспалился тройничный нерв(слева боль на верхнюю челюсть, висок).Лечение : Конвалис и Дексалгин сняли приступ. Впоследствии, в феврале приступы возобновлялись и купировались этими препаратами. в марте, после проведенного МРТ - на уровне шейного отдела позвоночника на уровне С1 - гемангиобластома ( 8-9 мм)На МРТ шейный лордоз сохранен. позвоночный канал не сужен. Визуализируютсясемь шейных позвонков, их контуры. форма и соотношения не изменены.Изменений МР сигнала костного мозга не определяется. анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. межпозвонковые диски имеют нормальную высоту МР сигнал не изменен.в области церебровоспинального перехода на уровне большого затылочного отверстия и С1 позвонка определяется расширение спиномозгового канала до 5мм на протяжении 15 мм. Спинной мозге не изменен. Вертебральные мягкие ткани не изменены. При проведении конрастирования в спинном мозге справа сзади на уровне С1 позвонка накопление контраста паталогическим очагом 8х6х7. В апреле 2013 в Центре при Бурденко проведена радохррургия на аппарате Гамма-нож. после процедуры назначен дексаметазон 4 мг. в сутки - первая неделя 2 мг - вторая неделя.Пропила 2 недели по 2 мг. После прекращения приема препаратов - начало мая : шум ( свист в голове), прострелы в области опухоли, при резких движениях, покалывания в спокойном положении. До 10 июня состояние нормальное, после почувствовала нарастающий свист в голове, тяжесть, покалывания и дергающая боль в области опухоли. Нарастающая боль в голове, повышенное артериальное давление на третий день + резкая боль (пульсирующая боль в висок, верхнюю челюсть и горло слева) боль не приступообразная, а постоянная, с трудом купируется уколами кетарола, после окончания действия укола боль возобновляется. Возобновила прием дексаметазона. Фактически боль прекращается. В Бурденко при проведении МРТ - в области левого мосто-мозжечкового угла выявляется извитой сосуд интимно прилежащий к корешку 5 нерва слева. Подскажите, возможно ли воздействие воспаленной опухоли на венозный отток или артериальное кровоснабжение, как уменьшить нагрузку на вену или артерию чтобы они менее взаимодействовали с корешком.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, свои томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

271. Моей тете (70 лет) по результатам МРТ написали в заключении: "Менингиома правой теменной доли мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия". Диагностику проводили в марте 2013 года. К сожалению, близкие об этом узнали совсем недавно и к Вам обращаемся только сейчас. Подскажите пожалуйста, можно ли прооперироваться в вашей клинике? Читала про малоинвазивные и неинвазивные (радиохирургическое лечение) методы. Возможны ли они при данном заболевании? Очень прошу Вашей помощи, ей становится хуже (недавно участились прострелы по телу "словно током", иногда дрожат руки,ноги, подбородок). А также подскажите ориентировочно стоимость операции. На данный момент, все ее мысли только о возможности вылечится. Будем цепляться за любую возможность. К сожалению файлы не прикрепляются.Привожу заключение:Толщина скана 5мм; плоскость сканирования: аксиальная и фронтальная; контраст:гадовист. На серии изображений суб-и супратенториальных отделов, в белом веществе полушарий бюмозга определяются множественные очаги глиоза размерами, преимущественно, от 2 до 4 мм в диаметре. Срединные структуры не смещены. Боковые и III-й желудочки мозга расширены с умеренными зонами перивентрикулярного лейкоареоза. Водопровод мозга проходим. Субарахноидальное пространство неравномерно расширено. В правой теменной области определяется дополнительное образование овальной формы, широко прилежащее к твердой мозговой оболочке, размерами -9х17мм. Хорошо выражен сосудистый матрикс опухоли. Перифокальный отек и масс-эффект отсутствуют. При исследовании в условиях в/венного усиления опухоль интенсивного накапливат КВ. На МР-ангиограммах интракраниальных отделов магистральных сосудов патологических изменений не выявленно.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес томограммы. Маловероятно, что указанные жалобы связаны с данной опухолью. С уважением, нерохирург Кондюков Д.А.

276. Что делать если после первой химиотерапии сильное головокружение,и слабость!?
Здравствуйте, обращайтесь к онкологам, которые занимаются Вашим лечением. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

277. Здравствуйте. подскажите пожалуйста куда нам обращаться за помощью! моему папе поставили страшный диагноз- интрамедуллярное объемное образование на уровне Т3-Т9 позвоночника, нижний парапарез, синкторные нарушения! Заключение МРТ Интрамедуллярное обьемное образование на уровне Th3-Th9. Для уточнения характера и распространенности процесса рекомендована МРТ с контрастным усилением. Полисегментарный остеохондроз Th1-Th12 с акцентом в сегментах Th6-Th7-Th8-Th9-Th10-Th11, множественные грыжи Шморля. Кифосколиоз грудного отдела, признаки платиспондилии (остеопороз?) практикуется ли хирургическое вмешательство при данном диагнозе, означает ли что это рак?
Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, снимки МРТ с контрастом на наш электронный адрес info@neuros.ru. Операции по поводу такой опухоли выполняются. Гистологический диагноз можно установить только на основании биопсии. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

279. Здравствуйте! У меня диагноз - посттравматический плечевой плексит, уже 10 лет. Я попала в аварию, был сильный удар по правой стороне всего тела. Первый месяц рука висела плетью, затем появились движения в плече, затем в локте, через год - в пальцах. Немного восстановилась чувствительность (раньше не чувствовала ничего, можно было гвоздь вбить, сейчас чувствую прикосновения). Боли как были так и есть до сих пор. Бывает чешется ладонь где то внутри, но почесать не получается. Сильные боли наступают ночью. 10 лет назад так же ставили диагноз "Синдром Горнера". Читала что это как то связанно. Через 8 месяцев после аварии мне сделали операцию в институте им. Поленова. Сейчас чувствую силу в руке, сжимаю пальцы, разжать не могу. Подскажите что можно сделать. Можно ли сделать операцию и поможет ли это? Очень хочется ухаживать самостоятельно за будущими детьми.
Здравствуйте, повторное хирургическое вмешательство в Вашей ситуации не принесет улучшения. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

280. Больной возраст 65 лет, в 30.05.2013 года по результату МРТ диагностировали объемное образование решетчатой кости и ПЧЯ, очаговые изменения вещества мозга дистрофического и постишемического характера. По результату ИГХ - эстезионейрогенная опухоль.общая слабость, все время либо спит, либо лежит. Запахи не чувствует. При общении отвечает на все поставленные вопросы внятно и адекватно. Действия заторможены, но при этом до последнего времени водил машину уверенно и аккуратно. По заключению нейрохирурга г. Саратова Колесова В.Н. - показано оперативное вмешательство в условиях центральных нейрохирургических стационаров. Лечения никакого не проводилось. Возможно ли проведение лечения в Вашей клинике?
Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

281. у меня грыжа позвоночника 11,5 мм . мне будут делать операцию, но возможно у меня киста яичника, можно ли делать операцию по удалении грыжи.
Здравствуйте, данный вопрос необходимо обсуждать с лечащим врачом и анестезиологом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

282. Сколько стоит сделать ЭЭГ и существует ли очередь на данную процедуру? Нужно сыну для летного училища.
Записаться на данную процедуру и узнать ее стоимость Вы можете по телефону (812)363-122.

283. Хотела записаться на консультацию,скажите нейрофиброма (невртнома) в области крестца ,сверху нарастает липома ,снимки МРТ есть, липому удаляли в 2010 году ,но снова нарасла. Можно ли У Вас удалить новообразование ,примерная стоимость оперрации ,проживания и лечения. Спасибо
Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки, укажите свои жалобы на данный момент. Также нужны снимки до первой операции. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

284. Суть проблемы: 11 июня 2013 года в результате дорожно-транспортного происшествия Виневцева Ирина Юрьевна, 13 лет, получила травму- перелом 4 и 5 грудных позвонков, 11.06.2013 года была сделана операция в ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница» Краснодарский край, на 29.07.2013 года состояние ребенка стабильное, настроение хорошее, появились признаки глубокой чувствительности в ногах. Находится в полном сознании. Выше места перелома все реакции в норме, ниже солнечного сплетения реакция отсутствует. Не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации. 12.07.2013 Виневцева Ирина собственными силами и ресурсами родителей госпитализирована в нейрохирургическое отделение «Сургутской клинической травматологической больницы», где осуществляется реабилитационное восстановительное лечение. По результатам МРТ обнаружили осколки твердых тканей позвоночника в спинном мозге, однако операционного вмешательство не предлагают, кроме того устно ответили что операция не целесообразна/ Просим рассмотреть результаты МРТ и ддать ответ стоит ли обращаться дальше в клиники России и за границей РФ за помощью.Будет ли ребенок ходить , ведь далее нас ждут еще более серьезные последствия(нарушения регуляции функций различных внутренних органов: парез кишечника и трофические расстройства с быстрым развитием пролежней), так может быть сейчас на этом этапе есть хоть малейшая возможность помочь нам(результаты МРТ отправили на ваш электронный адрес.
Здравствуйте, к сожалению, результаты МРТ мы не нашли на нашей электорнной почте. Пришлите, пожалуйтса еще раз на почту info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

285. здравствуйте...пишу вам повторно.возьмите меня на лечение...у меня Субатрофия гидроцифалия заместительного генеза головного мозга травме 6 лет.принемаю лекарства - ноопепт...проноран...пантогам...церепро.В.Мышечные уколы акторегин...церебролизин. подскажите пожал.где и кто может помочь?я уже всем мед.учереждениям такой вопрос задал.В бассеине в воде хожу..прошу помощи вылечите я заплачу
Уважаемый Андрей, мы занимаемся только хирургическим лечением заболеваний ЦНС. В Вашем случае хирургическое лечение не показано. Обратитесь в лечебные учреждения, занимающиеся консервативным лечение болезней нервной системы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

286. Ералхан Бекарыс 4,5 года страдает онкологическим заболеванием. Нуждаемся помощи и консультации нейрохирургов. Болезнь начался в конце февраля 2013 года. После заключение МРТ обращались к нейрохирургам города Ташкента, но операцию отказали, после чего обратились в Шымкент детский нейрохирургически клиника Нурсат, врачи через телемедицину обращались в город Астану. И получили ответ: при наростании гидроцефалии ликворошунтирующая операция. Пробовали народную медицину , но результатов нет. Диагноз: объемное образования ствола головного мозга. Полтора месяца назад размер опухоля было 5,5. Ребенок сейчас в тежелом состояние. Не кушает, не ходит, левая рука иногда не работает, не может разговаривать, стал плохо видеть. Просим помочь ребенку. Если кто-то болел этим болезнием и вылечелся просим дать консультацию.
Здравствуйте, к сожалению, детской патологией мы не занимаемся. Вам следует обратиться в нейрохирургический институт им. Бурденко, г. Москва. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

287. у меня после операци удалили маленький кусок кости на лбу на верхней части глаза и глаз тоже убрали и после оброзовалась ямка и мне не могут поставить протез глаза я бы хотел спросить где можно сделать пластическую операцию чтобы закрыт лоб и поставить глазной протез.
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши КТ снимки (спиральная компьютерная томограмм) черепа и глазниц. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru. Также укажите свой телефон, медицинские сведения, по поводу чего была выполнена операция. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

288. можно ли определить давность инсульта по результатам МРТ
Здравствуйте. в случае геморрагического инсульта - свежая кровь - от 3-х дней от начала болезни, измененная кровь - до 21 дня от начала болезни, жидкость - более 21 дня. Рубцово-глиозные изменения после ишемических инсультов - более месяца от начала болезни. С уважением, Шевченко Е.Н.

290. у мае го ребенку 4-год болит мр-картина энцефалопатии с умеренной внутричерепной. кистозный-глиозные лобных долей обеих гемисфер. МОЖНО ЛИ УВОС ПРИНИМАТЬ ЛЕЧЕНИЕ
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся детской паталогией. Вам следует обратиться в институт им. Бурденко, г. Москва. С уважением, нейрохирург Шевчекно Е.н.

291. Здравствуйте! Мне 26 лет попал в ДТП перелом С5 С7 сделали операцию шейного отдела работают только плечи прошло 15 месяцев сдвигов нет! Ни давно сделали снимки МРТ с можете сделать заключения и прогнозы.
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ-снимки, Вы можете выслать их на наш электронный адрес info@neuros.ru. Укажите, пожалуйста, Ваш контактный телефон. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

293. 1. Мне 47 лет, 2. Состояние удовлетворительное, но беспокоят боли в левой ноге. Онемение, вялость. Боли усиливаются при ходьбе. 3. Межпозвоночная грыжа в течение 10 лет. Ухудшение состояния в течение 1,5 месяца, после подъёма тяжестей. Появилась резкая боль в спине с иррадиацией в левую ногу. 4. Проводился курс противовоспалительной инфузионной терапии с ГК, НПВП, мануальная терапия с незначительным положительным эффектом. однако после очередного подъёма тяжести состояние ухудшилось, на МРТ отрицательная динамика- грыжа увеличилась в размере, появился секвестр в просвете канала. Какое лечение возможно в вашем центре? Длительность пребывания в стационаре, длительность восстановительного периода? Выдаётся ли б/л на время лечения? Стоимость лечения?
Здравствуйте, учитывая сообщенные Вами сведения, показано хирургическое лечение - микрохирургическая дискэктомия. Длительность госпитализации 3 суток, восстановительный период 1-1,5 месяца. Дополнительную информацию Вы можете уточнить по телефонам (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

294. Здравствуйте, меня зовут Ольга, мой родной брат Шульгин Сергей 1988 г.р. в феврале 2012 г пострадал в ДТП, ему сделали заключение: перелом 3-4 позвоночника и разрыв спинного мозга на этом уровне. Он не мог самостоятельно дышать, ел через катетер, начиная с грудной клетки и ниже у него нет чувствительности, в июне 2012 года ему сделали МРТ спинного мозга, так как он начал дышать самостоятельно, на 3-4 позвоночнике перелом с полным разрывом спинного мозга, позвоночник не сдавливал мозг уже сросся, по этому операцию врачи клинической больницы г. Чита не делали, сказали позвоночник на месте и спинной мозг не сдавливает, на данный момент он находится дома чувствительности нет ниже сосков, правда на левой руке он стал чувствовать прикосновения, говорит, что как онемевшая рука, сигнал до его мозга о прикосновении доходит не сразу, он ей стал двигать, (только не пальцами) он хорошо ест, пролежни залечили. Снимки и описание МРТ у меня есть. Можно ли, что то, сделать, мы как родственники верим только в лучшее, может, вы посоветуете что то, или возьмете его на лечение, или можно внедрить стволовые клетки, или у вас можно сделать дополнительное обследование, хотелось бы чтобы руки хотя бы начали двигаться. Дома ему ежедневно делаю массажи рук, ног, всего тела, его стало тянуть при прикосновении к нему, наверное нервные окончания. Мы сделали специальное кресло- каталку, что бы его выкатывать на улицу - дышать, присаживаем его не на долго в этом кресле. Давление в норме, температура тоже. В туалет он сам ходит не может не чувствует, полный мочевой пузырь или нет, но часто говорит что горит тело, или ноги. Чтобы вы как врач посоветовали в нашем случае. В этом году в июне его родители возили в курорт, делали ванны, массаж и д. А на днях они уехали в город делать иглоукалывание. Они сделали мрт в августе 2013 г. Могу отправить диски, только по почте, потому что там программа. Проживаю Россия Забайкальский край с.Кыра, контактный телефон мой:8-914-367-33-40. Заранее благодарна. Буду ждать ответа.
Ольга, к сожалению, в данном случае мы ничем не можем помочь больному. Он нуждается только в в проведении реабилитационной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

295. Доброго время суток! Возраст 46 лет, мужчина. Состояние после удаления объемного образования головного мозга в правой лобной доли(3,2 см и 2,0 см)в течении трех месяцев было стабильно хорошее (операция проведена 27.05.2013 г.в Институте нейрохирургии г.Киева).24.08.2013 г. произошел судорожный синдром без потери сознания. На данный момент чувствует себя нормально (принимает карбамазепин 2 р. в день по 1 таб. и аспаркам по 2 таб. 2 р. в день). Но вот в чем проблема: на снимке МРТ (с контрастом) четко видно было образования, а гистология не выявила опухолевых клеток??? Как такое может быть? После операционный снимок МРТ показал нормальное послеоперационное состояние. А вот после приступа (24.08.2013) МРТ с контрастом показало уже три очага разного размера, которые накопили этот самый контраст. Что это? После операции не проводилось ни лучевой, ни химиотерапии из-за того, что гистология ничего не показала.....Мы в растерянности. Могла ли быть ошибка в данных гистологии (делали анализ в двух разных лабораториях - результаты совпали) и не упустили ли мы время, что уже что-то там появилось, а надо бы было провести курс лучевой терапии? Есть все снимки, все заключения, но диагноза так и нет.....Ответьте, пожалуйста. Спасибо заранее.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы до операции и на данный момент. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

298. Добрый день доктор,помогите мне пожалуйста!Это просто крик о помощи.Попала в аварию поступила в больницу с множественным компрессионно-оскольчатыми переломами тел грудных позвонков D7.D9.D10.D11 остистых отростков D9,D10 на фоне аномалии развития позвоночного столба D3,D4,D5.Доктор пришел к выводу сделать ветреблопластику на уровне компремированных тел D9 D10 D11 ,после операции с его слов удачной выписал через пару дней домой с рекомендациями,через пол года решила проверится и сделала КТ грудной клетки и была шокирована и не только я но и врачи,видемо нейрохирург не рассчитал или что то у него не получилось но в результате косный цемент распростронился в перивертебральном переднебоковое пространство на уровне D8 D9 справа,размерами 9.6x22,0x37,0мм ,на уровне D9 D10 слева на 33,0x12,0x35,0мм ,левый воздействует ,плотно прилежит к нисходящей аорте.Косный цемент распространяется в эпидуральное пространство на уровне D10 D12 .Косный цемент распространяется в в позвоночных артериях D9 10 D11 . Деффузно в проекции дистальных ветвей легочной артерии определяются полоски косного цемента .Что мне делать в такой ситуации врачи сказать не могут.Скажите пожалуйста какие могут быть последствия?!Что мне делать?!Можно с этим жить?!Не могу успокоится,помогите пожалуйста!За ранее большое спасибо!
Здравствуйте, это часто втречаемое осложнение. При отсутствии эмболизации, что имеет место в Вашем случае, данное осложение лечения не требует. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

300. Здравствуйте! Моему сыну 8 лет. Стали частые головные боли, во сне лунатит,вечером тяжело читать, начинает болеть голова. Сделали МРТ. Результат:Заключение: Очагов патологической интенсивности сигнала в веществе головного мозга не выявлено. МР-данных за объемный процесс головного мозга не получено. МР-картина арахноидальной кисты правой Сильвиевой щели. МР-данных за наличие окклюзирующих и стенозирующих процессов интракраниальных артерий не получено. Заключение: Очагов патологической интенсивности сигнала в веществе головного мозга не выявлено. МР-данных за объемный процесс головного мозга не получено. МР-картина арахноидальной кисты правой Сильвиевой щели. МР-данных за наличие окклюзирующих и стенозирующих процессов интракраниальных артерий не получено. Скажите пожалуйса, на сколько это опасно и у какого доктора лечиться. Спасибо.
Здравствуйте, киста сильевой борозды - врожденная особенность. Нуждаетесь в лечении в случае увеличения ее в размере. Необходимы контрольные снимки МРТ через 6 и 12 месяцев. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

301. 26.08.2013 я возвращалась с работы домой.На меня напал неизвесный с камнем и пролмил мне затыло.Его мне уубрали на данный момент я без затылочной кости.Могли бы вы поставить пластину и через какое время.На данный момент я лежу ещё в больнице.
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ и КТ (костный режим) снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

302. здравствуйте.мне 26 лет,3 года назад у меня случился спинальный инсульт с образованием эпидуральной гематомы.спустя некоторое время,в процессе лечения гематома рассосалась и образовалась киста.на данный момент вструктуре спинного мозга на уровне Th4центрально определяется щелевидная полость,имеющая ликворные характеристики МР-сигнала(гиперинтенсивный на Т2 ВИ,гипоинтенсивный на Т1 ВИ),шириной до 2 мм,протяжённостью до 9 мм.внутренние контуры кисты гладкие.На данный момент чувствительность восстановилась частично,присутствует слабость в ногаз,больше в левой,имеют место быть тазовые нарушения.я бы хотела узнать проводятся ли у вас операции по удалению подобных кист,каковы результаты и шансы на восстановление.если такие операции проводятся,то как мне попасть на обследование к вам в клинику на платной основе?существует ли предварительная или заочная запись,т.к.я иногородняя и самостоятельно передвигаюсь с трудом?так же прошу сообщить приблизительную стоимость обследования.заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, киста - результат перенесенного инсульта и заполняет собой погибшую нервную ткань. В лечении киста не нуждается за исключением случаев ее увеличения в размере. Вам необходимо выполнить ангиографическое исследование сосудов спинного мозга на предмет их патологии - выявление причины инсульта. Возможно повторение инсульта при имеющейся патологии сосудистого русла. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

304. Здравствуйте! Прошу сообщить о возможности и стоимости оперативного лечения менингиомы спинки турецкого седла (40х37х27 мм). Диагноз поставлен моей маме, Цветковой Т.В. (1955 г.р.) в мае 2013 г. Есть результаты МРТ, выписки из РБ им. Баранова (Петрозаводск), института им. Поленова (СПБ).
Здравствуйте, пациентке показано хирургическое лечение. Окончательное решение будет принято после ознакомления с томограммами. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

306. posle udaleniya opuhulya golovi umenya levoya chast telo ploho funksioniruet osobenno ruka. vot uje 3 goda proshlo no rukoy tak i nemogu upravlyat. chto posavetueti , kakie preparati prinemat. spasibo.
Здравствуйте, учитывая давность заболевания, прогноз восстановления утраченных функций неблагоприятный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

307. Здравствуйте, мне 37 лет, в 2009г. я сломал шейный позвонок С5. движение в руках есть по кисти ее я поднимаю в верх,в низ мышцы не работают.Пальцы не работают. Хорошо работают сгибатели, а разгибатели почти не работают. Мышцы спины живота работают слабо. чувствую прикосновение к ногам. Последний раз делал снимок МРТ 11 .09.2013. Вот ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: На серии Т1-Т2- взвешенных томограмм получено шейного отдела позвоночника в сагиттальной и аксиальной проекциях. Физиологический лордоз выпрямлен. Определяется компрессионная деформация тела С7 позвонка в условиях МОС, сагиттальной размер равен 12,5 мм. В спинном мозге на уровне С4-С6, в центральных отделах спинного мозга определяется веретеновидное кистевидное образование размерами 9,1*14,8*31,8 мм с гиперинтенсивным сигналом по Т2-ВИ и гипоинтенсивным сигналом Т1-Ви, визуализируются сохраненный участки спинного мозга по периферии вышеописанного образования до 1,5 мм. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полученные данные могут соответствовать компрессионному перелому тела С5 в условиях МОС, посттравматической кисте спинного мозга на уровне С4-С6. ВОПРОС. Можно ли в такой ситуации,(операбельным или каким-нибудь другим способ ) восстановить двигательные функции ног.
Здравствуйте, учитывая давность травмы и имеющуюся неврологическую картину, прогноз восстановления неблагоприятный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

309. Боли в пояснично-крестцовам отделе и сильные боли в правой ноге. Боль с поясничном отделе продолжается в течении 10 лет, а боли в правой ноге - 2-ой год. Данные обследования: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез L3 позвонка. Портрузии L3-L4,L4-L5,L5-S1 дисков. Смешанный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4 сегмента. Фронтальное сужение позвоночного канала на уровне L1-L5 сегментов. Спондилоартроз. Снимки выслыть не смогу, так как они на рентгеновской бумаге. Лечение: медикаментозное, иглоукалывание, блокады. Эффекта не было. Заболевание щитовидной железы. Вопрос: возможно ли операционное вмешательство?
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ пояснино-крестцового отдела позвоночника. После выполнения отправьте, пожалуйста, снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

310. Глиома находиться между столбом мозга и мозжечком размер 14,1*9,9*12,2 Можно оперировать и как к вам попасть в клинику?
Здравствуйте, отправьте Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru и укажите Ваши жалобы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

313. Мне 32 года.Мучают постоянные головные боли и головокружения.На мрт обнаружили Внутримозговую кисту размером 29/18/29. Расширена цистерна большой вены мозга.Как лечить?
Здравствуйте. нам надо видеть Ваши МРТ снимки с контрастом и МРТ-ангиографию в сосудистом режиме. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

315. Транзисторно-ишемическая атака в вертебро-базиллярном бассене.Цереброваскулярная болезнь с наличием зоны кистозной дегенерации в проекции базальных ядер справа,аплазией правой позвоночной артерии.Отехондроз шейного отдела позовоночника с сосудистой недостаточностью в вертебро-базилярном бассейне с частыми дропп -атаками.Последствия ЗЧМТ с выраженным внутричерепным гипертензионным и астеническим синдромом.Сгеатогепатоз.Хронический бескаменный холецистит.Хронический панкреатит.Искривление носовой перегородки с нарушением функции дыхания.
Здравствуйте, пациент нуждается в обследовании (функциональное сканирование сосудов шеи и головного мозга, СКИ-ангиография сосудов головного мозга, коагулограмма, ЭКГ, ЭХО-КГ с консультацией у кардиолога, невропатолога, при необходимости - у сосудистого хирурга и нейрохирурга. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

316. Здравствуйте!У моего отчима практически каждый день были головные боли,он пил различные обезболивающие и они ему помогали.Мы настояли всей семьёй чтобы он сходил в больницу и 23.09.2013.он поехал в больницу и его тут же положили, поставили диагноз гематома левой части лба!Врач настаивает на опирацию но мы очень переживаем за его здоровье так как ему 54 по сегодняшний день ему поставили только 5-капильнец и то мы не знаем что ему капают( не говорят) только таблетки знаем:Пирацетан,Бифрен,Стагерон,Неовитан,Неуропекс! ему после капельниц становиться плохо шум в голове.когда не капали было намного лучше!Гематома образовалась от удара,головные боли у него практически около 2-х лет! Можно ли в этом случае обойтись без операции!
Здравствуйте, ответить на Ваш вопрос мы не можем, так как не видели снимки пациента, нет данных осмотра окулистом, не знаем неврологическую картину. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

318. Сиренгомелия Арнольда-Кари 1 степениНа серии МР томограмм взвешанных по Т и Т2 в двух проекциях лордоз выпремлен с формированием незначительной кифотической деформации. Мендалина мозжечка пролабирует БЗО на 0,5-0,6 см. Кистовидное расширение центрального канала спинного мозга на уровне С2-С6 ширеной до 1,2 см. Высота межпозвонковых дисков шейного отдела сохранена, остальных дисков исследумой зоны также сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 несколько неравномерно снижены. Дорзальные диффузные протрузии С3-С7, размерами до 0,15 см. Просвет позвоночного канала значимо не сужен. Форма и размер тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: МР картина аномалии Арнольда-Кари 1 степени, вторичная сирингомиелия на уровне С2-С6, умеренные дигенеротивные изменения шейного отдела позвоночника. Мелкие протрузии дисков С30С7. Нарушения статики шейного отдела позвоночника. Подскажите что делать нужна ли операция?
Здравствуйте, судя по описанию VHN? пациент нуждается в хирургическом лечении, но нам надо видеть МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

319. Здравствуйте, мне 37 лет, в 2009г. я сломал шейный позвонок С5. движение в руках есть.Пальцы не работают. Хорошо работают сгибатели, а разгибатели почти не работают. Мышцы спины живота работают слабо. чувствую прикосновение к ногам. Последний раз делал снимок МРТ 11 .09.2013. Вот ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ:На серии Т1-Т2- взвешенных томограмм получено шейного отдела позвоночника в сагиттальной и аксиальной проекциях.Физиологический лордоз выпрямлен.Определяется компрессионная деформация тела С7 позвонка в условиях МОС, сагиттальной размер равен 12,5 мм. В спинном мозге на уровне С4-С6, в центральных отделах спинного мозга определяется веретеновидное кистевидное образование размерами 9,1*14,8*31,8 мм с гиперинтенсивным сигналом по Т2-ВИ и гипоинтенсивным сигналом Т1-Ви, визуализируются сохраненный участки спинного мозга по периферии вышеописанного образования до 1,5 мм.Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полученные данные могут соответствовать компрессионному перелому тела С5 в условиях МОС, посттравматической кисте спинного мозга на уровне С4-С6.ВОПРОС. Можно ли в такой ситуации,(операбельным или каким-нибудь другим способ ) восстановить двигательные функции ног.
Здравствуйте, к сожалению, прогноз восстановления двигательный функций нижних конечностей неблагоприятный. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

320. 31 год. состояние стабильное тяжелое не может даже сидеть 2-3 недели в грудном отделе позвоночника раздроблены 2 позвонка и 1 выбит поиск центра для операции чем может помочь Ваш центр?
Здравствуйте, нам необходимо видеть снимки пациента, возможна заочная консультация со снимками и медицинскими документами. Запись на консультацию по тел. (812) 558-23-18, 558-85-78, 970-45-03 С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

321. мне 24года,передвигаюсь на костылях.диагноз:травматическая нейропатия малоберцового нерва на уровне правого коленного сустава.Заключение МРТ:МР картина оскольчатого перелома со смещением внутреннего мыщелка большеберцовой кости.разрыв менисков.разрывы ПКС,ЗКС,наружной коллатеральной связки.Синовит и супрапателлярной сумке. 18 мая 2013 я упал с мотоцикла.в больнце поставили аппарат елизарова ходил с ним 40дней после сняли.стопа повисла сразу после травмы. нерв лечили медикаментозно эффекта нет.Заключение ЭМГ:Признаков регенерации передней большеберцовой мышце нет. Травмотологи рекомендуют в первую очередь лечить нерв.
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши КТ-снимки травмированного сустава, МРТ малоберцового нерва и ЭНМГ, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

325. Добрый день! мужу поставлена система тпф 4-х винтовая с диагнозом стиноза позвоночника.Уже как 2 года живет на болеутоляющем -трамадол. Мой вопрос:Ставят ли у вас датчики ,которые при помощи импульсов подавляют боль?и какая цена?
Здравствуйте, операции с имплантацией противоболевого стимулятора проводятся в нейрохирургическом институте имени Поленова (г. Санкт-Петербург). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

326. Здравствуйте! Я Дмитрий Игоревич Жулидов, 1983 года рождения(30 лет). 30 марта 2008 года попал в аварию.Была сочетенская травма - ушиб головного мозга(который потом не подтвердился и операцию зря сделали), разрыв правого легкого, травма правого колена и параллизация правой руки. Сейчас у меня сохранилась плегия правой руки, т.е. я вообще не могу ей двигать и не чувствую ниже локтя. Выше локтя наоборот - повышенная чувствительность, за исключением полосы на внешней стороне плеча, ее я тоже не чувствую. По собственному желанию мы сделали МРТ шейного отдела позвоночника, которое выявило отрыв C7-Th1 спинномозговых нервов справа, после этого врачам стало "ясно" что у меня с рукой и вместо "ждите - отойдет" они сказали:"Точно не отойдет и такие операции нигде не делаются". Но рука у меня болит 24 часа в сутки и я уже схожу с ума от боли. Боль как будто бьют током или как когда "отсидишь" руку и она онеменивает. При этом можно колоть иголкой и я ее не чувствую. Правое плечо у меня вздернуто вверх, врачи сказали, что это из-за параллизации. С ногой тоже проблемы, была травма колена и оно не разгибается и не сгибается полностью. Но ходить хромая я уже могу, правда не долго и боль в колене есть. Возможна ли операция по восстановлению функции руки, хотя бы частично? Имеются снимки МРТ плечевого сплетения и ренгеновские снимки плеча, но в форме отправки сообщения не вижу кнопки "прикрепить".
Здравствуйте, на предмет установки противоболевого стимулятора Вам надо обратиться в нейрохирургический институт им. Поленова, г. СПб во 2-е онкологическое отделение к докторам Васьковой Н.Л. и Петрову А.А. Тел. (812)272-26-03. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

328. Здравствуйте помогите пожалуйста в моем вопросе. Мужу 38 лет. После ДТП была проведена операция на позвоночнике 17.10.2013. Поставлен ДИАГНОЗ:тяжелая сочетанная травма: закрытая травма грудного отдела позвоночника, ушиб грудного отдела спинного мозга с синдромом полного нарушения проводимости; компрессионные переломы тел Th7.Th8.Th10.Th11 позвонков, переломовывих Th7 позвонка; переломы остистых отростков C6,C7, Th3,Th4,th6,th7,th10 позвонков. Переломы 1и2 ребер справа. Состояние после операции: ляминэктомия Th8 позвонка, ревизия и декомпрессия спинного мозга, вправление вывиха Th7 позвонка, транспедикулярная фиксация Th7-Th 9 позвонков универсальным фиксатором "Конмет". На 10,11,2013 у мужа чувствительность до пупка а ниже нет,происходят судороги ног, чувствует левую ногу при прикосновении в пятке, но шевелить не может ей. Ответьте пожалуйста на крик моей души: какова реабилитация после такого диагноза и проведенной операции. Какие есть шансы на восстановление чувствительности и возврата к движению. Спасибо Вам за ответ.
Здравствуйте, нам надо видеть КТ и МРТ снимки Вашего мужа, данные неврологического осмотра, которые Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

330. девочке один месяц.диагноз гидроцефалия и межпозвонковая грыжа.на голову операция сделана . и на спинку тоже.сегодня переведена из реанимации в пит.нам сказали что она не будет ходить . можно ли сделать что нибудь . чтобы девочка была полшоценной.
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся детьми. Вы можете обратиться в в нейрохирургический институт им. Бурденко в отделение детской патологии, г. Москва. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

332. Здравствуйте! Племяннику 4годика, у него араноидальная киста левой весочной доли, размер-66*58*61. Врачи нам предлагают шунтирование головного мозга, но мы этого не хотимю.Вопрос : есть ли другие варианты?
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся детской патологией. Вам следует обратиться в институт им. Бурденко в отделение детской патологии в г. Москва. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

334. Добрый день.Окажите, пожалуйста,консультацию. 38 дней назад удалили грыжу L5S1 (микродискэктомия). Вышла на работу (не физическую)2 дня назад.Задергалась голень на больной ноге уже 2 день и начал опять болеть нерв в голени и задней стороне бедра (пока незначительно).Сегодня 1-й день начала ходить на ЛФК. Почему начались эти подергивания и эти намеки на старую боль. Сегодня создается впечатление, что нога начинает ослабевать. Может натрудила ногу, потянула? Придавать этому значение или это бывает после операции даже на 38-й день?Ответьте, у меня начинается паника, не могу долго из-за этого уснуть.(пью мидокалм и пентоксифиллин).Невролог ничего не говорит.Спасибо.
Здравствуйте, Вам необходимо повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Со снимками МРТ до и после операции, желательно, ознакомить нас. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

338. операция по удалению грыжи позвоночника,сколькл это будет стоить?
Здравствуйте, все подробности о стоимости и условиях госпитализации Вы можете уточнить по телефонам (812)558-85-78, 558-23-18, 970-75-03.

340. Уважаемый доктор, здравствуйте! В 2010г.мне проедена операция- передняя декомпрессия корешков спинного мозга на поясничном уровне.Резекция дисков L4-L5, L5-S1 с удалением грыжи диска L4-5, передний межтеловой спондилодез L4-5, L5-S1 пористыми имплантатами из TiNi с гранулами Orthoss. Однако боли продолжались, несколько раз падала во время головокружений, один раз на спину.Снимки показывали. что процесс восстановления удовлетворительный. Недавно сделала СКТ, который показал следующее:. Краевые костные разрастания L5,L4 назад. Тело L5 смещено назад на 2,7 мм. С- образное искривление позвоночника влево под углом 11 град. с вершиной на L3-L4. Спондилез L5-S1 c обеих сторон III степени, L4-L5 II степени. Нарушение тропизма L4-L5 с обеих сторон. Спондилоартроз L3-L4, L4-L5 с обеих сторон. Краевые костные разрастания тел L4, L5 кпереди. В проекции L4 имплантат выстоит за пределы передней поверхности тела L4 на 3,9 мм.По заключению Эхо- Эг, у меня умеренный гипертензионно-гидроцефальный с-м, поэтому и кружится голова. Вегето-сосудистая дистония с колаптоидными приступами. Сейчас у меня 2 гр. инвалидности. Вопрос: встанет ли на место имплантат, или что нужно для этого сделать и какое посоветуете лечение, так как я 2 раза в год лежу в НХО, и только после глубоких блокад мне становится легче на 2-3 месяца.
Здравствуйте, по данным СКТ есть ли формирование костного блока на уровне L4-L5-S1 или нет? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

341. Здравствуйте. Моей маме 45 лет. 6.11.13 в 5.30 утра у нее случился приступ- были судороги, параллизовало правую сторону и не могла говорить. Вызвали скорую, увезли в больницу, томограф был сломан. Спустя сутки она впала в кому. За 3 дня до случившегося у нее немела рука и были боли в спине. На 20 день комы начала приоткрывать глаза, двигать левыми конечностями, иногда фокусирует взгляд. Дали новый томограф- на 23 день- томограмма показала опухоль головного мозга. Врач сказала надо вести в Барнаул- лечится только операционным путем. Скажите пожалуйста, могут ли оперировать ее в коме или нужно ждать еще, пока не выйдет из комы? Какие последствия могут быть от операции и есть ли шанс на полное восстановление? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы и выписку из истории болезни. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

343. в 2004 году была операция на стволе, после чего пропал слух справа, в 2011 г. проведено радиохирургическое лечение на Cyberknife после чего пропал слух слева. Возможно провести лечение по востановлению слуха
Здравствуйте, какая операция была у Вас в 2004 г. и по какому поводу проходили лучевое лечение в 2001 г? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

345. сколько стоит операция,грыжи шейного отдела?
Ответ отправлен на личный электронный адрес.

346. Мне во ВЦЭРМ в Санкт-Петербурге делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В позвоночном канале на уровне тел S2-S3 позвонков определяются две периневральные кисты размерами 1,6х1,х0х1,9 и 1,9х1,3х2,8 см. Нужна ли операция?
Здравствуйте, как правило, периневральные кисты хирургического лечения не требуют, однако, необходимо наблюдение в динамике. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

348. Добрый день!Моему мужу 39 лет,1,5 года назад попал в аварию,сочетанная травма головы,опорно-двигательного аппарата.ЗЧМТ.Ушиб головного мозга тяжелой степени(стволовая форма).Ушибленная рана головы.Травма шейного отдела позвоночника,болевой вертеброгенный синдром. Заключение МРТ -Признаки очага ушиба 1 типа ствола мозга.На момент выписки,оболоченая симптоматика отсутствует.Зрачки симметричны.Фотореакция живая.Сухожильные рефлексы,сохраняется правосторонняя пирамидная недостаточностьS-D.Патологические стопные знаки в виде не постоянного с-ма Бабинского справа.Скованность в правых конечностях.Головокружение.Последнее МРТ от 27.11.2013 Заключение -признаки начальных проявлений энцефалопатии,каверзной гемангиомы левой ножки мозга,кисты правой верхне-челюстной пазухи,единичного полипа левой верхне-задней трифуркации обоих внутренних сонных артерий.Чем нам грозит это заключение? Заранее спасибо
Здравствуйте, по данным заключения - ЧМТ и кавернома. По поводу каверномы - решение вопроса о лучевой терапии на установке Gamma-knife. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

350. скажите пожалуйста,можно ли восстановить полный разрыв спиного мозга в шейном отделе?и какого стоимость операции?
Здравствуйте, к сожалению, при полном поперечном повреждении спинного мозга восстановление его функций невозможно. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

351. Скажите пожалуйста возможно ли восстановление и сколько эта операция будет стоить?Диагноз: Полный разрыв спиного мозга в шейном отделе.
Здравствуйте, к сожалению, при полном поперечном повреждении спинного мозга восстановление его функций невозможно. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

353. Кавернома 1,3х1,1х1,5 заднегоотдела правого гиппокампа.Возможно ли удаление ?
Здравствуйте, учитывая локализацию и размеры каверномы, лучше рассмотреть вариант лучевого лечения на установке Гамм-нож. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

354. Мне 35 лет, в 2004 году была травма. В 2010 поставили диагноз Межпозвонковая грыжа 4 мм отдела L5-S1. В данный момент по снимкам МРТ Заднебоковая грыжа межпозвонкого диска L5-S1 9 мм, осложненная копрессией корешка S1 справа. Остеохондроз, спондилоатроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Тh12 - L3 позвонков. Врачи настаивают на операции, так как нога (пятка и 3 пальца онемели, стать правой ногой н носочек не могу, нога болит от бедра, после лечения - только до колена). Назначили терапевтическое лечение для поддержания нерва: диклоберл вм, аркоксия 90 мг, флебодиа, цераксон. Лучше не становится. Предлагают сделать блокаду с дипроспаном, но тут же говорят, что мне она не поможет, просто временно снимет воспаление. Стоит ли идти на операцию? И возможно ли вернуть чувствительность ноге?
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши томограммы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

355. Здравствуйте! Скажите пожалуйста ,можно ли востоновить зрение после операции на удаление опухоли головного мозга ?
Здравствуйте, все зависит от того, какова причина потери зрения и степени выраженности зрительных нарушений. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

356. Здравствуйте!Меня зовут Ирина, 28 лет. У меня s-образный сколиоз 3 степени с детства.Подскажите пожалуйста, возможно ли еще в моем возрасте провести операцию по выпрямлению позвоночника? Если да, то возможно это сделать в вашем центре?
Здравствуйте, указанные операции проводят ортопеды. Мы занимаемся лечением нейрохирургических заболеваний. Вы можете обратиться в институт травмотологии им. Вредена (г.СПб) С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

357. 13 лет Сост. удовлетворит. После операции (26 сент.) диагноз - медулабластома мозжечка ходит с поддержкой. Возможна ли у вас реабилитационные занятия
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся вопросами реабилитационного лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

358. Здравствуйте!39лет.постоянные головные боли,болят ноги,слабость,плохой сон.небольшое нарушение памяти.поступила в 2011году.с повышением давления,сильное головокружение,глухота левого уха,онемевшее левая сторона лица.Провели лечение,слух не вернулся.После лечения на На МРТ заключение:На основании МРкартины данных за патологические изменения головного мозга не выявлено.Выриант Виллизиева круга Снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА.И сечас сделалм МРТ На серии МР томограмм,взвешенных по Т1,Т2,fiair в трех прекциях,визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации.III-й и IV-й желудочки,базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды локально неравномерно расширены,преимещественно в области лобных,теменных долей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.В белом веществе правой лобной доли определяется единичные очаги глиоза.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРкартина невыраженных проялений наружной гидроцефалии,единичных очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера.Подскажите пожалуйста правильное решение.Премного благодарна за ответ.
Здравствуйте, в лечении нейрохирурга Вы не нуждаетесь. Необходимо обращение к неврологу для определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

361. Добрый день.Мне 38 лет,меня беспокоят головные боли а так же сильные боли в спине.Головными болями мучаюсь с детства а вот спина беспокоит около 5 лет. Делала МРТ,в заключении написано: МР картина аномалии Арнольда-Киари 1 степени, сирингогидромиелической кисты.Формирующееся пустое турецкое седло. Снижения кровотока(гипоплазия?)по левой ПА. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.Грыжи дисков L4/L5,L5/S1.Гемангиома в теле Th2 позвонка.Для уточнения протяжённости кисты рекомендуется МРТ грудного отдела позвоночника. Невролог назначил афобазол,мильгама,налгезин , растирание нимесил гелем и процедуры (магнитики).Эффекта от лечения хватило на 3 дня,невролог назначил повторно всё тоже самое,от повторного лечения эффекта никакого нет.Боли в последнее время усилились,особенно в шеи и между лопаток.Скажите пожалуйста делают ли операции с таким диагнозом и сколько такая операция будет стоить.
Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

362. Здравствуйте!17 августа 2013г. на мою дочь Злату (16 лет) был совершен наезд автомобилем. В результате она получила телесные повреждения в виде обширной скальпированной раны правой нижней конечности с мягко-тканным дефектом в виде циркулярного отсутствия кожи, подкожной клетчатки, фасции по задней поверхности области правого коленного сустава от уровня средней трети правого бедра до уровня нижней трети голени с некрозом центральной части икроножной мышцы, полный разрыв медиальной головки икроножной мышцы.Были проведены следующие операции:ежедневные перевязки под наркозом, поэтапная некрэктомия; аутодермопластика. В данный момент проводится местная противорубцовая терапия в течении 8 месяцев. Скажите, возможно ли в вашем центре продолжить лечение ноги (восстановление икроножной мышцы, пластические операции по восстановлению прежней формы ноги)?
Здравствуйте, мы не занимаемся вопросами пластической хирургии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

363. После МРТ и консультации с врачем был поставлен диагноз - невринома конского хвоста на уровне L2 позвонка размером 7*6*15 мм. Предлагается оперативное удаление. Подскажите, на сколько опасна (серьезна) эта операция, какие возможные последствия. По каким причинам возникают невриномы. Спасибо.
Здравствуйте, любая операция связана с определенным риском. О возможных последствиях необходимо говорить с хирургом, который будет проводить операцию. Насчет причин возникновения - их много, доказанных - единицы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

364. Здравствуйте. Можно ли применять пантогам актив в послеоперационном периоде по поводу удаления менингеомы, операция 5 лет назад.
Здравствуйте, назначение любых препаратов проводит только лечащий врач, основываясь на данных обследований больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

366. Здравствуйте ! С наступающим Новым Годом ! Мне 32 года . 24.11.13 г. попала в ДТП - в результате перелом дужки С3 справа с переходом на тело - МРТ : антилистез С2 позвонка до 0,4 см ; С2 отклонен в право , соотношение С1-С2 позвонков нарушено счет смещения зубовидного отростка вправо по отношению к боковой массе атланта и большому затылочному отверстию ( в положении лежа на спине ) . Снижена высота С2-4 , С7/Тh1 и (неравномерно) интенсивность МР-сигнала от всех видов дисков на уровне исследования . Форма и размеры тел позвонков обычные ; минимальный отек переднего угла С3 позвонка . На фоне невыраженного трабекулярного отека правой дужки С3 визиализируется вертикально ориентированная линия перелома размером до 0,2x0,4 см . суставные фасеты деформированы , смещены кзади и книзу относительно дуги С2 ; суставная щель справа сужена . При этом отмечается расширение суставной щели С2-С3 сегмента справа , повышение сигнала от синовинальной оболочки . Неврологический нарушений нет , ношу воротник Филадельфия , боли не беспокоят - отсутствуют . Скажите пожалуйста нужна ли операция ?
Здравствуйте, учитывая отсутствие неврологических нарушений и сужения канала, хирургическое лечение не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

370. Болен отец, 78 лет, в середине декабря 2013 отказали ноги. Заключение МРТ гр.отдела позвоночника: МР картина наиболее вероятно соответствует АВМ грудного отдела спинного мозга с признаками миелоишемии на уровне сегментов Th8-L1. Дегенеративно-дистрофические изменения гр.отдела позвоночника. Деформирующий спондилез. (Определяется диффузное повышение МР сигнала от спинного мозга по Т2 и STIR на уровне сегментов Th8-L1, на этом уровне спинной мозг незначительно утолщен, вероятнее миелоишемия на фоне АВМ. После введения контраста определяется контрастирование патологически расширенных извитых сосудов в САП, неоднородное повышение МР сигнала от спинного мозга на уровне Th8-L1.). Вопрос: возьметесь ли делать операцию, примерная стоимость операции, каковы могут быть результаты после операции?
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся сосудистыми заболеваниями. Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию или в Мариинскую Больницу. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

371. Здравствуйте. На 28 января мужу назначена операция - стабилизация сегмента позвоночника. Как долго длится реабилитационный период? Сможет ли он после операции вести прежний образ жизни?
Здравствуйте, указанные вопросы необходимо задавать хирургу, который будет оперировать пациента. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

372. zdravstvuite podskagite bila provedina autoplastika nerva verhnego stvola plechevogo spleteniy 2 nerva dlina ikronognogo implantanta 5 sm proshilo 2 messyacaa kisti rabotaet no esti kompresiya slabie boli vopros ne gnetsya lokati i net podnyatiya ruki v verh kogda mogno ogidati hoti kokoeto dvigenie v lokte
Здравствуйте, скорость прорастания нерва примерно 1 мм в сутки. Далее считайте - от зоны операции до мышцы, определяющей движение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

375. Здравствуйте.Мне 58 лет. В 2012 году попала в автомобильную аварию.Диагноз: осложнённый компрессионный перелом тел Th5,Th6,Th7 позвонков II ст.компрессии. Синдром торакалгии.Нарушение функции тазовых органов по типу частичной задержки. Сотрясение головного мозга.Закрытый перелом шейки грудины со смещением. Закрытый перелом шейки правой лопатки без смещения.Гидроторакс справа.Была произведена операция- открытая коррекция кифоза грудного отдела позвоночника. Ламинарная фиксация Th4-Th5-Th7-Th8 позвонков крючковой системой.По прошествии одного года после операции боль в области позвоночника стала увеличиваться. Ощущение постоянного дискомфорта при ходьбе во время сна и т.д. Есть ли возможность снять с позвоночника крючковую систему и каковы последствия в дальнейшем? Заранее благодарю за ответ. Уважением Валентина
Здравствуйте, выполняется контрольная томография. Если есть признаки сращения позвонков, то можно удалить конструкцию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

378. Здравствуйте,меня зовут Кристина, мне 23 года.На данный момент сильные боли в обласи поясницы, ягодицы, задней части правой ноги, прострелы по спине,боли при любом движение, потеря трудоспосбности. Сделаны снимки мрт межпозвонковые грыжи с 2010 года в пояснично-крестцовом отделе позвоночника дисков L4-5 до 3 мм и L5-S1 до 4,5 мм.. В 2014 году сделано повторное мрт, на котором обозначены увеличение этих грыж ровно в 2 раза. И в заключении написано вторичная узость позвоночного каналана уровне L4-S1. Проводится лечение уже на протяжении 4 недель обезболивающих, расслабляющих, и уколы и капельницы,боли уходят только на время. Необходима ли операция если грыжи расут или можно обойтись без нее, и встать на ноги другим способом? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте, отправьте Ваши томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

379. Добрый вечер! Мне 27 лет Спустя пол года после родов ( роды 07.03.2012)заболела спина, боль не сильная но постоянно хроническая,особенно если подниму ребенка. Сделала рентген: Ретролистез l5 1 степени на 0,9. Записалась на прием к невропатологу, лечение на 2 года, ставит хондопротекторы (хондрогард)в этот позвонок по 4 укола за раз, якобы лекарство обвалакивает этот позвоноки тем самым наращивается хрящевая ткань. Делала первые уколы в августе 2013 года, теперь каждые пол года. Помогает но не надолго, сейчас опять болит, врач сказал если будет болеть то будем делать мануальную терапию.Стоит ли делать ее? И как опасно мое заболевание, и можно ли планировать вообще еще беременность при таком?
Здравствуйте, выполните МРТ и КТ поясничного отдела позвоночника и отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

380. Здравствуйте , моему мужу 28 лет , работая на стройке упал и проломил лобную кость и в сосуд врезались осколки черепа. Делали две операции первая была с удалениям осколок черепа , а вторая устанавливали решетку и титановую пластину, и твердею мозговую жидкость так как осколки разорвали пленку, и наносили клей биоглю... Прошло уже три месяца . Прописали тоблетки церепро и витамины... Бывают головные боли в основном когда меняется погода. Сейчас уже поехал на работу я очень переживаю , и жду от мужа ребенка... Скажите пожалуйста сколько с таким вмешательством живут люди и он с каждым месяцем будет ли поправляться? И после таких операциях постоянная головная боль или она пройдет?
Здравствуйте, угрозы жизни у пациента нет. Дальнейшее восстановление возможно. Учитывая тяжесть травмы и оперативное лечение, у пациента в дальнейшем может развиваться арахноидит, который сопровождается головными болями и другими проявлениями. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

381. У меня была операция по удалению невриномы слухового нерва в 2001 году, теперь парез лицевого нерва можно ли это восстановить? mr8ym
Здравствуйте, можно выполнить пластику лицевого нерва. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

382. Подскажите пожалуйста, вконце 2011г. была удалена астроцитома граде2. Сейчас беременна, могу ли я вообще рожать после удаления опухоли
Здравствуйте, у Вас есть риск продолженного роста опухоли. Рожать или нет - решение принимать только Вам. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

383. Добрый день! Проконсультируйте, пож-ста, по такому вопросу. Решение, конечно же, мы будем принимать сами, но хотелось бы узнать ваше мнение. У папы (61 год), после падения (вечером 12.01.2014), возник перелом шейного позвонка 2с зубчатый отросток (без смещения, но нестабильное). Сейчас находится в стационаре в Волгограде (Нейрохирургическое отделение). Врачи предлагают два варианта: 1. Жесткая фиксация на полгода и должно все само срастись. 2. Сделать операцию (поставить скобы, стоимость ок. 70 тыс.руб.) и тогда можно будет почти сразу носить просто мягкий корсет на шею. Некоторые комментарии: 1. У нас менее месяца назад произошло подряд двое похорон (умерла бабушка и мама, папина жена). 2. У папы пару лет назад был инсульт. 3. Не очень здоровое сердце. Исходя из вышеперечисленного – у папы не очень хорошее общее состояние и я опасаюсь за то как он сможет перенести общую анастезию. Вы не могли бы описать риски: если делать операцию или если не делать операцию. Заранее спасибо!
Здравствуйте, если не делать операцию - ношение корсета и контрольная КТ. Если делать, то риск наркоза и оперативного лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

384. Проводится ли операция по удалению опухоли глазного нерва за гоударственный счет?
Здравствуйте, нет, не проводятся, т.к. у нас коммерческая организация. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

387. Здравствуйте доктор! Очень нуждаемся в вашей консультации и помощи. Совсем недавно (13.01.2013.) маме (43 года) сделали МРТ головного мозга из-за головной боли и развившегося екзофтальма. Обнаружили доброкачественную менингиому. (Далее – результаты МРТ): На серии МР томограмм головного мозга образования средней линии не смещены. Дифференциация серого и белого вещества не нарушена. В ПЧЯ, широко прилежа к малому крылу клиновидной кости справа определяется овальной формы образование, условными размерами 28,0*10,7*12,8 мм, с четкими ровными контурами, с повышенным МР сигналом на Т2ВИ,FLAIR ИП и изоинтенсивным мозгу на Т1ВИ. Указанное н.о. смещает прилежащие, неизменные мозговые структуры. В белом веществе ГМ, субкортикально (около 3), перивентикулярно (1), определяются очаги округлой формы, условным диаметром до 3,0 мм, с повышенным МР сигналом на Т2ВИ,FLAIR ИП, не визуализирующиеся на Т1 ВИ. Признаков отека и масс эффекта нет. Желудочки мозга в размерах не изменены. Зрительные нервы, ретробульбарная клетчатка, область хиазмы, гипофиз, образования ЗЧЯ и стволовые структуры б.о. В в.челюстных пазухах визуализируются субмукозные кисты, условным диаметром: в правой 11,0 мм; в левой 15,0 мм. Пневматизация придаточных пазух носа, на остальном протяжении не нарушена. При МРА мозговых артерий, включая их видимые экстракраниальные отделы, патологических изменений интенсивности МР сигнала не отмечается. После введения КВ, на Т1 ВИ, отмечается его интенсивное, гомогенное накопление вышеуказанным н.о. расположенным в ПЧЯ. Заключение: МР признаки внемозговой t-r (менингиома лобной области справа). Церебральная микроангиопатия. После просмотра снимков и консультации нейрохирург поставил диагноз: опухоль малого крыла основной кости справа. Скажите пожалуйста, можно ли избежать операции (из-за слабого сердца мама может не перенести наркоза) и есть ли угроза для жизни (в случае отсутствия операции или ее проведения)? Симптомы: екзофтальм (глаз выпученный, большой и постоянно слезится), головная боль(присутствует более 10 лет, но с приходом раннего климакса усилилась), слабость. Епилептических приступов, потери сознания и психических расстройств нет. Очень волнуемся и просим вас о помощи!
Здравствуйте, пациентка нуждается в хирургическом лечении. Каждый взрослый человек принимает решение самостоятельно, как ему распорядиться своей жизнью. В данном случае ожидается слепота, затем потеря правого глазного яблока, психические нарушения. При достижении большого размера опухоли - дислокационные проявления и смерть. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

391. Здраствуйте.Где лучше всего сделать снимок МРТ пояснично крестцового отдела перед консультацией?
Здравствуйте, указанные Вами снимки можно сделать в Рентгено-Радиологическом институте (пос. Песочный), в Клинической Больнице № 122. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

392. Здравствуйте моей маме 56лет, в течении 3х месяцев она не может долго стоять длительно передвигаться, у нее чувство онемение в ногах, боли в спине в течении 2 месяцев по ночам боли в спине не снимающиеся анальгетиками. МРТ поясничного отдела позвоночника 13.01.14 МР-признаки дегенеративных изменений поясничнокрестцового отдела позвоночника, спондилоартроз. Дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L2-L3, L3-L4 Проводилось лечение берлитион в\в, трентал в\в, ксифокам в\м ,эффект от лечения незначительный. У нее в анамнезе два ишемических инсульта, ИБС, Артериальная гипертензия, Бронхиальная астма смешенного генеза. Приехать к вам на консультацию она просто не сможет по состоянию своего здоровья. Я доктор, скажите пожалуйста возможно ей выполнить операцию в вашем центре, и какой прогноз. Очень вам благодарна.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru МРТ больной. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

393. Лечение Аденома гипофиза и стоимость.(больные из СНГ) возможна. (госпитализации как).
Здравствуйте, да, госпитализация возможна. Все подробности Вы можете узнать, позвонив нам по телефонам (812)558-23-18, 558-85-78, 970-45-03. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

396. Здравствуйте,мой муж 18.12.13 попал в аварию,правильный диагноз поставили только 24.12.13.смещение 6 шейного позвонка,25.12.13 прооперировали.В данный момент не функционирует частично левая рука,сжимать может,а поднять нет,болтается как плеть.Вопрос,восстановится ли рука,или грозит инвалидность,заранее спасибо.
Здравствуйте, все зависит от степени компрессии невральных структур смещенным позвонком. Учитывая относительно "свежий" характер травмы, восстановлением не исключено. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

400. 1. Мне 78 лет. 2. Состояние нормальное. 3. Тройничные нервы. 4. 10 лет. 5,6. Много раз лечилась стационарно нет результата.Ездила в г.Екатеринбург ввели в артерию жидкий азот.Два года жила спокойнее, но два раза в год пила курсами 8 разных лекарств. Отравилась, бросила лечение.Два года назад я чувствовала, что болею по другому. В трех местах не болеет.Болеет десна, лунки зубов.Поехала в Тверь на пчелоужаление. Не помогло. Узнала, что в г.Саратове делают блокаду.Поехала.Через 2 дня врач говорит, что у меня не тройничные нервы.Начали обследование, 6 дней держали без карбамазепина. Очень трудно было, я выходила из наркотического состояния.В это время у меня на десне как будто открылась лунка-дырка. Откуда вечером с9-10часов до утра был какой-то сброс, стрелял как пулемет. Во рту образовались какие-то фигуры. Извержения бьют по лицу, носу, щеке. Удар по голове А/Д 180-200. На 6 день начали лечить консервативно: Анальгетики, инфузии с вазоактивными препаратами, спазмолитиками. Лунка каждый день стала меньше меня выписали с диагнозом "невропатия лицевого нерва". Советовали лечиться у челюстно-лицевого хирурга. Поехала к нему в г.Казань,а он говорит, что меня должны лечить неврологи. Это мне не помогает. Целый день надо пить лекарства, которое меня отравляет до тремора. Мучаюсь на улицу не могу выходить, разговаривать, кушать. Сейчас дырка очень маленькая, как точка, но бьют больно, наполняет рот болячками. Утром боюсь рот открывать. Он весь в опухоле. Сухость во рту и А/Д до180-200. У меня есть протоколы компьютерной томографии с 2010г. Заключение: Достоверных признаков микроваскулярной компрессии корешка правого тройничного нерва не выявлено. 7. Думаю, других опасных болезней нет кроме старости. 8. Можно ли меня лечить и вылечить? Я читала все отзывы. Вы молодцы! Но никто не пишет о невропатии лицевого нерва. Если вы меня пригласите, я буду рада, но после потепления. Извините, пожалуйста, за многословие. Хотела, чтобы мы поняли друг-друга. С уважением, Хайрутдинова.
Здравствуйте, учитывая данные МРТ (отсутствие компрессии тройничного нерва) хирургическое лечение не показано. Необходимо наблюдение невролога и стоматолога (ЧЛХ). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

401. Перелом позвонка шейного отдела .Был прооперирован ,стоит пластина.Возможно ли получение группы инвалидности?
Здравствуйте, вопрос должен быть адресован в бюро медико-социальной экспертизы. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

405. У моего мужа диагноз артериовенозная мальформация, требуется операция оникс эмболизация. Снимки все есть скажите пожалуйста какого качество и стоимость операции, спасибо
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться в нейрохирургический институт им. Бурденко, г. Москва. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

406. Здравствуйте!У моего мужа,ему 35 лет после перенесенной нейроинфекции в 2008 году перестала работать правая рука. Диагноз:Посттравматическая (ятрогенная,полученная в результате проведения катетеризации подключичной вены)плексопатия правого плечевого сплетения. В 2012 году прошел электронейромиографию.Заключение:признаки полного функционального поражения правого лучевого и мышечно-кожного нервов.Денервация-выраженная.Реиннервация-отсутствует.В 2013 г.сделано МСКТ плечевого сустава.Исследование ЭЭД:0,5м3в.Признаков травматических дегенеративно-дистрофических и костно-деструктивных изменений не выявлено.Скажите пожалуйста нужна ли операция? Как это лечится? Заранее огромное спасибо!!!
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ плечевого сплетения, по данным которого определяют необходимость и возможность хирургического лечения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

407. 1. Мне 78 лет. 2. Состояние нормальное. 3. Тройничные нервы. 4. 10 лет. 5,6. Много раз лечилась стационарно нет результата.Ездила в г.Екатеринбург ввели в артерию жидкий азот.Два года жила спокойнее, но два раза в год пила курсами 8 разных лекарств. Отравилась, бросила лечение.Два года назад я чувствовала, что болею по другому. В трех местах не болеет.Болеет десна, лунки зубов.Поехала в Тверь на пчелоужаление. Не помогло. Узнала, что в г.Саратове делают блокаду.Поехала.Через 2 дня врач говорит, что у меня не тройничные нервы.Начали обследование, 6 дней держали без карбамазепина. Очень трудно было, я выходила из наркотического состояния.В это время у меня на десне как будто открылась лунка-дырка. Откуда вечером с9-10часов до утра был какой-то сброс, стрелял как пулемет. Во рту образовались какие-то фигуры. Извержения бьют по лицу, носу, щеке. Удар по голове А/Д 180-200. На 6 день начали лечить консервативно: Анальгетики, инфузии с вазоактивными препаратами, спазмолитиками. Лунка каждый день стала меньше меня выписали с диагнозом "невропатия лицевого нерва". Советовали лечиться у челюстно-лицевого хирурга. Поехала к нему в г.Казань,а он говорит, что меня должны лечить неврологи. Это мне не помогает. Целый день надо пить лекарства, которое меня отравляет до тремора. Мучаюсь на улицу не могу выходить, разговаривать, кушать. Сейчас дырка очень маленькая, как точка, но бьют больно, наполняет рот болячками. Утром боюсь рот открывать. Он весь в опухоле. Сухость во рту и А/Д до180-200. У меня есть протоколы компьютерной томографии с 2010г. Заключение: Достоверных признаков микроваскулярной компрессии корешка правого тройничного нерва не выявлено. 7. Думаю, других опасных болезней нет кроме старости. 8. Можно ли меня лечить и вылечить? Я читала все отзывы. Вы молодцы! Но никто не пишет о невропатии лицевого нерва. Если вы меня пригласите, я буду рада, но после потепления. Извините, пожалуйста, за многословие. Хотела, чтобы мы поняли друг-друга. С уважением, Хайрутдинова.
Здравствуйте, убедительная просьба повторить исследование на предмет нейроваскулярного конфликта. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

409. Здравствуйте, моему ребенку 16 лет. У него ретроцеребеллярная киста большого затылочного отверстия. Дело в том, что по результатам МРТ 2008 года она была размером 1,4*1,0см. В этом году размер увеличен 1,8*2,0*0,8см. У сына частые головные боли, у него сейчас идет высокорослость (рост 187, вес 64). Осенью 2013 года был (183*67), теперь врачи утверждают быстрый рост связан с кистой так как гормональных нарушений не обнаружено. Ребенок быстро утомляем стал, сонливость, слабость (раньше не так часто жаловался). Мой вопрос: Возможно ли может быть связано с кистой? или есть другие причины или обследования? И как быть в нашей ситуации? Прошу Вас дать ответ. Просто если связано с кистой обязательно потребуется операция или можно лечить (учитывая быстрый рост)? Спасибо заранее.
Здравствуйте, нам необходимо видеть снимки пациента, данные осмотра нейроофтальмологом. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

411. Здравствуйте.Моей маме 56 лет.Год назад поставили диагноз очаговая энцефалопатия сосудистого генеза.Прошли курсы лечения но лучше не становится-головные боли постоянны и головокружения.Хочу спросить-возможна ли операция в данном случае?
Здравствуйте, пациентка нуждается в дообследовании: ЭХО-КГ, коагулограмма, ЭКГ, ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ШЕИ И ГОЛОВНОГО МОЗГА. Необходимо выяснить причину патологического процесса для определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

412. У меня у папы с бедра вырезали имплант и наращивали на руку!Имплант плохо приживается какие лекарства принемать чтоб хорошо сраслось?
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к хирургам, выполнившим операцию. Не видя пациента и не зная особенности его организма, причину хирургического вмешательства, мы не сможем ответить на Ваш вопрос. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

413. Помогите расшифровать: зоны кистозно-глиозных изменений в субкортикальных отделах правой лобовой доли (в анамнезе травма). Что это означает? Операция понадобится?
Здравствуйте, это последствия перенесенной черепно-мозговой травмы. Оперативное лечение не требуется. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

414. анатомически узкий позвоночный канал можно ли прожить без операции в шейном отделе болит 3 месяца лечение невролого иглы и прочее физиопроц не очень помогают МР-томография шейного отдела позвоночника. Статика шейного отдела позвоночника не нарушена. Переднее - задний размер позвоночного канала от 9 мм на уровне С6, С7 позвонков, на- этом же уровне не резко выраженныи кифоз; на остальном протяжении ширина канала до 11 мм - анатомически узкий позвоночный канал; Отмечается выпрямление шейного лордоза. Атлантодентальная дистанция нормальная (до 3 мм). Структура и высота тел позвонков дегенеративно-изменены. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается артроз дугоотростчатых сочленений. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков и” их высота снижены - проявление дегидратациий На уровнях С5-С6 и С6-С7 - циркулярные протрузии диска размером до З мм с компрессией переднего субарахноидального пространства и стенозированием корешковых отверстий. Задняя продольная связка утолщена, оттеснена. На уровне С7-Тп1 визуализируется дискоостеофитный комплекс размерами до 2 мм, левосторонняя задне-боковая протрузия диска размером до 2,5 мм. Позвоночный канал и дурапьный мешок не деформированы. Желтая связка на уровне СЗ-С7 гипертрофирована. Спинной мозг, включая краниовертебральный переход, имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов имеют типичный ход, нормальные размеры и форму. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза и спондилеза шейного отдела позвоночника с более выраженными дегенеративными изменениями структуры в сегментах С5-С6, С6-С7. Анатомическиуэкий позвоночный канал.
Здравствуйте, для определения тактики лечения нужны более детальные жалобы больного и томограммы. Снимки Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

417. Мы две недели следили за ответом после нашего письма-объяснения.Потом вам звонила что нет ответа, узнала ответ был,что надо МРТ-новая.Если ехать на операцию, что-еще нужно?
Здравствуйте, операция показана лишь в том случае, когда доказан нейроваскулярный конфликт. В случае отсутствия прямых доказательств речь об операции не идет. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

418. Здравствуйте!Зовут меня Ирина, мне 43 года. В феврале 2013г. Я перенесла операцию по удалению объемной опухоли (размеры 73х52х46 мм) головного мозга в правой лобно-височной области фибриллярно-протоплазматической астроцитоме ( Grade 2 по классификации ВОЗ). С июля 2013г. Рекомендовано принимать лекарства финолепсин-ретард 600 в день и кеппра 1000 в день на фоне проведенной ЭЭГ в период сна. Самочувствие на 12.03.14г. удовлетворительное .эпилептические приступы не беспокоят с декабря 2013г. На основании МРТ 12.03.14г. сделано заключение : продолженный рост опухоли , послеоперационные кистозно-глиозные изменения размерами ( 2,6x2,3x3,5). Я думала что все то, что случилось со мной год назад уже позади, оказывается , что опухоль продолжает расти и какие сюрпризы меня ожидают в дальнейшем . Подскажите пожалуйста как мне быть дальше, могу ли я ,самостоятельно , терапевтическим путем приостановить рост этой дряни. заранее благодарна Вам.
Здравствуйте, в данном случае показано оперативное лечение - удаление опухоли. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

419. Здравствуйте. Интересует удаление грыжи диска L5-S1 и протрузии L4-L5. На вашем сайте не нашла стоимость этих услуг.
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, жалобы больного и отправьте МРТ снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru. Дополнительную информацию Вы можете уточнить по тел. (812)558-85-78, 558-23-18. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

421. Здравствуйте! 2 дня назад прошли исследования головы мрт головы (у мамы 62 года) выявили кистозно-солидное объёмное образование с нечёткими контурами, размерами 3 х 2,4 х 2,9 см подскажите пожалуйста можно ли удалить опухоль хирургическим путём?
Здравствуйте, для определения тактики лечения необходимо ознакомиться с МРТ головного мозга. Вы можете отправить снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

425. Здравствуйте! Уважаемые доктора! подскажите как нам поступить в нашем случае какое дальше следует принимать решение Моему сыну (31 лет) сделали операцию по удалению опухоли головного мозга опухоль оказалась доброкачественной. СПО удаление объемного образования темен но затылочный обл. с права, удаление новообразование правой темен но затылочный долы головного мозга интратуморный кровоизлиянием. Дислокоционный синдром. Отек головного мозга. синдром в вклинения Кома глубокая по шкале Глазго 3 балла Декортикация 3 рачки максимально расширенна Фотореакция отрицательное. А рефлексия А такие. Гемодинамика поддерживается на максимальной дозе возопрессоров. Вопрос дальнейшая тактика лечение.
Здравствуйте, необходимо проведение интенсивной терапии в условиях реанимации. В случае стабилизации состояния - восстановительное лечение. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

426. какова стоимость операции при невропатии лицевого нерва? перенесла герпетический ганглионит(синдром Ханта) в 1999 году.
Здравствуйте, отправьте результаты энцефалографии на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

433. 54г 25.0214 удалили доброкач.менингиому лобнозатылочной доли слева,после операции хромаю-спастический монопарез правой ноги.Может он пройти? После сна ликворный отёк над зоной операции,уходит к обеду. Отёк пройдёт или необходимо лечение?
Здравствуйте, учитывая малый срок послеоперационного периода, указанные изменения могут пройти. Необходим курс лечения в отделении реабилитации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

434. Здравствуйте!! у меня было 9 операций на позвоночнике. мой диагноз; Поясничный остеохондроз LI - SI сегментами 2 - 4 периоды.Дегенеративный стеноз позвоночного канала. Состояние после оперативного лечения (ТПФ) Нижний легкий смешанный парапарез. Хронический нейропатический болевой синдром. Сопутствующий диагноз; Гипертоническая болезнь 1ст, риск 3 Ожирение II ст. Был установлен ПРОТИВОБОЛЕВОЙ НЕЙРОСТИМУЛЯТОР в 2011 г. были заметны улучшения перестал практически принимать обезболивающие. боль стала терпимой. в этом же году был удалён в связи с загноением . после этого появился сильно выраженный болевой синдром и статодинамические нарушения. Нарушения функций тазовых органов по типу задержки мочи. онемение правой ноги и боль, сведение судорогой левой ноги и периодической болью. Была проведена операция в 2013 г. по отсечению спаек и установке мембран. улучшений нету даже стало в левой ноге болей больше. делаю бвл каждые полгода улучшений не отмечается. есть свежее мрт 2014 г. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ; На фоне последствий перенесённых операций, эпидурального фиброза на уровне L5 - S I позвонков, артефактов от установленной металлоконструкции, описанные изменения диска L5 - S I следует расценивать как циркулярную протрузию. ( есть диск) Жду квоту в федеральный центр. Сейчас без обезболивающих совсем не могу принимаю 3 - 4 раза в день.. последнее время только на трамадоле. 2 - 3 раза в сутки. сплю уже четыре года только со снотворным .. Последнее время обезболивающие помогает очень редко.. Сейчас почти не хожу с трудом передвигаюсь с костылями с помощью трамадола. где устанавливали нейростимулятор отказывают без объяснений .. Подскажите что мне делать? и где мне могут помочь в установке ПРОТИВОБОЛЕВОГО НЕЙРОСТИМУЛЯТОРА? Если можно то пришлите вызов по квоте…
Здравствуйте, Вы можете обратиться в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена, либо в НИИ нейрохирургии им. Поленова. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

435. Здравствуйте. Посоветуйте, как мне дальше продолжить лечение? Мой диагноз - последствия ПСМТ: Ушиб спинного мозга на уровне С7 позвонка, закрытый осложненный переломо-вывих тела С7 позвонка с нарушением проводимости спинного мозга. Тетропарез. Травму получил в 2008 году. В этом же году перенес 3 операции. Последняя -19.09.08: ревизия эпидурального пространства, резекция тела С7 и части тела Тh1 позвонка, аутокорпородез С6-Тh2 с фиксацией цервикальной пластиной "конмет" на уровне С6- Тh2 позвонков. Состояние после операции было удовлетворительное. Я восстановился до такой степени, что передвигался самостоятельно без посторонней помощи, без доп.опоры; в качестве лфк ежедневно проходил по 5 км в течении 1ч10мин. Выполнял различные физ.упражнения, а так же физ. нагрузки. Ежегодно самостоятельно посещал санаторий "Сергиевские мин.воды" самарская обл. Последние 6-10 мес. состояние ухудшается. Появились боли в руках и ногах, увеличилась слабость в руках и ногах, ухудшается чувствительность, стал передвигаться как минимум - с тростью или с чьей-то помощью, стали более выражены ухудшения функций тазобедренных органов. Последний месяц стали иногда ощущаться прострелы в шейном отделе. На фоне всего этого занятия лфк стали реже, но все же пытаемся продолжать тренировки. Заключение последнего МРТ от 15.02.2014: МР картина посттравматических, постопрационных и поствосполительных изменений. Передний вывих С7 с переломом тh1 позвонка. последствия компрессионного перелома С6 позвонка. Отрафия спинного мозга на уровне С1-С7. Сирингомеелия на уровне С4-С6. признаки арахноидита. Дегенеративные изменения шейного одела позвоночника. Протрузия диска С4/С5. Заключение последнего СКТ от 27.03.2014: остается деформация спинномозгового канала на уровне 7 шейного - 1 грудного позвонков, в наиболее узкой его части прослеживается ступенькообразная деформация, переднезадний размер деформирован преимущественно со стороны левой передней стенки -изменения отражены на снимках с реконструкцией. Надеемся на Вашу объективную оценку, советы и помощь. Спасибо. С уважением, Виктор.
Здравствуйте, учитывая давность травмы и проведенное лечение, в данном случае пациент нуждается в курсе консервативной и восстановительной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

437. у меня часто болит голова я прошла МРТ и мне сделали такое заключение. МР признаки сосудистой мальформации в правой височной доле, более вероятно венозная ангиома. Скажите , что это значит и как лечится.
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением сосудистой патологии головного мозга. Обратитесь в Санкт-Петербургскую Военно-Медицинскую Академию, либо в Институт Нейрохирургии им. Бурденко. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

440. Добрый день. Сообщите пожалуйста примерную стоимость операции по удалению позвоночной грыжи
Здравствуйте, информация отправлена на Ваш личный электронный адрес.

441. ДОКТОР ЗДРАВСТВУЙТЕ ! Мне 35 лет 3 года назад случилось несчастья по глупости хотел расслабиться после работы. У меня произошла передозировка спайса я неправильно скрутил получилась передозировка поднялась давление 200\120 сердцебиение 240 , онимение левой руки ,начало кидать к полу вниз , задышка обморочное состояние ,вызвали скорою снизили давление до 130 появилась дрожь После выхода на работу начал чувствовать как от голени до стопы по сосудам идет как будто пульсация как будто с сосудами что то происходит при ходьбе качает как будто стороны давление в покое 130 \80 пульс 75 при движение 160 \90 пульс 120 Делали узи сердца к появилась тахикардия синусовый ритм чсс 75 сделали повторно узи сердца увеличились степень митральной регургитции и пролабирование передней створки митрального клапана структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки чсс 100 мин синусовая тахикардия объсните пожалуста почему это происходит обратились мы к невропотологу он назначил мрт головного мозга где в заключении написано полушария мозжечка левая миндалена пролабирует в бзо до 3 мм извитость влево интракраниальный отделов вертебральных артерии Сделали дуплексное сканирование брахиоцевальных артерии заключение высокая бифуркация брахиоцефального ствола углообразная деформация 3 сегмента обеих па с признаками экстравазальной компресии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз справадо 40 слевадо 45% признаки экстравазальной компрессии 2 правой па на уровне с5-с6 локальное повышение лск в обеих пв во 2 сегменте гиперкиннетический тип кровообращения Кт ангиография с образная извитость позвоночных артерий и базельярной, атрофические изменения мозжечка сосудистые препараты прошел разные Сейчас чувствую очень плохо тошнота по утрам сопровождается рвотой ,нехватка воздуха ,трудно дышать ,изжога, отдышка, слабость, похолодания стоп ,кидает в стороны, при небольшой нагрузки просто прошел усталость , , нет сна только при сильных таблеток на 2 часа,рвота блокируется таблетками утром велаксин вечером зипрекса, частые позывы в туалет Уважаемый доктор если выход из этой ситуации прошу вас помочь очень в сложившейся ситуации
Здравствуйте, мы занимаемся только хирургическим лечением патологии ЦНС. В данном случае хирургическое лечение не показано. С уважением нейрохирург Кондюков Д.А.

442. В мае 2013г по МРТ выявлена опухоль мозжечка. После обследования в нейрохирургическом центре им. Н.Н.Бурденко в 21.11.13г поставлен диагноз- объемное образование правой гемисферы мозжечка. Назначили дату операции 03.02.2014 по ВМП. Потом пришел отказ в оказании ВМП,якобы в связи с введением нового закона, где моя болезнь отсутствует в перечне заболеваний На ВМП. Вид заболевания 08.00.001. Лечения никакого не проводится.Мучают головные боли,слабость и плохая память. Возраст мой 63г. Головные боли более 2-х лет. Теряла сознание.Головокружение и слабость тела. Слабостьи дикие головные боли наступают неожиданно и приступами-дня 2-3. Потом отлежусь и понемногу начинаю двигаться.Лечилась цинорезином,пирацетамом. Было чуть легче. А после потери сознания и когда выявили диагноз-запретили использовать эти лекарства.На данный момент Департамент Саратовской области никуда меня не "пристроит". А платно лечиться у меня нет финансовой возможности. Кроме платного лечения у Вас есть альтернатива? С уважением Людмила Николаевна.
Здравствуйте, к сожалению, у нас коммерческая клиника. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

443. Здраствуйте. В октябре 1997 г. получил травму позвоночника /падение с высоты/. В марте 1998 г. проведена операция на позвоночнике в Коми республиканской больнице.После оперативного лечения стала опухать стопа и голень левой ноги, периодически появлятся сильные боли. В 2013 гю Министерство здравоохранения Республики Крми направило мои документы в ФГУ"Российский научно-исследовательский институт нейрохирургии им А.Л.Поленова. По заключению комиссии института,для решения вопроса о возможности лечения в данном учреждении необходимо предоставить данные КТ миелографии позвоночника и спинного мозга. Возможно-ли пройти данное обследование ввашем центре и какова его стоимость?
Здравствуйте, данное обследование можно пройти в любом месте, где есть компьютерный томограф и нейрохирург, который введет контрастное вещество в позвоночник. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

444. Здравствуйте, 7 с половиной месяцев назад сестра (ей 18 лет) глубоко порезала стопу сверху "на подъеме", после наложения швов в травматологии и окончательного заживания заметили, что большой палец ноги не поднимается вверх, вниз нормально опускается, так же присутствует онемение там где был разрез, к внутренней стороне стопы (эти симптом до сих пор присутствуют), по рекомендации врача ждали, что нерв сам заживет и ничего не трогали, сегодня были в институте неврологии СПб, врач сказал что ждать нечего, само не заживет, нужно хирургическое вмешательство, никаких исследований не проводят, говорят ничего не покажет. Так ли это? И еще вопрос, операция может быть проведена только через 3-4 месяца т.к. раньше нет мест, скажите не поздно ли уже будет??? Надеюсь на Вашу помощь! Спасибо!
Здравствуйте, вероятнее всего нужна операция. Желательно выполнить электронейромиографию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

448. Здравствуйте,хотела бы узнать можно ли делать КТ при металлоконструкции в позвоночнике(титан).направление дали,а в центре сказали что нельзя.и что теперь делать...
Здравствуйте, компьютерную томографию делать можно. Если металлоконструкция немагнитная (уточнить у поставщика), то можно делать и магнитно-резонансную томографию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

449. Скажите пожалуйста среднюю стоимость операции по удалению грыжи?
Здравствуйте, информацию отправили на Ваш личный электронный адрес.

450. Добрый день! У меня паралич левой половины лица более 20 лет, сколько будет стоить операция по восстановлению двигательных функций лица? Спасибо.
Здравствуйте, выполните электрорнейромиографию и отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

451. Добрый день! Моей жене Горбуновой Н.В.в 2012 году сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L5-S1 и установили четырех винтовой имплант ТПФ в двадцатых числах апреля правый нижний винт сломался и сместился на 0,4 см.кверху. Можем ли мы приехать к вам на операцию и сколько примерно будет стоить лечение? Зарание спасибо.
Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы и рентгенограммы. Также необходимы выписки из истории болезни (металлоконструкцию какого производства Вам ставили). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

456. Здравствуйте. Мне 32 года, состояние послеоперационное, в октябре была операция на позвоночник, истинный спондиололистез L1-S1? установлена металоконструкция. Состояние очень не хорошее, сильный скрип, самый нижний винт сломан, боли резкие, тянет ноги, онемение, горят. Выявилось заболевание год назад (2013) когда начала отниматься нога (болей в спине не было). Делали массаж, магнитотерапия, обезбаливающие давали, результата нет. Других заболеваний не имею.Вопрос: Возможна ли подобная операция у Вас? Платная и бесплатная основа? Оперирующий врач сказал пока ходить так до следующего сломанного винта: не возникнут ли плохие последствия? Чем грозит подобная поломка? Есть ли гарантии что после операции подобное не повториться (мои действия аккуратны и бережливы)?
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, выписку из истории болезни, рентгенограммы и томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

461. сколько стоит операция по исправлению искревленной перегородки носа.
Здравствуйте, мы занимаемся вопросами нейрохирургии. Коррекцией носовой перегородки занимается ЛОР-врч. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

462. Проведена операция по удалению опухоли слюнной железы, возможно ли восстановить лицевой нерв и сколько будет стоить данная операция.
Здравствуйте, в данном случае речь, скорее всего, будет идти относительно проведения пластической операции для коррекции косметического дефекта. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

463. пожалуйста скажите приблизительную стоимость операции по удалению невриномы позвоночника
Здравствуйте, желательна очная консультация со снимками для определения объема хирургического вмешательста. С уважением, нейрохирург Шеченко Е.Н.

465. Добрый день! Мне 52 года. Диагноз ДДЗП поясничного отдела, протрузии межпозвонковых дисков L2-3, L3-4, L4-5. Межпозвонковая грыжа L5-s1, вторичный стеноз позвоночного канала. Радикулоишемия L5-s1 слева, стойко выраженный болевой синдром. Боли в левой ягодице, наружной поверхности бедра, задней боковой поверхности левой голени, онемение "большого" пальца левой ноги, наружной поверхности стопы, боли тянущего характера в пояснице. Боли в пояснице около 4-х лет. Сделал МРТ, пролечили 2 недели в стационаре: калий, магний, эуфиллин, анальгин, новокаин на физ.р-ре в/в-кап., дексаметазон в/в-кап., артрозилен в/в-кап., трамадол в/м, мидокалм в/м, мильгамма в/м, табл.: нимесулид, омез, нейромультивит, мидокалм. После лечения улучшение незначительное. Обращаюсь по поводу проведения операции по удалению грыжи. Возможна ли в мо1м случсае эндоскопическая операция?
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

466. Моем маме 57ей заделали операцию вставили титановую пластинки на позваночника 2месяца прошло но боли еще есть долго еше ждать..
Здравствуйте, необходимо выполнить КТ на предмет состоятельности металлоконструкции. С уважением, нейрохирург ШевЧенко Е.Н.

467. Доброго дня! Подскажите пожалуйста, что делать после заключения МРТ: "МРТ картина глиозных очагов белого вещества больших полушарий головного мозга неясного генеза. Внутренняя гидроцефалия". Основные симптомы, которые крайне мешают жить: постоянные головокружения и светобоязнь. Невролог не может дать внятного ответа и даже поставить однозначный диагноз.....как быть? Спасибо!
Здравствуйте, Вам необходимо дообследование по поводу демиелинизирующего процесса: МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастом, электронейромиографию, анализ ликвора на олигоклональные иммуноглобулины, кровь на носительство вирусов Эпштей-Барра, герпеса, кори, краснухи, ретровирусов. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

468. Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Маме сделали КТ головного мозга: на серии К/Т-аксиальных срезов с шагом 0,625 мм, без в-в усиления в левой теменной области определяется объемное образование неправильной формы размерами 22*18*19мм, образование по плотность гиперденсивное (53-63H), с однородной структурой, достаточно ровным четким контуром. Отмечается сквозная деструкция чешуи левой теменной кости до 18-19 мм в диаметре. Зоны отека в веществе левой теменной доли не определяется. В области левого височного полюса определяется архонаидальная лик вороная киста 16*22мм. Смещения серединных структур г.м. нет Желудочки семмметричны, не расширены, не деформированы. Латеральные щели симметричны, не расширены Субарахноидальное конвекситальное пространство не расширено. Шишковидная железа и сосудистые сплетения боковых желудочков обызвестлены. Заключение: объемное образование левой теменной области с костно-деструктивным поражением чешуи левой теменной кости. Помогите пожалуйста разъяснить диагноз: нужна ли операция? Есть ли какие то альтернативные методы лечения? Куда обратиться? Маме 54 года Заранее огромное спасибо!!!
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

473. Маме 73 года,совсем недавно ей провели операцию по поводу удаления невриномы слухового нерва слева.Меня беспокоит то,что у неё повышается t тела до 37.4 и буквально через некоторое время сама,без всяких препаратов понижается до нормы.Что может быть причиной такой недолгой гипертермии?Проводят ли в вашем центре пластику лицевого нерва?
Здравствуйте, эту операцию можно выполнить в нашем центре. Пациентка должна восстановиться после первой операции (2-3 мес.), также, учитывая возраст, желательно провести осмотр терапевта и анестезиолога до госпитализации. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

475. после гемарогического инсульта операцию сделали 2месяца прошло теперь стоит трахестома если ее убрать маме очень тяжело даже не может дышать когда самостоятельно дышать кто может сказать конкретно
Здравствуйте, возможно имеется рубцовой сужение в области трахеостомы. Нужна консультация ЛОР-врача. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

476. Здравствуйте! Моей бабушке 84 с половиной лет, с июля 2013 года у нее появилась частая тошнота,рвота,нарушение вкусовых качеств снижение тонуса нижних конечностей.Лишь с ноября 2013 года организм начал принимать еду,бабушка из 20 потерянных кг поправилась на 5 кг, но ходить самостоятельно не может,с помощью ходунков. На МРТ головного мозга выявилось объемное кистозно-солидное образование левого полушария мозжечка и левого мостомозжечкового угла размерами до 44*40*31 мм(размеры солидного компонента 19*13*9 мм),с четкими контурами, солидная часть неоднородной структуры и с интенсивным накоплением контраста , кистозная часть с гомогенным неконтрастируемым содержимым. На фоне образования 4 желудочек мозга выраженно сужен,сдавлен, ствол мозга невыраженно дислоцирован вправо, определяется слабо выраженный перифокальный отек. По всему имеются показания к операции. Но с учетом возраста, а также таких заболеваний как ишемия, гипертония, сахарный диабет 2 типа, мы не решаемся. Последнюю неделю у бабушки наблюдается тупая боль в шее, было ощущение "подтекания" в затылочной части вниз к шее. Что это может означать, нет ли возможности нехирургического вмешательства? Насколько вероятен рост кисты и есть ли шанс жить с подобным образованием? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, "нехирургического" лечения нет. Опухоль и киста будут постепенно расти и продолжать сдавливать окружающий мозг. Но и риск оперативного лечения, учитывая возраст и соматические проблемы, крайне велик. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

477. Здравствуйте ,мне 24 года В 2012 году сделала мрт головного мозга В пинеальной области определяется кистоподобное образование 0,65*1,0 см Заключение:патологий головного мозга не выявлено,киста шишковидного тела. Сказали через 1,5 года сделать повторное мрт Сделала в 2014 году В пинеальной области определяется кистоподобное образование с четким контуром, размером 0,7*1,0*0,9см. Мр сигнал несколько гиперинтенсивен По отношению к ликвору(за счет повышенной концентрации белка) Заключение:мр признаки кисты пинеальной области .Данных за органическую и очаговую патологию головного мозга не выявлено.В сравнении с пред ставленными исследованиями 2012 г без отрицательной динамики. Скажите пожалуйста насколько это страшно и что с ней делать?? И что означает мр сигнал несколько гиперинтенсивен к ликвору( за счет повышенной концентрации белка)??это очень опасно??
Здравствуйте, указанное образование нуждается только в динамическом наблюдении (МРТ головного мозга 1 раз в год). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

482. Сколько должны дать больничных дней при диагнозе: Тригеминальная невралгия правого тройничного нерва. Ангионевральный конфликт? после операции!
Здравствуйте, при успешном проведении операции и заживлением раны первичным натяжением - через 10 дней после операции. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

483. Уважаемый доктор хотелось бы узнать, мне поставили диагноз:Дискогенная поясничная люмбоишиальгия справа, стойко-выраженный алгический, мышечно-тонический и компресонно-ишемический синдром. Хроническое непрерывное, часто-рецедевируещее течение, стадия затянувшегося обострения. Парез правой стопы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. На основании мр-картины, определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: Остеохондроз,  спондилоатроз. Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков сегментах L4-L5, L5-S1. Левосторонний сколиоз. Ось позвоночника икревлена С-образно влево. (Жировая дегенерация костного мозга превалирует над склерозом). В сегменте L4-L5 выступает в просвет позвоночного канала до 11 мм, деформируя передний контур дурального мешка, поддавливая переднее ликворопродящее пространство и компримируя правый нервный корешок L5. В сегменте L5-S1 выступает просвет позвоночного канала до 7 мм, деформируя в пер! едний контур дурального мешка, поддавливая переднее ликворопродящее пространство и компримируя преимущественно правый нервный корешок S1. Отмечается гипоитенсивный сигнал от субхондральных отделов суствных площадок истинных межпозвонковых суставов. Диск выступает кпереди до 2 мм. Лечилась амбулаторно не однократно но боль в сине и в ноге не проходит. Сказали надо оперироваться. Можете посоветовать что мне делать? ведь позвоночник это уже не шутки и могу ли я у вас прооперироваться по квоте? Спасибо заранее
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ снимки. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

484. добрый день . у меня такой вопрос .моему ребенку поставили диагноз после МРТ. Ликворная киста правой височной доли и затылочной доли,состояние после перенесенного ОНМК .Викарное расширение затылочного и височного рога правого бокового желудочка.Я очень переживаю по этому поводу не знаю что и думать .у нас нет кроме БЦЖ не одной прививки надо поступать в сад не можем((но это пустяки. я переживаю по поводу его здоровья и как это отразится у моего сына в дальнейшем.развивается хорошо по возрасту.помогите пожалуйста разобраться с этим диагнозом очень вас прошу крик души.в правой затылочной и височной доле определяется обширная ликворная киста гипоинтенсивная на Т1 И FLAIR,гиперинтенсивная НЕПРАВЕЛЬНОЙ ФОРМЫ.РАЗМЕРОМ ПРИМЕРНО 50х43х30мм. также определяется викарное расширение затылочного и височного рога правого бокового желудочка до 28мм.С БОЛЬШИМ НЕТЕРПЕНИЕМ БУДУ ЖДАТЬ ВАШЕГО ОТВЕТА .ЗАРАНИЕ СПАСИБО
Здравствуйте, следует предположить существование врожденной проблемы. Ребенок нуждается в динамическом наблюдении у невролога (не менеее 1 раза в 6 мес.), окулиста (глазное дно, поля зрения, острота зрения), МРТ головного мозга через 6 мес. В случае нарастания или появлении изменений в неврологическом статусе - решение вопроса о хирургическом лечении кисты (в нейрохирургичекском институте им. Бурденко, г. Москва, отделение патологии детского возраста). С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

485. Здравствуйте, хотела бы узнать примерную цену, во сколько обойдется удаление очага, вызывающего эпилепсические припадки, в коре головного мозга? Медикаметозное лечение не помогает.
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста, результаты ЭЭГ и МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

490. сделали операцию на позвоночнике, удалили невриному на уровне L3. когда можно сидеть, операция была в июне 2014
Здравствуйте, обратитесь к своему лечащему врачу. Режим зависит от вида оперативного лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

493. у ребенка ,в возрасте 1год и 2 месяца после комплексной прививки АКДС и гепатит В,появились приступы.припобдборе терапии временно купировались финлепсин 50 и 50(2 раза в день),декомпенсация.депакин во всех видах.топомакс,ламиктал,комбинации,дексаметазон - ничего уже больше не помогло.Сейчас девочке года и 10 месяцев(полегче на диакарбе и финлепсине - приступы короче по времени и легче переносятся,ежедневные,во сне)Интеллект полностью сохранен,физически здорова,если так можно сказать.Сделали несколько дней назад мрт 3 тсл в эпирежиме.протокол: -толщина коры больших полушарий равномерна,извилины сформированы правильно.Участков гетеротопии серого вещества не определяется.В задних отделах правой лобной доли выявлена полосовидная зона измененнго МР - сигнала - гиперинтенсивная на FLAIR - ИП и слабо-гипои нтенсивная на Т-1-ВИ,которая начинается от стенки бокового желудочка и направляется,постепенно расширяясь,к коре лобной доли. -в субкортикальном белом веществе обеих лобных длей определяются немногочисленные однотипные очаги изменненого МР - сигнала,гиперинтенсивные на Т2 - ВИ и FLAIR - ИП диаметром до 2мм. -желудочки мозга и субарахноидальные пространства не расширены,симметричны. -срединные структуры не смещены - хазмально- селлярная область без особенностей - кранио-вертебральные соотношения не нарушены ЗАКЛЮЧЕНИЕ Выявленные в правой лобной доле изменения не позволяют исключить фокальную кортикальную дисплазию немногочисленные сосудистые очаги в белом веществе лобных долей на всех ээг-мониторингах и 8 и 4-х часовых,приступы как эпилептические не фиксировались,эпиактивности не выявлено нужна ли нам операция?
Здравствуйте, в данном случае оперативное лечение не показано. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

494. Здравствуйте! Моему сыну 14 лет. За последних 2 года было 4-5 приступов головной боли с рвотой. Занимался дзюдо 8 лет. Врачи по скорой говорили переходный возраст. В сентябре 2013 госпитализировали в Иркутскую детскую больницу, в отделение нейрохирургии. Поступил с головной болью, рвотой, дизориентация, заторможенность. После МСКТ и ЭЭГ поставили диагноз,- Арахноидальная киста височной области справа. Ликвородинамические кризы. Симптоматическая фокальная эпилепсия. 09.10.13.операция-эндоскопическая с микрохирургической поддержкой кистоцистерностомия, фенестрация кисты. Спустя 6 месяцев, опять был приступ головной боли с онемением правых конечностей и языка. До июня 2014 повторялось 3 раза. Делали МРТ 07.05.2014 . В правой височной доле на фоне послеоперационных артефактов определяется область изменения сигнала; гиперинтенсивного в Т2, гипоинтенсивного в Т1,Flair-режимах, овойдной формы, размерами до 39*45*53 мм Дифференциация белого и серого вещества выражена. Миндалинки мозжечка у входа в большое затылочное отверстие, мозжечковые борозды подчеркнуты. МРТ – картина значительной арахнаидальной кисты правой височной области. 20.06.2014 проведено обследование в детской областной больнице .МСКТ головного мозга с миелографией Визуализируется слабовыраженное контрастирование ликворных пространств СЧЯ и ЗЧЯ (до20 ед.Н) . В остальных отделах , в субарахноидальном пространстве контрасного вещества не выявлено. В области правой сильвиевой щели с переходом на переднебазальные отделы височной области и задние отделы лобной , сохраняется гиподенсивное поле(6 ед.Н) Образование имеет ровные контуры , размером 4,7* 4,4 * 5,2 см. Признаков поступления контраста в кисту не выявлено . Сагиттально , в намете мозжечка, в области синусного соустья визуализируется гиперденсивное включение (242 ед.Н ) , неправильной формы, с четкими ровными контурами, размерами до 0,4*0,2 см. Срединные структуры минимально смещены влево на 0,4 см. Субарахноидальное пространство выражено , в проекции Сильвиевых щелей подчеркнуто. -Порэнцефалическая киста(гипотензивное образование с четким, ровным контуром, контраст не накапливает). Арахноидальные пространства равномерно контратированны. Гипоплазия правой височной доли. По сравнению с ранее выполненными исследованиями без отрицательной динамики. ЭЭГ 20.06.2014 г.- На фоне гиперсинхронной, значительно дезорганизованной высоковолновой ритмики с замедлением фона 1-2 ст. регистрируется стойкая региональная остро- волновая активность справа в затылочной области ,бифронтально (с преобладанием слева ) с частотой 3 в сек. Вспышки диффузной билатерально синхронной с «заостренной» альфа- 0 и тета активности с градиентом амплитуды до 180 мкВ бифронтально При открывании глаз – реакция активности альфа- ритма. ослаблена. Можем прислать результаты МСКТ с миелографией в электронном виде. Какой метод лечения можете порекомендовать в нашем случае?
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

496. цена на операцию артериальной мешотчатой аневризмы развилки правой СМА
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся сосудистой патологией. Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию (г. СПб). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

500. Здравствуйте, мне 28 лет. При ударе машиной сзади у меня был поврежен седалищный нерв. Какое состояние его в данный момент , т. е разорван он или поврежден., я ответить сейчас не могу. После удара в левую ногу бедра сзади у меня образовалась обширная гематома, которую удаляли хирургическим путем, далее было тотальное нагноение раны и я перенес 13 операций по чистке гематомы. Авария произошла 16 марта, былы также удалена группа мышц, и в данный момент из раны, между швами еще вытекает жидкость. До операций мне делали ЭМГ, нерв импульсов не давал. Скажите пожалуйста, как к вам можно записаться на консультацию и если это потребуется на операцию по восстановлению нерва?
Здравствуйте, сначала нужно добиться полного заживления раны. После этого должно пройти 3-4 месяца, затем выполнить нейромиографию и записаться на консультацию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

501. Здравствуйте! В 2006 году меня сбила машина. После этого начались приступы эпилепсии. Образовался рубец в затылочно-теменной области мозга. Препараты не помогают, а приступы часто происходят. Хотела решиться на операцию, но врач говорит, что не стоит, могу потерять память. Как мне быть!? Спасибо.
Здравствуйте, лучше пробовать подобрать консервативное лечение. Кроме риска оперативного лечения есть вероятность сохранения судорожных приступов после операции (учитывая давность травмы). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

503. Сделала МРТ: На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника, взвешанных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сохранён.Вентральное смещение тела L4 позвонка на 0,6см.Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Грыж дисков не выявлено.Циркулярно-дорзальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,35см.,распространяющая по дуге большого радиуса в правое межпозвоночное отверстие.Деформация суставных фарсеток дугоотросчатых суставов,гипертрофия жёлтых связок уровня L4-L5 c сужением позвоночного канала до 1.0 см в сагиттальной плоскости и до 0.7см.во фронтальной плоскости.Сигнал от структур спинного мозга(по T1 и T2)не изменён.Мелкие краевые остеофиты L5-S1.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Заключение:Антелистез L4.Спондилоартроз,дегенеративный абсолютный стеноз позвоночного канала L4-L5.Беспокоят боли спереди и сзади под рёбрами при определённых движениях,бывает больно дышать,сильная боль по утрам вставая с кровати,тяжесть в правой ноге.Можно ли обойтись без операции в моём случае?
Здравствуйте, отправьте Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

505. Добрый день! Помогите пожалуйста, мой муж попал в ужасную аварию. Сегодня 7сутки..у него полный разрыв спинного мозга(( какая операция нужна???где ее делают???возраст его 23года..
Здравствуйте, к сожалению при полном поперечном перерыве спинного мозга оперативное лечение не проводится. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

506. Моему мужу 66 лет. У него были боли в области поясницы. Но в июне стали сильнее. На праздничные дни (12-15 июня) ему было сделано 4 укола диклофенак. Врач-терапевт назначил капельницы: Физ р-р0,9%-200мл. + новокаин 0,5%-5мл.+ эуфиллин 2,4% 10мл.+ дексаметазон 4мг.1 мл. +лазикс 2мл (10 процедур). Боль сильная прошла, осталась иногда боль в боку. И рекомендовано сделать МРТ. Результаты заключения: МР картина объемного интрадурального образования на уровне L5-S1сегмента. МР картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий L3-5 дисков. Формирующийся деформирующийся спондилоз на уровне Th12-S1 сегментов. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов в разной степени выраженности. Пожалуйста, скажите: Что нам делать при таком заключении? Насколько это серьезно? Каковы могут быть последствия?. Заранее благодарю за все ваши ответы.
Здравствуйте, для уточнения тактики лечения необходимы томограммы (снимки). Но, учитывая заключение, необходима операция. Отправьте снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважениме, нейрохирург Кондюков Д.А.

507. Что означает МРТ? На серии мр-томограмм в двух взаимно-перпендикулярных плоскостях, полученны изображения суб- и супратенториальных структур мозга. В субкортикальных и перивентрикулярных отделах белого вещества полушарий мозга визуализируется единичные лакунарные очаги сосудистого характера. Изменений мр-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Внутринние слуховые проходы не расширенны. Дополнительных патологических образований в проекции мостомозжечковых углов не определяется. Срединные структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки не расширены, симмитричные. Субарахноидальные пространство мозжечка, субарахноидальное пространство мозга, кортикальные борозды полушарий не расширены. Заключение: Мр-картина умеренно выраженных изменений дисциркуляторного характера.
Здравствуйте, это означает признаки хронической сосудистой недостаточности. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

508. Мужчина, 30 лет. Травма шейного отдела позвоночника. Вчера провели операцию, поставили пластину. Врач говорит что "перелома нет, но забит стержень". Что это значит?
Здравствуйте, Вы можете адресовать этот вопрос оперировавшему хирургу с просьбой объяснить, что он имел ввиду. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

509. Добрый день Сколько стоит операция по удалению остеомы (лобная часть)
Здравствуйте, нам надо видеть Ваши МРТ и КТ снимки (костный режим). Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru. На стоимость хирургического лечения влияет объем вмешательства и необходимость пластики дефекта. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

512. 1. 20лет 2.состояние нормальное 3. тревожит нога 4.около 10 лет 5.Остеома на левой ноге ниже колена с внутренней стороны. 6.лечения не было 7.Ранее был перелом ноги выше колена, в следствии аварии 8.Я была у хирурга, сделали снимок и сказали что необходимо вырезать остеому чем быстрее тем лучше. Последнее время стала тревожить эта нарость. Скажите, примерную стоимость операции в Одессе, если можно посоветуйте хорошего врача и больницу. Примерное время востановления,(сказали, что после операции будет еще гипс), спустя какое время после операции будет гипс. И через какое время можно забеременеть, после этой операции? Благодарю!!
Здравствуйте, к сожалению, о стоимости лечения в Одессе нам ничего не известно. Вы обратились к нейрохирургам, а остеома большеберцовой кости - ортопедическая патология. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

516. здравствуйте моему мужу 49 лет отдыхая в крыму 24.07.14.утром проснувшись он увидел правую опухшую щеку.25.07 обратились к врачу .положили в больницу.клинический диагноз:малый ишемический инсульт в бассейне левой сма (по данным кт г/мозга от29.07) артериальная гипертензия -2ст.дизартрия.муж пролечился 6 дней но мы уехали в ростов т.к.должны улетать в норильск из ростова.состояние у мужа было хорошее его ничто не беспокоило только перекос лица-небольшой и речь чуть нечеткая.в ростове он сделал мрт:заключение:мр-признаки онмк в бассейне сма слева (подострый период) энцефалопатия.в норильске врачи сказали что с работы сразу (после лечения) прийдется уйти работать водителем нельзя .очень прошу вашего совета:как лечиться мужу? пить какие таблетки? и очень ли серьезный диагноз? (муж от госпитализации отказался) пьет таблетки:выписаные врачом-пирацетам.винпоцети.сермион.индапамид.кардиомагнил
Здравствуйте, диагноз серьезный. Такие больные нуждаются в стационарном лечении. Лечиться следует так, как скажет доктор, который будет его осматривать и лечить в дальнейшем. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

525. Здравствуйте ! Моей внучке 8 лет , у нее врожденная патология на левой руке отсутствуют дистальные фаланги 3-х пальцев,возможно ли восстановление ? ! Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться в детский ортопедический институт имени Турнера. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

527. Здравствуйте,скажите пожалуйста что делать с заключением мрт головного мозга перивентикулярная киста слева,к кому обращаться и на сколько это серьёзно??спасибо
Здравствуйте, необходимо проконсультироваться у нейрохирург с МРТ снимками. С уважением, нейрохирург Шевченко Е.Н.

528. Здравствуйте. Почти три недели назад мне была сделана лигаментотомия. После операции пропала чувствительность полового члена. Врач сказал, что это нормально и пройдет после того как сойдет отек, то есть через 10 дней. На сегодняшний момент чувствительность восстановилась, но частично. Кажа ПЧ и правая часть головки по-прежнему ничего не чувствуют. Есть подозрение что поврежден дорсальный нерв. Вопрос: 1. есть ли возможность выяснить поврежден ли этот нерв и восстановить его? 2. Хирург, который меня оперировал сказал что если нерв поврежден, то восстановление может занять месяц, не меньше. Сколько нужно ждать чтобы окончательно понять что чувствительность не восстановится и пора переходить к действиям? Спасибо.
Здравствуйте, если есть положительная динамика, значит, скорее всего, указанные изменения связаны с отеком и другими послеоперационными изменениями. Соответственно, они постепенно регрессируют. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

530. Здравствуйте. Моей дочери 7 лет. 1,5 года назад у нее случился первый приступ (вся потела в течении 30 секунд,учащенное сердцебиение,болели ноги.В апреле 2013 года лежали на обследовании,поставили вегето-сосудистую дистонию. В августе 2014 сделали повторный ЭЭГ - Умеренные диффузные изменения БАМ без межполушарной асимметрии с пароксизмальной активностью коры головного мозга и фотовспышкой на 6 ГЦ. Ухудшение от 22.04.13-фотовспышка на 6 ГЦ. Нас невролог направил на МРТ - МР признаки рацемозной ангиомы височно-теменной области супратенториально справа. Двусторонний гайморит,этмоидит. Гиперплазия носоглоточных миндалин. Обратились к лору,прописали антибиотики. какое лечение проводить по ангиоме височно-теменной области?
Здравствуйте, необходима очная консультация детского нейрохирурга для оценки МРТ, неврологического статуса и определения тактики лечения. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

533. ребенку 4 месяца:сделали мрт.протокол мрт: МРТ обследование поясничного отдела позвоночника в трех проекциях проведено срезами толщиной 3-4-5 мм.,в стандартном режиме, дополненное исследованиями с подавлением жира. На полученных изображениях отмечается расширение спинномозгового на уровне L2-S1,незаращение дужек на уровне L5, не исключается незаращение дужек на уровне L4,S1. На уровне L2-S1интрадурально экстрамедуллярно выявляется образование с четкими округлыми контурами,неправильной формы, с наличием перетяжек, гиперинтенсивное на Т2ВИ и Т1ВИ,гипоинтенсивное в режиме подавления жира, размерами 70-26-18 мм. Спинной мозг деформирован, на уровнеL1 отмечается интрамедуллярная киста 16\7\7 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Интрадуральная экстрамедуллярная липома поясничного отдела позвоночника (L2-S1).Интрамедуллярная киста на уровне L1.Spina bifida.
Здравствуйте, пациенту нужна консультация детского нейрохирурга. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (г. Москва). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

535. Здравствуйте, лечите ли вы оперативным методом сращение шейных позвонков?
Здравствуйте, указанная аномалия в хирургическом лечении не нуждается. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

537. К какому врачу следует обратиться для консультации по вопросу выявленного при ОФЭКТ/КТ признаков объемного образования в лобной кости?
Здравствуйте, отправьте, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы пациента. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

542. Здравствуйте, год назад перенесла геморрагический инсульт по типу САК. Выявлены 2 аневризмы ПМА, умеренная гидроцефалия. Пожалуйста, скажите, возможно ли без хирургического вмешательства избавиться от гидроцефалии и уменьшить размер аневризмов? Спасибо
Здравствуйте, Вам необходимо хирургическое лечение по поводу аневризмы. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии им. Бурденко (Москва) или Военно-Медицинскую Академию (СПб). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

543. Отчим(34года)прошел ультрозвуковую допплерографию артерий нижних конечностей ОБА,ПБА,ГБА,ПА,ПББА,ЗББА с обеих сторон лоцируются на всем протяжении, стенки не утолщены,КИМ 0.5 мм, в дистальных отделах пристеночно единичные мелкие гиперэхогенные АСБ, кровоток магистаральный. Показатели кровотока в пределах допустимых значений. В проксимальных отделах симметричны (D=S). По ПББА асимметрия кровотока (D<S) до 25%, по АТС до 84%. Слева ЛСК до 61см/с кровоток не изменён.Справа ЛСК до 10см/с кровоток ближе к магистральному. Заключени: эхо признаки атеросклеротического поражения артерий нижних кконечностей. Ассиметрия кровотока в дистальных отделах (D<S). Снижение периферического кровотока справа. Вопрос : обьясните какие могут быть последствия и можно ли их предотвратить ? Или привести показатели ближе к норме ? Желательно получить ответ здесь или по номеру тел. Эмайл не действителен
Здравствуйте, Вам нужна консультация сосудистого хирурга. Мы занимаемся вопросами нейрохирургии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

546. Здравствуйте!Мне 39 лет. Меня беспокоят боли в пояснице (в мае 2014г. обострилась боль в левой ягодице и вниз по боковой наружней части ноги, в области щиколодки режущая боль,наступить было невозможно,онемение пальцев)после лечения в стационаре июль-август 2014г.острая боль утихла) Результаты МРТ поясничного отдела:уровень Тh11 -S3 определяется левостроронняя медиолакальная грыжа диска L4-L5 (7мм) и срединная грыжа диска L5-S1 (7мм).М/позвонковые диски дегидратированы,высота указанных снижена.Дуральный мешок деформирован.Высота тел позванков не изменена.Деструкции не выявлено.В смежных отделах тел L4-L5 дегенеративные изменения.Спинной мозг на иследованном уровне без очагового изменения мр-сигнала. Так же меня беспокоит М/позвонковый остехондроз,грыжи и протрузии дисков шейного отдела (немеют руки). Скажите может ли чем нибуть мне помочь ваша клиника? Если операция то сколько стоит?
Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. Стоимость хирургического лечения зависит от необходимого объема операции. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

547. мужу 73г.Плохо ходит.На снимке МРт-внутренняя заместительная гидроцефалия.Болен 5 лет.Диагноз поставили только сейчас.Лечение проводилось по поводу ишемии сосудов головного мозга.Нужна операция по установке шунта.Делаете ли вы эндоскопические операции по гидроцефалии?.
Здравствуйте, в нашем цени\тре выполняется весь спектр хирургического лечения при различных видах гидроцефалии. Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо дообследовать пациента. Это возможно сделать амбулаторно. Пожалуйста, предварительно запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

548. здравствуйте! мужу 42года прошли МРТ Диагноз:Интрамедуллярное интрадуральное обьемное образование на уровне Тн5 Тн8 позвонков Нижний спастический парапарез Двухсторонняя пирамидная недостаточность Умеренно выраженный болевой синдром Возможно ли лечение без хирургического вмешательства?
Здравствуйте, интрамедуллярный опухоли возможно лечить только хирургическим способом. Вышлите, пожалуйста, на нашу электронную почту info@neuros.ru снимки Вашего мужа. Опишите состояние пациента (сила в ногах, способность ходить, функции тазовых органов - мочеиспускание, стул). С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

549. На спине (пояснице) множественные липомы затронут нерв(непрекращ.боли).Я хотела бы удалить их радилогическим способом или лазером. Где делают по близости?
Здравствуйте, опишите, пожалуйста, характер и локализацию боли. Вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru данные обследований (МРТ, ЭНМГ). С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

550. Здравствуйте!!!Мне 35 лет.На серии МР-томограмм в трех плоскостях: Физиологоический шейный лордоз выпрямлен. Высота тел шейных позвонков не изменена. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов на уровне С3-С6. Замыкательные пластинки тел позвонков дегенеративно изменены, с наличием узурации в телах С5-С6. Дугоотростчатые сочленения с признаками артроза. Интенсивность МР-сигнала на Т2-ВИ от межпозвонковых дисков на уровне С3-С7 их высота неравномерно снижена - проявление дегидратациии. На уровне С3-С4 определяется дорзальная полуциркулярная протрузия до 0,3 см, прикрытая задними остеофитами тел С3,С4, оттесняющая заднюю продольную связку, компримирующая (менее чем на 1/3) переднюю стенку дурального мешка, корешковые отверстия сужены, корешки интактны. На уровне С4-С5 определяется дорзальная полуциркулярная(более выраженная в медианном секторе) протрузия до 0,3 см, прикрытая задними остеофитами тел С4,С5, оттесняющая заднюю продольную связку, компримирующая! (на 1/3) центральные отделы передней стенки дурального мешка, корешковые отверстия сужены, корешки интактны. На уровне С5-С6 определяется циркулярная(более выраженная в медианном секторе) протрузия до 0,4см, прикрытая задними остеофитами тел С5,С6. оттесняющая заднюю продольную связку, касается передней поверхности спинного мозга - 1ст. дискомедуллярного конфликта, корешковые отверстия сужены, корешки интактны. На уровне С6-С7 определяется циркулярная протрузия(более выраженная в правом парамедианно - фораменальном сеторе) до 0,4см, прикрытая задними остеофитами тел С6, С7, оттесняющая заднюю продольную связку, компремирующая (на 1/3) переднюю поверхность спинного мозга - дискорадикулярный конфликт 2ст, с частичным блоком оттоку ликвора, корешковые отверстия сужены, больше справа, правый нервный корешок С7 контактирует с дискоостеофитным комплексом умеренно деформирован. Спинной мозг, включая краниовертебральный переход, имеет однородную структуру, правильное расположение, ! ровные контуры, нормальный диаметр. МРТ - картина врожденно узкого позвоночного канала на уровне С3 по С6: абсолютная сагиттальная межкостная дистания около 11-12 мм, индекс канал/тело 0,65. На указанном уровне позвоночного канала наблюдается центральный дегенеративный стеноз (сагиттальный размер дурального мешка на уровне С5-С6 - 0,8 см, С6-С7 - 0,6 см, на остальном протяжении - 0,9см - 1см). Пре- и паравертибральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР - картина - денеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника; протрузий дисков на уровне С3-С4-С5-С6-С7, с центральным стенозом позвоночного канала, умеренной деформацией спинного мозга на уровне С6-С7, деформации правого корешка С7. Нужно ли оперативное вмешательство или достаточно лечения
Здравствуйте, опишите, пожалуйста, что Вас беспокоит. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

552. родина компьютерная диагностика диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника 67 /105/145х. лордоз сглажен краевые костные разрастания под передним и боковым поверхностям тел позвонков до 9 миллиметров вертикальность не нарушена межпозвоночные суставы гипертрофированы склерозированны вакуум эффект остистые и поперечные отростки не изменены. желтые связки не утолщены. высота дисков снижена по заднему краю. значительно снижена1-2-3 субхондральный склероз(409х) до 13,0мм на этом уровне, неравномерная изъеденность, хондральных пластинок . вакуум эффект дисковth12-s1. диаметр спинномозгового канала15,7. мм секвестрированная парамедианная протрузия диска. l5-s1 cлева до 6,0мм,секвестр 4,5мм. крестцово-подвздошное соединение сохранены. склерозированы, вакуум эффект. признаки неполной люмбализация s1 позвонка образование передних крестцовые отверстий синостозов между поперечными отростками. s1 позвонка и крестцовой костью. боли при движении нет. онемение в конечностях нет. что делать? ваш прогноз? спасибо
Здравствуйте, детализируйте Ваши жалобы и отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

557. Прошу сообщить о возможности лечения в клинике женщине 71 г с диагнозом поставленным на основании проведённой МРТ менингиома т9-т10 размерами 1,3х1,4 см
Здравствуйте, возраст не является помехой для хирургического лечения. Хирургическое лечение данного заболевания в нашей клинике возможно. Пришлите снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru. Также нам необходимо иметь информацию об имеющихся у пациента заболеваниях (заключения терапевта, эндокринолога и т.д.). С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

558. Добрый день, прошу консультативной помощи врача-спинального нейрохирурга.Мне 28 лет, диагноз по мрт-кавернозная ангиома спинного мозга на уровне позвонка Th8, размерами 20х8х8 мм, снимки мрт-результаты и заключение на 3-Тесловом мрт могу отправить на эл.адрес, если подскажете. Подскажите пожалуйста: 1)Какой метод лечения моей проблемы мне стоит выбрать на данном этапе? 2)Просьба ответить, были ли в вашей практике именно такие операции, т.к патология редкая и мало изученная, как я понимаю? 3)Есть ли вероятность того, что поможет операция на кибер-ноже, или эмболизация или какой-то другой метод, учитывая локализацию опухоли? 4)Каковы мои шансы на излечение? 5)Насколько сложная операция при открытом микрухирургическом вмешательстве, где специализируются на таких операциях, если можете, подскажите ФИО врачей-нейрохирургов, и каковы мои шансы на излечение? Симптомы:сводящие боли в области ребер, усиливающиеся к 5-6 часам утра+онемение пальцев на левой ноге, нечасто бывает пульсация в области груд.отдела спины, скачки АД до 100/60. В течение последних 3 лет данные боли не беспокоили, но были стреляющие боли то в правую то в левую ногу, принимала противовоспалительные обезболивающие препараты(мовалис)+уколы(мидокалм, дексометазон, нейромидин). С 2008г. изредка (2-3 раза в год) сводило груд.клетку около сердца,значения этому не придавала. Буду благодарна за ответы, т.к. времени у меня с этой патологией, как я понимаю, не очень много.Мой тел. (067) 324-02-89, E-Mail: brusnichka-08@mail.ru
Здравствуйте, на наш взгляд предпочтительным является метод прямой хирургии с интраоперационным мониторингом функций спинного мозга. В нашей клинике выполняются подобные операции. Эмболизация каверном невозможна. Прямое хирургическое удаление более безопасно по сравнению с лучевыми методами лечения и позволяет полностью удалить каверному. Для планирования хирургического лечения пришлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки МРТ. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

559. моей племяннице 30 лет.после удаления эндо-супра-ретроселлярной аденомы гипофиза - двухсторонний амавроз, пангипопитуитаризм . возможно ли вернуть зрение , если да , то в какой клинике
Здравствуйте, вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки МРТ до и после операции. Также Вам нужна консультация эндокринолога для компенсации пангипопитуитаризма. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

560. Маме77лет.Лежит в больнице РАН ЦКБ.Сильные не проходящие боли в области спины около3-х недель.Делали МРТ,снимок показал межпозвонковая грыжа и смещение 4 позвонка.Делают 3 раза в день обезболивание и капельницы.Она астматик,гипертоник,стенокардия сердца.Врач настаивает на операции.Можно ли ей делать операцию по удалению грыжи и устанавливать транспедикулярные фиксаторы?
Здравствуйте, для принятия решения о тактике лечения Вшей мамы и возможности хирургического лечения необходимо оценить данные МРТ и соматический статус пациентки. Вышлите, пожалуйста, на почту центра info@neuros.ru МРТ снимки и заключение терапевта. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

563. Ребенок 2 месяца проблема с головой и глаза
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов детского возраста. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

564. 48 лет мужчина,удовлетворительное состояние,головные боли,болит в основном половины головы,постоянно хочется спать,но ночью сон промежуточный,в процессе разговара может заснуть на 2-3 минуты,стал кратковременно терять сознание.Боли усилились и ухудшилось состояние месяц назад. Заключение Мрт-Признаки диффузного объемного процесса правой гемисферы головного мозга с распространением на противоположное полушарие(более вероятно диффузная глиальная опухоль.)Лечение нольпаза0,02 по 1табл 2 раза в день.Дексамезатон 2.0 в/м. .проводилось,советуют в клинику Бурденко .Сопутствующее заболевание -ожирение 2 степени.гипертоническую болезнь не ставят. Скажите при таком Мрт нужно ли оперативное вмешательство. Спасибо.
Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru снимки пациента. По всей вероятности, пациент нуждается в хирургическом лечении. Объем вмешательства можно уточнить только лишь увидев снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

565. Здравствуйте ещё раз! Вслед за письмом ниже пыталась вам отправить файл (архив со всеми документами по исследованию размером 80MB), но почтовая программа не может переслать файл такого размера. Инструкции на вашем сайте не дают никакой инфорамции о пересылке файлов большого размера. Пожалуйста дайте интрукции. С уважением, Юлия Первое мое письмо: Здравствуйте! У моей мамы в июле 2014 года обнаружена опухоль головного мозга. По результатам ПЭТ от 12.09.2014 поставлен диагноз «Доброкачественная диффузная глиома с низкой метаболической активностью». По данным МРТ от 14.10.2014 размер опухоли 65 х 40 х 45 мм. Первые симптомы появились в феврале 2014 г. в виде онемения и непроизвольных подрагиваний пальцев правой руки. За помощью мама обратилась в июле 2014 г. после эпилептического приступа (сильно дрожала вся правая рука). Сейчас мама принимает карбамазепин и дексаметазон. Припадков больше не было и подергивания руки прекратились. Маме 69 лет, у нее гипертоническая болезнь, но никаких других хронических заболеваний нет. Посылю вам снимки МРТ и ПЭТ, а также протоколы обследований. Пожалуйста проконсультируйте, какой метод лечения вы могли бы предложить в данном случае? Заранее благодарны!
Здравствуйте, необходимо прислать папку DICOM предварительно заархивировав ее. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

567. Здравствуйте подскажите пожалуйста делают ли у вас в клинике >операции после ДТП была трепанация черепа парень 20 год нужно ставить >пластину.Ответьте если не у вас то где можно сделать? >
Здравствуйте, такие операции выполняются в нашем Центре. Вышлите, пожалуйста на наш электронный адрес info@neuros.ru рентгеновские снимки головы пациента. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

568. Доброго времени суток, я занимаюсь спортом (кик боксинг), после тренировок мы с ребятами часто набиваем ноги, бедренную мышцу, один раз перестарались, на утро нога сильно опухла и жутко болела, поехал в больницу, доктор мягко сказать не обнадежил, сказал что скорее всего исход моей гематомы - "опухоль начнет гноиться и прийдется делать надрезы чтобы выкачать жидкость, гной" я полторы недели пролежал дома с поднятой вверх ногой, 3-4 раза в день мазал все бедро гелем "Траксивазин", 2-3 часа лечил Витафоном (ультразвуковой аппарат который улучшает кровообращение и ускоряет процесс заживления). Через полторы недели процедур опухоль сошла, по-немногу начал разминать ногу, вообщем через 3 недели смог полностью присесть. Теперь единственная проблема в том что чувствительность на голени (именно на голени) немного уменьшилась, меня это от части смущает, это нормально? Пройдет? Что для этого нужно или к какому специалисту обратиться? Заранее спасибо, жду от Вас профессиональной оценки и совета!
Здравствуйте, Вам необходимо лечение под наблюдением невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

569. паралич Бэлла с 26 09 2013.восстановление минимальное.когда ем глаз закрывается.можно ли сделать операцию и восстановить лицо.
Здравствуйте, для оценки перспектив хирургического лечения необходима очная консультация. Вы можете записаться на прием по тел. (812)558-23-18, 558-85-778. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

571. 43 года.При КТ исследованиях с 2008-2012гг выявлен в L5 округлый очаг плотностью 420-480ед.Х диаметром 10,6мм(плотность окружающей нормальной ткани до 240ед.Х), а в 2014г при повторном КТ выявлен округлый очаг повышенной плотности до 370ед.Х диаметром 11мм. Что означает снижение и повышенная плотность гемангеомы?
Здравствуйте,для оценки описанных Вами изменений необходимо увидеть результаты Ваших исследований. Вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. К письму приложите описание своих жалоб. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

572. Здравствуйте. У меня вопрос. 11 мес назад ребенок мне упал на горло. С тех пор сложности с глотанием. МРТ и МСКТ в норме. Лоры и фониатры своей патологии не находят. А у меня в момент удара была жгучая боль от уха вниз гортани по боковине языка и прававя часть неба. Теперь боли нет, но висит эта сторона по ощущениям. Объективно врач смотрела не висит небо, голосовые связки тоже в норме, без отклонений. Была у трех неврологов один написал Нейропатия 10 п.ч.н. Второй написал частичная нейропатия 9 п.ч.м.н. Третий вообще сказал отклонений нет. В настоящий момент уменя гортань справа как-бы не проталкивает пищу, слабая, по ощущениям висит.Скажите пож-та при повреждении периферической части 9 или 10 ч.м.н. если нерв перебит, то его сшивают?
Здравствуйте, к сожалению, мы не занимаемся лечением данной патологии. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

577. Здравствуйте! У меня очень безвыходная ситуация и требуется операция так как консервативное лечение не помогает. У меня поврежден затылочный нерв справа вследствие травмы, блокады не спасают ситуацию, проблема держится очень давно и боль в голове справа постоянная 24 часа в сутки, я пробовала наркотики морфин чтобы убить боль но их действие временное и у меня возникала зависимость от них, с трудом но я избавилась от необходимости принимать морфин. Мне нужна операция по удалению или пересечению или декомпрессии этого нерва. Я писала заграницу в Штаты там проводят такие операции, но здесь в России нейрохирурги отказываются выполнять такие операции. Может Вы посоветуете где можно сделать подобную операцию так как боли от нерва постоянные. С уважением, Мария
Здравствуйте, для оценки Вашей ситуации необходима очная консультация. Вы можете записаться по телефонам 9812)558-23-18, 558-85-78 С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

578. мне 49 лет 5лет подряд раз в год падаю в оморок обследование томографии эпифиз12*10 мм в передней части обызвествление в дорсальной киста 5*4 мм каклечиться
Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru Ваши снимки. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

579. Умеренные проявления церебро васкулярной недостаточности на фоне субатрофических изменений.как лечить? Принимала милдронат и бетагистин.
Здравствуйте, лечением данной патологии занимается невролог. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

580. Здравствуйте! Мне сделали операцию 29 сентября в г.Тюмень удалили опухоль головного мозга минингиома наклонного отростка справа,10 октября выписали из нейрохирургического центра,меня мучают постоянные головные боли,лицо отекшее,зрение на правый глаз ослаблено я не могу сфокусировать зрерие, 21 октября была гьспитализирована в больницу по месту жительства до 30 оатября находилась на лечении в больнице. После выписки обращалась в районную больницу к неврологу и афтольмологу, невролог выписал мне принимать аспоркам в течении месяца и диакарб,ееще я принимала в течениевсего временипосле операции винпоцетин, на мой вопрос о направлении меня на комиссию ВВК невролог ответила мне что направление она мне даст поистичению четырех месяцевпосле болезни, дело в том что я безработная у меня нет больничного листа,на еждивении одинацатилетний ребенок, по специальности я работать не могу так как работа на высоте,я крановщик. Мой вопрос заключается в следующем, в течении какого времени после операциия могв оформиться на группу инвалидности, правомены ли дейсвия наших врачей и обязательна ли как выразилась невролог я должна проболеть 4 месяца до направления нм комиссию?
Здравствуйте, мы не занимаемся вопросами оформления инвалидности. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

582. Здравствуйте.У меня аневризма периферической ветви правой СМА. Предлагают сделать трепанацию черепа блокировать ее. Но я слышал что существует "бескровный метод". В вашем центре делают такие операции?
Здравствуйте, в нашем центре не выполняются эндоваскулярные операции по поводу аневризмы головного мозга. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

583. Добрый день, помогите разшифровать МРТ. Мне 28 лет, 3 недели сильные боли в пояснице и в левой ноге до колена. Вот что показало МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота мнжпозвонеового диска L5/S1 и сигналы от всех дисков ичсследуемой области по Т2 умеренно снижены, высота остальных дисков ичсследуемой зоны сохранена. Задние грыжи дисков не определяются. Дорзальнве диффузные протрузии дисков L4/L5, L5/S1, размерам до 0,3 см, распростроняющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Мелкие грыжи Шморля в телах позвонков L1-L3. Форма и размер тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые костные заострения по передней поверхности тел позвонков. В теле позвонка L4 определяется наличие характерно измененного МР сигнала, гиперинтенсивного по Т2, STIR и T1BИ, размерами 1.9х1.8 см-гемангиома . Копчик представлен тремя по звонками, деформирован вверх, определяются признаки его дегенеративно-дистрофических изменений. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика. Гемангиома в теле L4 позвонка.
Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

586. Здравствуйте!Мне 47 лет.Очень беспокоят головные боли,головокружение,тошнота,потемнение в глазах,снижение памяти,потеря ориентации,снижение зрения больше слева,боли в шейном отделе позвоночника,плохой сон,утомляемость.Перенесла 2микроинсульта-вдекабре 2012-с частичным нарушением двигательных функций справа;в марте 2014 потеря зрения левого глаза (восстановилось на 40%).Наблюдаюсь у невролога,кардиолога с 2009г.Так же беспокоят перебои в сердце (то тахикардия,то брадикардия с ЧСС43уд/мин и А\Д90\50)МРТ от 11.11.2014:на серии МРТ томограмм взвешенных поТ1 иТ2 в трех проекциях визуализированы суб- и супротенториальные структуры.В глубоких отделах левой теменной доли паравентрикулярно определяется зона гиперинтенсивного сигнала поТ2,Tirm ВИ,гипоинтенсивного сигнала по Т1ВИ, с нечеткими,неровными контурами,размером 3,3х1,8х1,6см.Признаков масс-эфекта в данной области не определяется.В белом веществе лобных и теменных долей,субкортикально и паравентрикалярно,определяются множественные очаги высокой интенсивности сигнала по Т2 иTIRM и низкой интенсивности сигнала по Т1ВИ,размерами от 0,2см до 0,9см,дисциркуляторного характера,без перифокального отека..Невролог ставит диагноз:болезнь Бинсвангера,каждый год делала МРТ и выполняла все назначения невролога.Лечение в стационаре:цитофлавин,пирацетам мовасин,парацетамол в\в,елзепам,анальгин+эуфилин+дексаметазонв/в, таблетки лориста,амлодипин.Лечение амбулаторно,согласно рекомендации при выписке:лориста,амлодипин,бетасерк,курсами фенотропил кавинтон глиатилин, курсами актовегин мексидол церобролизин.Улучшений нет.К кому обратиться ,возможны ли улучшения, нужно ли оперативное вмешательство?
Здравствуйте, в хирургическом лечении Вы не нуждаетесь. Необходимо наблюдение невролога. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

587. межпозвонковая грыжа 9 мм неврологом показана операция.Как к вам записаться на операцию и что для этого нужно
Здравствуйте, записаться на оперативное лечение и получить информацию о консультации и госпитализации Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78, 970-45-03. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

591. Здравствуйте. Мне 27 лет. Сижу дома, сильное ухудшение состояния при ходьбе от 10 минут. Сейчас беспокоят боли в области поясницы и сильное ограничение по перемещениям. Впервые проблемы была выявлена в 2008 году. Ссылки на сканы заключений свежих МРТ и КТ: http://fastpic.ru/view/67/2014/1203/ef8a14ce963880ac7915350db26adb93.jpg.html http://fastpic.ru/view/68/2014/1203/dc269fb0db151869e41f3ad2aa249706.jpg.html Проводилось консервативное лечение + сеансы массажа, эффект был краткосрочным. Из сопутствующих заболеваний: ожирение, сколиоз. Хотелось бы понять разницу между операцией только с удалением грыжи и операцией с удалением грыжи и установкой конструкции. В частности: возможность устранения сколиоза, ограничения по поднятию грузов, реабилитационный период.
Здравствуйте, необходима очная консультация со снимками. Записаться Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

593. Здравствуйте, мне 54 года, остеохондроз беспокоит на протяжении 10лет. Последние два года болевые ощущениями области крестца и копчика, распространяющиеся на весь таз и прострелы в промежность, стали носить острый, нестерпимый характер. Неоднократно проходила консервативное лечение (6 раз) за этот промежуток времени, которые заключались в гормонотерапии, приеме сосудорасширяющих, обезболивающих препаратов и физиотерапии. Облегчения не было. Постоянно принимала нестероидные противосполительные препараты, которые тоже облегчения не приносили. Данные МРТ за этот период: левосторонний сколиоз, диск L3-L4 выступает в лево на 4 мм, левое межпозвонковое отверстие сужено. Диск L4-L5 выстоит на 6мм, отверстие сужено. Диск L5-S1 выстоит циркулярно, вровень с задним краем тела S1, отверстие сужено, деформировано. Антилистез L5 на 7мм , артроз межпозвонковых суставов, гемангиомы тел TH12, L1,L3,L5 до 9 мм. Кроме этого беспокоит постоянные боли в области между лопаток, где тоже есть грыжи ( по данным МРТ) Еще делал рентген таза: суставные щели не равномерно сужены, замыкаетельные пластины утолщены, краевые остеофиты. Коксартроз обоих суставов 2-ой степени. 22 мая 2014 года прооперировалась в Израиле. Под общим наркозом, в положении лежа на животе была выполнена операция: декомпрессионная ламинэктомия L4-5, L5-S1 и дискэктомия. Выполнена фиксация (TLIF) L4-5-S1 –системой К2М с декомпрессией спиномозгового канала. Установлены кейджи L4-L5. Операция была проведена в клинике "Ассута" г. Тель-Авив. Прошло больше 6 месяцев. Интенсивная боль в пояснично-крестцовом отделе сохраняется. Болят все кости таза, простреливает в промежность. Ходить могу только по квартире еле-еле,если быстрее сразу усиливается боль.ПОСТОЯННый отек в крестце.Тупая , ломящая мучительная боль в крестце уже вымотала всю душу.В положении лежа и в вечернее время боль усиливается.Сплю с огромным трудом.ОНЕМЕНИЯ нигде нет.Все функции сохранены.Рефлексы коленный отсутствует,ахилов очень слабый Прошла консервативное лечение, облегчение не значительное. Данные последнего МРТ: Диск L4-L5 выстоит циркулярно до 4 мм. Диск L4-L5 (кейдж) выстоит дорзально-циркулярно 4,5мм с дефектом фиброзного кольца 12*10*10 мм. Антилистез L5 до 6 мм.СКОЛИОЗ.Спондипоартроз Рентген исследование : определяется МОС и кейджи на уровне L4-L5-S1, верхние шурупы расположены по верхнему краю тела L4, средние и нижние в телах L5-S1. Интересует следующие вопросы.Могут ли винты,находящиеся не в самом теле позвонкаl4,а расположенные только по верхнему краю давать боль в крестце Можно ли вам отправить снимки по эл почте. С уважением, Блохина Елена. --
Здравствуйте, вышлите, пожалуйста, данные обследований: КТ, МРТ до и после операции на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

595. Моя мама болеет невралгией языкоглоточного нерва более 16 лет, ей 66 лет. Принимала Финлипсин 200 мг по 1тб 2-3 раза в день. Последние 3 месяца боли усилились, приступы стали чаще. Неделю назад посетила невролога,тот выписал Финлипсин 2 раза в день+габапентин 2 раза в день. Улучшения нет, состояние тяжелое боли постоянные, не ест ни пьет из-за болезненного глотания, даже тб не может проглотить. В данное время находится в стационаре неврологического отделения. Делают в/в капельно новокаин ношу баралгин димедрол на физ. Растворе+ Финлепсин 2 раза в день. Улучшения нет приступы участились.на мрт головного мозга Дисциркуляторная энцефалопатия очагами глиоза сосудистого характера в белом веществе.липома левой височной области. Доктор сказала что оперативно это заболевание не лечится. Мама вся измучилась от боли,постоянно плачет,плохо говорит- все эти перемены произошли за 5дней. Пожалуйста, подскажите возможно ли у вас ей помочь и делают ли у вас операцию? Какие последствия? Стоимость операции и лечения? Сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, ибс стенокардия, вирусный гепатит с с минимальной активностью
Здравствуйте, необходимо выполнить МРТ головного мозга, результаты вышлите на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

600. Сможете ли вы дать дистанционную консультацию по снимкам и заключению местного врача, можно ли делать операцию в данном случаи.На какой электронный адрес отправить материалы.
Здравствуйте, мы сможем проконсультировать по телефону. Снимки и медицинские документы отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru. Обязательно укажите в письме контактный телефон.

601. Ребёнок после ДТП 3.11.2014 2 недели в реанимации пробыл. 17.11.14 перевели в отделениебыла операция 4.11.2014 МРТ за 4.11.2014 заключение мр признаки множественных контузионых геморагических очагов в веществе мозга,внутри мозговая гематома в левой тем.доле,субдуральная гематома левой теменной области,субарахноидальное кровоизлияние слева,суда по невротические гематома в левой ложно теменной области.внутри желудочков не кровоизл,.справа. Операция:резикционо декомпресивная трепанация черепа в левой темено-височной обл. Удаление контузионого очага левой гемисферы,хирург.обработка вдавленого перелома черепа. МРТ за 28.11.2014 множественные контузионые очаги головного мозга,субарахноидальное кровоизлияние слева дефект костной пластинки левой теменной кости.на фоне проводимого лечения отмечался выход больного в апалллический синдром.мрт за26.12.2014 множественные контузионо гемарогические и кистозно глиозные пост ревматические изменения обоих полушарий головного мозга. Субдуральная гематома справа.субарахноидальное кровоизлияние слева, смешанная гидроцефалия, дефект костной пластинки левой теменной кости. .ребёнку .3года3мес начались сильные головные боли судороги темп 37,5 держится и спадает до 36.6 что нам делать с гематомой справа
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какой объем гематомы? С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

603. здравствуйте.у моей мамы нашли диаметром до 5 мм с кистозной перестройкой одного очага в правой лобной доле.Скажите, пожалуйста можете ли вы нам дать какую-либо консультацию.
Здравствуйте, необходима очная консультация для оценки неврологического статуса. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

605. Добрый день,девочка попала под машину, с октября месяца находится в коме, но видя родных у нее бегут слезы, она общается взглядом и даже подняла руку, врачи отнекиваются и говорят, что она не желец! Все остальные органы в порядке, вот такое заключение выдала клиническая больница города Краснодар : двухсторонняя консолидация ( инфильтрация) 6-9-10 сегментов обоих легких. Отдельные субплевральные очаги 2 сегмента правого легкого. Состояние после трахеостомии. В сравнении с предыдущими КТ признаки нарастания очагов консолидации. КТ - признаки энцефаломаляции левой гимесферы головного мозга пост травматического характера. Остаточные проявления отека головного мозга. Динамика отрицательная. ВОПРОС : можно ли спасти 16 ти летнюю девочку?!?! Что нам делать?!
Здравствуйте, если девочка реагирует на родных, шевелит руками, то это не кома. Учитывая данные КТ головного мозга, у пациентки с большой степенью вероятности будет грубый неврологический дефицит. Сейчас пациентка нуждается в проведении консервативной восстановительной терапии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

608. Здравствуйте помогите пожалуйста. У братишки возраст 28лет заболел внезапно. Клиника:галюцинации будто видит кого то, бессоница,смех без причины,сам с собой разговаривал,один раз недержание мочи. Принимали сосудистые препараты,иглоукалывание массаж. Пролечились в психиатрической клинике(раз в год по договоренности). Длительность заболевания 5 год. На сегодня замкнутый, депрессия. Проводили Мрт данные такие Диагноз: МР картина энцефалопатии 1.2 стадии с атрофическими процессами коры лобной, височной долей и единичными очагами глиоза в белом веществе больших полушарий головного мозга. Умеренная гипотрофия обоих гиппокампов. Базальный арахноидит.Равномерное утолщение слизистой обеих верхнечелюстных пазух. Дайте пожалуйста совет.Что делать как лечить. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, проблему не решить хирургическим путем. Вашему брату необходимо лечиться под наблюдением невролога и психотерапевта. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

609. Здравствуйте.мне 36 лет. 4 года назад в голове появился свист ,незначительный.К врачам не обращалась.Начиная с августа 2014 года свист стал усиливаться, в настоящее время свист очень сильный равномерный, постоянный. часто бывает озноб,без температуры,голову как бы раздувает, зрение плавает, от громких звуков вспышки боли. Общая слабость, раздрожительность, тревога, плохой сон. Онемение головы затылка и макушки,иногда рвота. Обращалась к терапевту назначила рентген шейного отдела, и милдронат 1к*3р, фазам 2 раза. Заключение рентгена, кифотическая деформация шейного отд позвоночника. Остеохондроз шейного отдела с преимущественным изменениями в сегментах С4-С5, С5-С6 -1-2 период.Веков артериальных артроз в сегменте С3-С4 , С4-С5, С5-С6. РЭГ : пульсовой кровоток снижен во всех бассейнах, без асимметрии.Географический гипертонический синдром. На поворот головы влево отмечается Англии спастических реакция в левой позвоночной артерии. На поворот вправо Англии спастических реакция в правой позвоночной артерии, дистонически гипотическая реакция в левой позвоночной артерии. Направила к неврологу. Невролог назначила . церебрализин 2,0*в м, комбилепен2,0 км все номером 10. Мексидол 1 т 2 р 1мес. Семакс по 2 как *3р вд. Про лечилась ,легче не стало, добавилась ночная рвота,боль в желудке. Ещё по моему настоянию дали направление на МРТ головы. Описание: средние структуры не смещены.В белом веществе лобных племенных долей визуализируются немногочисленные очаги глиоза размерами 0,2-0,3см-сосудестого генеза.Данных за очаговые ишемические изменения в острой стадии не получено. Визуализируется умеренно расширенные переваскулярные прастранства в белом веществе больших полушарий, в базальных ядрах. Гипофиз расположен интраселярно,в виде тонкой полоски выстилает дно турецкого седла(максимальным вертикальным размером до 0,3см), за счетсчёт пролабирования расширенной супраселярной цистерны.Воронка гипофиза не смещена.Области хиазмы не изменена. Боковые желудочки симметричны,незначительно расширены.Определяется расщепление листков прозрачной перегородки на 0,3см промежуточного паруса на0,4 см. 3 желудочек 0,7 см. 4 не расширен,не деформирован.Признаков нарушения ликвороттока не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий умеренно неравномерно расширено в области лобных и теменных долей. Ретроцеребеллярная киста(2,0*3,6*2,4). Дополнительных образований в области мостом из знаковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В ячейках сосцквидных отростков височных костей определяется неравномерное утолщение слизистой оболочки с наличием незначительно выраженного экссудативного компонента слева. Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Стволовые структуры без особенностей. Заключение:МР данные за наличие немногочисленных вазогенных очагов больших полушарий мозга. Ретроцеребеллярная киста. Воспалительные изменения ячеек сосцевидных отростков височных костей. Глазное дно: ДЗН - бледно розовый, справа контуры четкие ,слева-легкая стушеванность границы с носовой стороны,легклёгкий сдвиг СП к носу OU ,расширение ФЭ OU, в MZ OU б/о, a:b, артерии сужены,извиты,Салюс-Гун 1 степени. Ранее была оперированна 6 лет назад грыжа позвоночника в поясничном отделе. 5 лет назад миопия высокой степени .все операции удачные больше не беспокоили. Пожалуйста дайте консультацию требуется ли мне оперативное лечение кисты? Или так беспокоит остеохондроз?Что мне делать? Помогите, свист ужасный.Какой прогноз? Заранее благодарна.
Здравствуйте, оперативное лечение кисты не требуется. По поводу "свиста" необходимо провести комплексное обследование у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

610. Здравствуйте.мне 36 лет. 4 года назад в голове появился свист ,незначительный.К врачам не обращалась.Начиная с августа 2014 года свист стал усиливаться, в настоящее время свист очень сильный равномерный, постоянный. часто бывает озноб,без температуры,голову как бы раздувает, зрение плавает, от громких звуков вспышки боли. Общая слабость, раздрожительность, тревога, плохой сон. Онемение головы затылка и макушки,иногда рвота. Обращалась к терапевту назначила рентген шейного отдела, и милдронат 1к*3р, фазам 2 раза. Заключение рентгена, кифотическая деформация шейного отд позвоночника. Остеохондроз шейного отдела с преимущественным изменениями в сегментах С4-С5, С5-С6 -1-2 период.Веков артериальных артроз в сегменте С3-С4 , С4-С5, С5-С6. РЭГ : пульсовой кровоток снижен во всех бассейнах, без асимметрии.Географический гипертонический синдром. На поворот головы влево отмечается Англии спастических реакция в левой позвоночной артерии. На поворот вправо Англии спастических реакция в правой позвоночной артерии, дистонически гипотическая реакция в левой позвоночной артерии. Направила к неврологу. Невролог назначила . церебрализин 2,0*в м, комбилепен2,0 км все номером 10. Мексидол 1 т 2 р 1мес. Семакс по 2 как *3р вд. Про лечилась ,легче не стало, добавилась ночная рвота,боль в желудке. Ещё по моему настоянию дали направление на МРТ головы. Описание: средние структуры не смещены.В белом веществе лобных племенных долей визуализируются немногочисленные очаги глиоза размерами 0,2-0,3см-сосудестого генеза.Данных за очаговые ишемические изменения в острой стадии не получено. Визуализируется умеренно расширенные переваскулярные прастранства в белом веществе больших полушарий, в базальных ядрах. Гипофиз расположен интраселярно,в виде тонкой полоски выстилает дно турецкого седла(максимальным вертикальным размером до 0,3см), за счетсчёт пролабирования расширенной супраселярной цистерны.Воронка гипофиза не смещена.Области хиазмы не изменена. Боковые желудочки симметричны,незначительно расширены.Определяется расщепление листков прозрачной перегородки на 0,3см промежуточного паруса на0,4 см. 3 желудочек 0,7 см. 4 не расширен,не деформирован.Признаков нарушения ликвороттока не выявлено. Субарахноидальное пространство больших полушарий умеренно неравномерно расширено в области лобных и теменных долей. Ретроцеребеллярная киста(2,0*3,6*2,4). Дополнительных образований в области мостом из знаковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В ячейках сосцквидных отростков височных костей определяется неравномерное утолщение слизистой оболочки с наличием незначительно выраженного экссудативного компонента слева. Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Стволовые структуры без особенностей. Заключение:МР данные за наличие немногочисленных вазогенных очагов больших полушарий мозга. Ретроцеребеллярная киста. Воспалительные изменения ячеек сосцевидных отростков височных костей. Глазное дно: ДЗН - бледно розовый, справа контуры четкие ,слева-легкая стушеванность границы с носовой стороны,легклёгкий сдвиг СП к носу OU ,расширение ФЭ OU, в MZ OU б/о, a:b, артерии сужены,извиты,Салюс-Гун 1 степени. Ранее была оперированна 6 лет назад грыжа позвоночника в поясничном отделе. 5 лет назад миопия высокой степени .все операции удачные больше не беспокоили. Пожалуйста дайте консультацию требуется ли мне оперативное лечение кисты? Или так беспокоит остеохондроз?Что мне делать? Помогите, свист ужасный.Какой прогноз? Заранее благодарна.
Здравствуйте, ретроцеребеллярная киста не является показанием к хирургическому лечению. Вам показано наблюдение и лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

613. Возраст 30, состояние удовлетворительно принимаю обезболивающее. Жалобы острая боль в левой ноге и левой части поясничного отдела, немеет левая нога чуть выше шиколотки. Первичная травма была получена 2 года назад, лечили капельница, бассейн, физио терапия. Есть снимки мрт 2 летней давности и снимки сделанные неделю назад, обследование мрт заклчение: Остеохондроз поятничного отдела позвоночника в сегменте L3-S1 c с образованием грыж диска в сегментах l3-s1.Признаки диско радикулярного конфликта за счет грыжи диска и левого корешка L5. Динамика От даты преведущего иследования 20.04.2013, в сегменте L4-L5 отмечается слабо отрицательная динамика в виде увелечения степени выражености дистрофических изменений межпозвоночного диска (незначительное увелечение размеров грыжи, более выраженная каудальная дислокация пульпозного ядра и более выраженные признаки воздействия на левый корешок L5. В сегменте L3-L4 и L5-s1 дегенеративные и дистрофические изменения без существенной динамики. При консультации во Вредана: показания к операции по удалению грыжи с воздействием на левый корешок. Сопутствующие заболевания: синдром клайфельтера (заменительная тетстеронная терапия), в данный момент повышенное количество пролактина (отстуствие аденомы гипофиза и щитовидной железы). Рост 196, очень большой вес 165 кг. Вопрос: Возможно удаления грыжи с наименьшей возможностью последующего рецедива и после операционным периудом. Примерная стоимость ? Я понимаю что это трудно сказать без консультации, хотя бы среднию или приблизительную.
Здравствуйте, к сожалению, Вы не ответили на наш звонок. Для определения тактики лечения и вида операции (если она показана) необходимо выполнение "свежей" МРТ и очная консультация, на которой будут оценены результаты обследования . Записаться Вы можете по тел. (812) 558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

615. Шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее не однородна за счет наличия единичного жидкостного включения размерами 0.5х0.5см. Киста плотно прилежит к четверохолмной пластине без ее компрессии . 16лет
Здравствуйте, учитывая малые размеры кисты и возраст пациента, пока рекомендуется наблюдение в динамике: МРТ головного мозга через 6 месяцев с контрастом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

617. лечение болей при неоперабельной менингеоме мозга
Здравствуйте, Вам необходима очная консультация. Записаться по тел. Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78 С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

620. мне 42 года. Иногда бывают сильные мигрени с аурой и болью левой части головы. около 2-х недель беспокоит чувство сдаливания висков, особенно с левой стороны, как бы онемение левой части головы,иногда головокружение. Результаты МРт головной мозг: В левой тем. доле в области заднего рога бокового желудочка, визуадизир. очаг измененного мрт сигнала, вытянутой формы, с неровными четкими контурами, гипоинтенсивного сигнала на всех программах сканирования, с перфокальными глиозными изменениями, размеры 0,8х0,4х1 см. Заключение мр картина структурных изменений левой теменной доли(вероятнее венозная ангиома) в сравнении с обследованием в 2011 году без выраженной динамики. Размеры были0,15х0,2, протяженность 3,7 см. Ангионрафия вен В левой теменной доле отмечается нерезкое локальное расширение и увеличение количества абберантных вен паравентикулярно левому боковому желудочку. Заключение Признаки венозной мальфорации в левой теменной доле. Скажите пожалуйста, нужна ли в этом случае операция. Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, Татьяна, наличие венозной ангиомы не является показанием к хирургическому лечению и, как правило, не проявляет себя клинически. Для дообследования и формирования тактики лечения Вашего заболевания приглашаем Вас на консультацию невролога в наш Центр. Записаться Вы можете по тел (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

621. Диагноз:паралич дюшена-эрба.После аварии прошло 5месяцев.Можно восстановить руку сделав операцию в вашей клинике
Здравствуйте, Сергей! Для определения перспектив хирургического лечения приглашаем Вас на дообследование и очную консультацию. Записаться Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

627. Здравствуйте! Обьясните, пожалуйста заключение МРТ, требуется ли операция и насколько это опасно. Воздушность верхнечелюстных, правой лобных пазухи, ячеек решётчатой кости снижена за счёт утолщённой отечной слизистой имеющий гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ и FLAIR. В области глоточной миндалины выявляется жидкостное образование (киста) общими размерами до 8×13мм.Заключение: структурные изменения области базальных ядер справа, вероятно, обусловлены наличием локального кистозно расширенное периваскулярного пространства Вихрова-Робина, полисинусопатия. Мне 39 лет. Недавно пропало зрение на правом глазу минут на 10 , потом вернулось, окулист поталогий не выявил, сделала МРТ, есть головные боли, при напряжении дрожь в кистях рук, при вздохе покалывания в руках, тошнота, немного штормит. Анализы крови повышен сахар 7,8 и показатели крови по поджелудочной повышение Блас. 40 , ЭКГ, моча в норме.
Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

629. Добрый день! В сентября 2014 г. при падение с высоты - резкая боль в спине, стала болеть левая нога. Прошел курс массажа, боли ушли. При возвращения к беговым тренировкам боли вернулись. При обследовании МРТ в январе 2014 г. были выявлены: 1.На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Отмечается умеренная правосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника. 2.Выявлеются МР-признаки дистрофических изменений в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвоночных дисков в сегментах L1-S1 на T2-ВИ вследствие дегидратации пульпозных ядер дисков, со снижением высоты в сегменте L5-S1. Начальных передних, переднее-боковых и заднее-боковых краевых костных разрастаний в сегментах L1-S1. 3.Соотношения в дугоотросчатых суставах правильные, суставные фасетки позвонков умеренно расширены за счет краевых остеофитов. 4.Неровности смежных замыкательных пластин тел позвонков в сегменте L5-S1 за счет хрящевых узлов Шморля. 5.В сегменте L4-L5 определяется дорзальная протрузия межпозвоного диска, размерами 0,2 см, с компрессией дурального мешка. Межпозвоночные отверстия сужены, признаков компрессии корешков нервов не выявлено. Передне-заднийразмер позвоночного канала – 1,7 см. 6.В сегменте L5-S1 определяется левосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска, размерами 0,5 см, с компрессией дурального мешка. Межпозвоночные отверстия сужены (больше слева), нельзя исключить компрессию корешков L5, S1 слева, передне-задний размер позвоночного канала составляет 1,2 см. 7.Зон патологической интенсивности сигнала от тел позвонков не получено. 8.Видимые отделы спинного мозга в размерах не увеличены, имеются четкие контуры и однородную структуру, интенсивность МР сигнала не изменена. Сейчас прохожу курс физиотерапии, уже сделали одну блокаду, делаю ЛФК, но боли в левой ноге остаются. Также иногда отдает в правую ногу. Возможна операция? Можно будет вернуть к полноценным беговым тренировкам после ее? И сколько будет стоить операция? С уважением, Александр!
Здравствуйте, Вам необходима очная консультация нейрохирурга. Записаться в наш Центр Вы можете по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

630. Доброго времени суток. Мне 26 лет. На серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области гипофиз расположен эндоселлярно, размером 13,5*6*8 мм, обычной структуры, отмечается увеличение правой доли гипофиза и незначительное смещение воронки влево. Патологических изменений супраселлярной цистерны, перекреста зрительных нервов не выявлено. Основная пазуха воздушна. Заключение: МР-признаки микроаденомы гипофиза (пролактинома), Ретроцеребеллярная киста, киста шишковидной железы (под вопросом). За последние 7 лет с 36 кг, мой вес увеличился до 65 кг. Эндокринолог утверждала что это из за повышенного пролактина. В наших клиниках нет опыта хирургического вмешательства и лечения подобных заболеваний. Я хотела бы узнать, смогут ли мне помочь в вашей клинике. Я готова сдать у вас все необходимые анализы для уточнения диагнозов. В нашем городе врачи фактически разводят руками и говорят что ничем не могут помочь. Также хотелось бы узнать сроки проведения операции, лечения, оплату и проживание для меня и сопровождающего. Спасибо.
Здравствуйте, нам необходимо видеть Ваши МРТ снимки, данные анализов крови на гормоны гипофиза, заключение эндокринолога. Всю информацию вышлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

631. Добрый день! Меня зовут Наталья Владимировна, мне 58 лет. Я проживаю в Ростовской области г. Миллерово. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить в нижеследующей ситуации. С апреля 2014г начались проблемы с дыханием через нос. А в ноябре 2014 обнаружили новообразование в носоглотке, предполагали, что это новообразование на фоне хронического лимфолейкоза 2 стадии, которым я болею с 2007г. Но после обследования и сдачи анализов в Ростовской областной клинической больнице, по результатам СКТ и МРТ мне поставили диагноз экстракраниальная менингиома. По снимкам МРТ и СКТ ёё расположение у основания черепа. Меня направили на консультацию к Вам, как мне правильно поступить? Результаты анализов у меня от 21.01.2015, мне необходимо попасть к Вам,как я поняла в течении месяца, т.е до 20.02.2015. Насколько это реально попасть к необходимому нейрохирургу на консультацию и сколько это будет стоить, направления с Минздравоохранения у меня нет, копии документов: СКТ, МРТ, Гистологического исследования я прилагаю в прикреплённых файлах. Убедительно прошу Вас, дать мне быстрый ответ, так как времени много нет, в какой день мне лучше приехать, заранее Вам очень благодарна!!! 2 МБ 2 МБ
Здравствуйте, прикрепленный файлов в Вашем сообщении нет. Вы можете прислать их на наш электронный адрес info@neuros.ru. На консультацию к нейрохирургу Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. Стоимость консультации 2000 рублей. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

632. Мне 58 лет. Жалобы боль в лопатках боль в пояснице. От поясницы ягодицы боль идет под колени, как будто ноги не держит . Долго ходить немогу , стоять если только на что нибудь упираться . Голова кружение и тошнота . Часто приступы разрывает грудину. Правую ногу от паха до колено , как будто отрывают такая боль терпеть немогу. Болею уже 1997 г после ДТП был компрессионный перелом грудного 7,8 позвонка , перелом грудины, ребер, рваные раны головы сотресения. Деформация тела. Сколько обращаюсь в больницу говорят это от щетовитки. Как- то врачи относятся не серьезна я обижаюсь и не хочу обращаться в эти больницы , а сама мучаюсь от боли.
Здравствуйте, Вам необходимо дообследование - МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Результаты пришлите, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

633. 5 лет болею болезнью паркенсона еще есть киста возможно ли мне сделать операцию? В данный момент принимаю только циклодол 3 раза в день. Состояние ухудшается. Конкретное лечение по болезни паркенсона не получала.
Здравствуйте, Вам необходимо лечение под наблюдением невролога. В наш центр Вы можете записаться на консультацию по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

634. Насколько эффективен метод Мирхайдарова Р.Ш. (г.Уфа) лечения межпозвоночной грыжи с помощью акупунктурного введения аллопланта по сравнению с другими методами? Применяется ли у вас аллоплант? Спасибо.
Здравствуйте, мы используем в своей практике классические методы лечения с доказанной эффективностью. О результатах описанного Вами метода нам ничего не известно. С уважением, нейрохирург Годнюк Д.С.

635. Здравствйте! У меня частые головные боли.Шум в ушах и снижение слуха.Прошла мрт шейного отдела позвоночника и спинного мозга.На серии МР-томограф в выполнении т1, т2, т2тirmbи в сагитальной корональной и аксиальной плоскостях шейный лордроз выпрямлен.интенсивность мр-сигнала межпозвонковых дисков снижена.в сегменте с3-4 смещен дисккзади наревномерно по дуге до 2, 3мм с умереной деформации передне-боковых отделов дурального мешка.в сегменте с5-6 пролабирует диск циркулярно кзади на 1, 2мм без признаков деформации дурального мешка.в сегменте с6-7 смещен диск кзади и вппаво до 1, 8 мм с незначительной деформацией передне-боковых отделов дурального мешка справа.Какое лечение мне нужно пройти.Или сделать операцию.Куда обратиться.
Здравствуйте, Ольга, Вам необходима очная консультация для определения тактики лечения. В наш центр Вы можете записаться по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

636. Консультация по межпозвоночной грыже, хотели бы отправить вам снимок и узнать ваше мнение нужна ли нам операция? Остальное по телефону.
Здравствуйте, снимок Вы можете отправить на наш электронный адрес info@neuros.ru. В письме обязательно укажите жалобы пациента и контактный телефон, по которому наш специалист сможет с Вами связаться. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

637. наш диагноз:Врождённый S-образный сколиоз 3 степени. Врождённая аномалия развития рёбер. Синостоз 4,5,6,7 ребер справа. Синостоз 7,8,9,10,11 рёбер слева.Th6. Плоско-вагусная установка стоп. Миатонический синдром. Частичный птоз верхнего века с права.
Здравствуйте, к сожалению. мы не занимаемся лечением сколиозов. Вы можете обратиться в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена в Санкт-Петербурге. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А

638. Здравствуйте! На данный момент ситуация следующая,боль в поясничном отделе,иррадация в правую ногу(до стопы), онемение,периодическая задержка стула, консервативная помощь не помогает!(ранее в 2010-2011 были операции микродискэктомия и 2-сторонняя фораминотомия) Скажите! Вы можете мне помочь!? Проведено мрт,заключение(Мрт признаки дистрофических изменений позвоночника в виде остеохондроза,спондилеза,спондилоартроза.Грыжи дисков L2/L3-5мм,L3/L4-4мм на фоне узкого позвоночного канала(до 12мм.)L5/S1-3мм.Жировая дегенерация костного мозга. Эпидуральный фиброз,узкий позвоночный канал и межпозвоночные отверстия за счёт гипертрофии дугоотростчатых суставов,желтых связок.
Игорь, здравствуйте, Вам необходима очная консультация для оценки неврологического статуса и принятия решения о тактике лечения. Записаться на консультацию в наш центр Вы можете по те. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

639. Здравствуйте, можно ли отправить все документы вам на почту, для рассмотрения квоты на операцию, что бы не высылать письмо ?
Здравствуйте, ответ направлен на Ваш электронный адрес. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А

640. Сегодня упала толкнули с маршрутки, упала на плечо ранее поломаное, спица согнулась, что вы мне посоветуете, ключицы поломалась еще 2007 спицу не вытянула
Здравствуйте, Ксения, в Вашей ситуации необходимо обратиться к травматологу. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

642. Здравствуйте! Будьте так добры, ответьте мне, пожалуйста. Прошла МРТ головного мозга с сосудами.Заключение: МР-признаки демиелинизирующего процесса головного мозга, гипоплазии интракраниальной части левой позвоночной артерии. Кистоподобное образование основной пазухи. Сразу после этого была на приеме у нвролога. Непонятным почерком написал диагноз. Назначил кавинтон, церебрализин,мемоплант, плагрил, амелотекс. Внятно ничего не сказал. Я понимаю, что это что-то , связанное с рассеянным склерозом. Если так, то ведь все это очень серьезно. почему тогда врач ничего толком не говорит? Пожалуйста, проконсультруйте. Мне - 58 лет. В январе был сильный приступ головокружения с тошнотой и рвотой. Наш невролог поставил диагноз доброкачественное позиционное головокружение. А невролог, у которого я была после мрт, не подтверждает этот диагноз. Только сказал, что серьезнее.
Здравствуйте, Гузель, ответ направлен на Ваш личный электронный адрес.

643. Здравствуйте! после мрт: заключение: спондилез l5 s1. признаки радикулита l5 слева. неполная люмбализация s1. это всё после операции. оперировали меня в13 году.
Здравствуйте, Марина, к сожалению, Вы не написали нам о своих жалобах в данное время. Необходимо прислать снимки и выписку из стационара, где Вам делали операцию. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

644. «Последствия ЗЧМТ заключение КТ картина хронической энцефалопатии смешанного гинеза. Участак потологической плотности в лобной доле справа резидуального характера. Расширение наружных и внутренних ликворных пространств по открытому типу, частично заместительного гинеза» Что ждать в будущем с таким диагнозом, без операционных вмешательств?
Здравствуйте, Татьяна, в данном случае оперативное лечение не показано. Вам необходимо наблюдение у невролога, проведение энцефалограммы и контрольного МРТ исследования для наблюдения за очагом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

646. В правом полушарии мозга в латеральных отделах височьной доли выявляеться неоднородная зона контузии Заключение: Контузионое пораженирд вещества мозга правой височьной доли.что это означает ??
Здравствуйте, Тамила, вышеописанное - томографические признаки ушиба головного мозга. Вам необходимо с результатами томографии обратиться к нейрохирургу для очной консультации и определения тактики лечения. C уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

647. Здравствуйте! У моей жены во время операции по удалению холестеатомы левого уха видимо повредили лицевой нерв. В итоге левая часть лица практически не двигается. Из ободряющего за прошедшую неделю после опрации стал немного лучше закрываться левый глаз (еще не полностью). Хирург говорит что операция прошла безупречно и возможно нерв располагался необычно. Сразу были назначены Доксиметазон, физио и ЛФК. Врач говорит что шансы на восстановление есть и ничего сейчас дополнительно делать не нужно и дополнительные консультации не нужны. Подскажите так ли это ? Действительно ли есть хорошие шансы на самостоятельное восстановление? Возможно нужна срочная операция по воссстановлению нерва? Какой срок допустимо ждать прежде чем принимать какие-либо меры? Возможно ли в принципе восстановить поврежденный при опреации нерв?
Здравствуйте, Михаил, при подобных ситуациях самостоятельного восстановления можно ожидать в течение 6-9 месяцев. Если за этот период восстановления не произошло, можно думать об оперативном лечении - реиннервации лицевого нерва. Такую операцию можно провести в нашем Центре. Все подробности Вы можете уточнить по тел. (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

649. здраствуйте,скажите пожалуйста у меня нехватает воздух при вдохе,хочу глубоко вдохнуть но не получается и потом паника,холод рук и ног.стеснение груди.боюсь что задохнусь.Спирография сделал заключение резкое нарушение бронхиальной проводимости.это астма?врачи поставил ВСД
Здравствуйте, Нурбай, для установки диагноза "астма" необходимо обратиться к терапевту. Мы занимаемся лечением пациентов с нейрохирургической патологией. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

653. Здравствуйте. Мне 35 лет. В данный момент ничего не беспокоит.только ощущение"как будто голова в тисках. Вообще страдаю головными болями напряжения,головокружением,частыми мигренями.Неделю назад делала Мрт головного мозга. Расшифруйте пожалуйста. Я пишу только то,где есть изменения. В белом веществе обоих полушарий прослеживаются отдельные очаги повышенного сигнала на без перифокального отёка и объёмного воздействия....Субарахноидальное пространство больших полушарий незначительно расширено. Турецкое седло не изменено,гипофиз имеет выгнутый верхний контур,несколько увеличен размеры 10,4*7,6*12,2,имеет однородную структуру. Несколько лет подряд мне назначали мексидол,актовегин,кортексин. Эффекта никакого не было! А недавно я узнала,что кортексин и актовегин могут в дальнейшем(даже через 5-15 лет,то есть не сразу)привести к прионным болезням(и как следствие,якобы, атрофия мозга и...смерть!),так они вроде как могут содержать прионные белки,которые якобы могут находится в головном мозге крупного рогатого скота(вся эта информация взята из интернета).По каким признакам(также диагностике,в том числе по МРТ головного мозга)можно определять в дальнейшем,есть ли прионные болезни в организме или нет(прионы ведь исключительно головной мозг поражают?). Расшифруйте пожалуйста МРТ головного мозга, и ещё я бы очень хотела получить ответ на вопрос,касающийся прионных болезней. Заранее благодарю!
Здравствуйте, Анна, Вам необходима очная консультация специалиста для оценки данных МРТ. Что касается "прионных" болезней, мы, к сожалению, не сможем Вас проконсультировать, т.к. занимаемся лечением нейрохирургической патологии ЦНС. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

654. Маме поставлен диагноз менингиома правого наклоненного отростка основной кости. Подскажите пожалуйста, сколько будет стоит операция по удалению у Гуляева Д.А.?
Уважаемая Мария, спасибо за Ваш вопрос и оставленный телефон для связи. К сожалению, телефон Ваш не активен и мы не можем Вам дозвониться. Для полного ответа на ваш вопрос , пожалуйста, пришлите нам снимки МРТ вашей мамы и неврологический статус. Лучше всего Вашей маме прийти к нам на консультацию со снимками. или позвоните нам по тел. 558-8578, 558-2318, 970-4503. С Уважением, Ольга Владимировна

655. Мне 50 лет. 29 декабря 2013 года случилось со мной неприятное. Диагноз при попадании в больницу: острая тяжелая открытая проникающая черепно -мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием малого контузионного очага полюсно-базальных отделов левой лобной доли и пластинчатого субдурального кровоизлияния левой лобно-височной области . перелом основания черепа . пневмоцефалия. гематотимпанум слева. гематосинус слева. ушибы-ссадины левой лобно-височной области. ушиб грудной клетки. уушиб передней брюшной стенки. состояние после операции 29-12-2013г. лапароцентеза. ISS-16 баллов.у меня с левой стороны пульсация и вообще не очень состояние. так то держусь. Хотела бы спросить совета что то пропить может быть? Череп трещит( и начались боли с левой стороны и в затылочной части и висок и лоб и сверху. Справа ничего а вот левая стороны не очень( А сейчас три дня как началась пульсация , дергается что то как при нарыве чирия. Извиняюсь за сравнение. Шум в ушах появился. как гул звон какой-то. Запахи не чувствую до сих пор и вкусовые качества продуктов так не очень больше по памяти или просто мечта почуять) и область шеи странно побаливает но не от того что потянула или что то сделала, а как то внутри и ниже шеи к грудной части. Насчет лечения один раз 2 недели в невролгии пролежала прокололи так что и всем с разными заболеваниями но по одной схеме) Это не безграмотность врачей просто там проблемы с препаратами это в Харькове в августе 2014. А когда попала в больницу первый раз 29-12 2013 года то 8 января выписалась под расписку домой. 7 января только пришла в сознание ну если можно так сказать то поняла что срочно домой нужно. Препараты прописали много разных. принимала дома. 14 января начала более менее ходить и понимать где я и что происходит. Память возвращаться стала, но до сих пор не совсем. Так привыкла к этому состоянию справляюсь нормально двигаюсь . зарядку стараюсь делаю. Но вот это началось пугает. Неделю назад опять в то состояние впала на час где то в такое же как в больницу попала, но вышла из него слава богу. Но плоховато. Просто посоветуйте что нибудь. А да заключение мрт 14.11.2014 года: МР-картина соответсвует последствиям чмт с формированием кистозно-глиозных изменений левой лобно-теменно-височной областей основания черепа7 Признаки кистозных изменений ткани мозга лобной доле слева (вследствии контузии) асиммитричной наружной и внутренней гидроцефалии, гипоплазии правой позвоночной артерии. Извините за ошибки.
Здравствуйте, Елена, Ваше состояние расценивается как последствия черепно-мозговой травмы. Рекомендовано провести ЭЭГ. О лечении можно говорить только после очной консультации у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

657. Дополнение к вопросу. 5. МРТ-исследование головного мозга и придаточных пазух носа от 23 марта 2015г.На полученных изображениях желудочки головного мозга расширены: боковые до 13мм на уровне тел, третий до 6мм, не деформированы, боковые желудочки симметричны, 4 желудочек увеличенного объма сообщается через расширенное отвестие Мажанди с увеличенной в объеме большой мозжечково-мозговой цистерной,оба полушария мозжечка гипотрофированы, борозды его резко расширены. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства конвекситальной поверхности головного мозга умеренно расширены. В веществе мозга больших полушарий, в проекции височной долислева выявляются посттравматические кистозные изменения (размерами аксиально 62х16мм), сообщающиеся с расширенной обходной цистерной.Гипофиз однородной структуры, нормальных размеров, ножка расположена центрально, зрительный перекрест без изменений. Аномалий в областях мостомозжечкоых углов не визируется. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидного отростка не нарушена. Структура глазниц без особенностей.
Здравствуйте, Галина, мы ознакомились с Вашей информацией, уточните, пожалуйста, вопрос. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

658. Выполняете ли Вы удаление грыжи грудного отдела позвоночника лазером, и примерна стоимость операции?
Здравствуйте, Наталия. Для решения вопроса о методе удаления грыжи врачу необходимо видеть снимки МРТ. Пожалуйста, отправьте ваши снимки на электронную почту info@neuros.ru или приезжайте на консультацию. С уважением, врач нейрохирург Кондюков Д.А.

660. Здравствуйте, мне 33 года.года 4 лечилась от невроза. И толко сейчас решили сделать МРТ шейного отдела позвоночника.протрузии дисков c3-3mm,c4-3.5mm,c4-4mm.болеу у меня не бывает, но замучили дурнота, шаткость походки, обморочные состояния в положении стоя особенно. Хочу сделать операцию,может тогда мои недомогания пройдут. И могут ли мои недомогания быть от протрузий. Спасибо.
Здравствуйте, Надежда, Ваши недомогания не связаны с протрузиями межпозвонковых дисков. Из письма непонятно, какую операцию Вы планируете. Учитывая Ваши жалобы, Вами необходима очная консультация невролога для решения вопроса об объеме обследования и уточнения причин недомогания. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

661. Мне была поставлена пластина в головном мозге, после ЧМТ, сколько по времени я могу быть на больничном
Здравствуйте, Станислав, продолжительность лечения с выдачей листка нетрудоспособности определяет врачебная комиссия с учетом заболевания ( в данном случае травмы), а также клинического и трудового прогноза. С уважением, терапевт Тищенко Е.В.

662. Здравствуйте ещё раз, я думаю об операции на удаление протрузий в шейном отделе.потому что обморочные состояния появляются у меня при наклонах и поворотах головы. Ето ведь может быть причиной протрузий? Тем более 4 мм, Ето для шейного отдела много. Или Ето всё таки проявления невроза? Спасибо.
Здравствуйте, Надежда, Ваши недомогания не связаны с протрузиями. Еще раз настоятельно советуем Вам обратиться к неврологу для уточнения причин Вашего состояния и определения тактики лечения. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

663. Отцу поставили диагноз "КТ-признаки лакунарных инфарктов правой и левой височных долей. АВМ правой лобной доли. Кисты правой и левой височной долей", стоит ли делать операцию и какие могут быть последствие?
Здравствуйте, Константин, отправьте, пожалуйста, на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы головного мозга и результаты ангиографии. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

664. Здравствуйте. Мне 33 года. После прохождения ангиографии поставили диагноз аневризма сосудов головного мозга. Снимки МРТ, КТ, ангиографии заключения специалистов, все есть на руках. Сказали, нужно делать операцию, а именно эмболизацию. Есть ли возможность сделать это в вашем центре?
Здравствуйте, Евгений, к сожалению, мы не занимаемся патологией сосудов головного мозга. В Санкт-Петербурге Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию или в Городскую Больницу № 16. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

666. Здравствуйте, маме 64 года на МРТ грудного отдела показало грыжу. Так же разрушение тазобедренного сустава. На данный момент собираются делать операцию по замене сустава, повлияет ли эта операция на позвоночник и что все таки лучше сделать первично?
Здравствуйте, Наталья, отправьте, пожалуйста, снимки МРТ Вашей мамы на наш электронный адрес. Необходимо оценить неврологический статус (исключить радикулоишемию). После протезирования тазобедренного сустава обязательно проконсультируйтесь у невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

667. Добрый вечер! Сделали МРТ шейного отдела, заключение такое: - Грыжа диска С4-С5 (сублигаментарная грыжа размером до 0,35 см); - протрузия диска С5-С6 (дорзальная диффузная протрузия диска размером до 0,15см); - спондилоартроз на уровне C2-Th1. Подскажите пожалуйста очень что то из этих результатов лечится ли нехирургическим методом и насколько результаты опасны. Спасибо заранее.
Здравствуйте, Евгений, из Вашего письма непонятно, в связи с чем выполнена МРТ. Опишите Ваши жалобы, укажите возраст. Для решения вопроса о необходимости хирургического лечения отпраьте, пожалуйста, на наш электронный адрес снимки МРТ. Для оценки Вашего состояния и определения дальнейшей тактики лечения показана очная консультация невролога. С уважением, невролог Васькова Н.Л.

670. сколько стоит операция по поводу аневризматического расширения левой передней нижней мозжечковой артерии размером 1.0*0.9см МРТ исследование(диск)имеется
Здравствуйте, Николай, с указанным диагнозом Вы можете обратиться в Санкт--Петербурге в Военно-Медицинскую Академию или вв ГБ № 16 (Мариинская больница). С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

671. Здравствуйте, я из Узбекистана. У больного 1989г.р. определили опухоль в центре головного мозга размером 1,5см. Есть данные МРТ. Как вам отправить? Если будет нужно мы приедем к Вам. Спасибо за ответ. Буду с не терпением ждат вашего ответа.
Здравствуйте, Якуб, Вы можете отправить Ваши снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru. Если исследование записано на диск, Вы можете отправить нам только папку DICOM, если исследование только на пленке - сфотографируйте снимки на фоне окна и пришлите нам фото. Укажите жалобы больного, также необходим осмотр окулистом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

672. Добрый день! Моя мама страдает невралгией тройничного нерва достаточно долгое время, медикаментозное лечение уже не дает эффекта, так же как и спиртовый укол. Встал вопрос о проведении васкулярной декомпрессии тройничного нерва. Маме 72 год идет, в связи с чем хотелось бы узнать какие последствия могут быть. С материалов с интернета возможны летальные исходы из-за инсульта или инфаркта мозга. Какова статистика? Благодарю.
Здравствуйте, для начала необходимо подтверждение нейроваскулярного конфликта по данным МРТ. Если он подтверждается, то необходим осмотр больной для принятия решения о возможности оперативного лечения. Для этого необходимы осмотры терапевта,. анестезиолога, невролога. С уважением. нейрохирург Кондюков Д.А.

673. О Возможности оперативного Лечения? Больная Шулика Татьяна Николаевна, 1964 г.р., находится на обследовании и лечении в нейрохирургическом отделении ГУЗ «ОКБ» г.Саратова с 16.04.15. по настоящее время с диагнозом: Сосудистая мальформация спинного мозга на уровне Th8-Th11 – позвонков. Нарушение спинального кровообращения на этом уровне. Нижняя параплегия. Нарушение функции тазовых органов. Соп.: Железодефицитная анемия легкой степени. Поступила в среднетяжелом состоянии с жалобами на отсутствие движений и чувствительности в нижних конечностях, задержку мочи и стула. Из анамнеза – Периодически беспокоили боли в спине. Считает себя больной с 13.04.15., когда стала замечать онемение в стопах. Утром 14.04.15. самостоятельно обратилась к неврологу по месту жительства (Балашовская ЦРБ). Данные проявления были расценены как остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Вечером 14.04.15. резко появилась нижняя параплегия, нарушение чувствительности. Лечилась в Балашовской ЦРБ по 16.04.15., где выполнена КТ грудного отдела позвоночника, при которой выявлены проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника, заподозрен объемный процесс спинного мозга. 16.04.15. переведена в нейрохирургическое отделение ГУЗ «Областная клиническая больница» для дальнейшего лечения и обследования. При поступлении: состояние больной среднетяжелое, сознание ясное, ориентирована в окружающей обстановке, критична к своему состоянию. Зрачки D=S, глазодвигательных нарушений нет. Мимика симметричная. Глотание не нарушено. Активные движения в нижних конечностях отсутствуют. Нижняя параплегия. Мышечный тонус в руках нормальный, в ногах резко понижен. Симптомы натяжения отрицательные. Сухожильные рефлексы с рук: карпорадиальный Д=С, биципитальный Д=С., с ног резко снижены. Кожные брюшные рефлексы: верхние Д=С, средние Д=С, нижние Д=С. Поверхностная чувствительность – анестезия с уровня Th10-сегмента с 2-х сторон. Глубокая чувствительность в нижних конечностях отсутствует. 16.04.15. МРТ грудного отдела позвоночника. На серии полученных томограмм грудной кифоз сохранен. Форма и размеры тел позвонков обычные. МР-сигнал от тел позвонков изменен – признаки жировой остеодистрофии. Высота межпозвонковых дисков на исследуемом уровне и сигналы от них по Т2В снижены. Спинной мозг утолщен на всем исследуемом уровне до 9,1мм, передняя и задняя ликворные камеры значительно сужены. На уровне Th10-Th11 в спинном мозге отмечается участок структурных изменений размерами 12-8мм, МР-сигнал от спинного мозга по Т2В умеренно гиперинтенсивен. Ликвородинамика сохранена. Закл.: МРТ картина структурных изменений спинного мозга на уровне Th10-Th11, отек спинного мозга. 17.04.15. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастным усилением «Гадовист» 7,5мл. На серии полученных томограмм грудной кифоз сохранен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Отмечается слабоинтенсивное, линейное накопление контрастного вещества на уровне тел позвонков Th8-Th11, с наличием зон гипоинтенсивного МР-сигнала овоидной формы. В теле Th8 в задних отделах определяется накопление контраста без четких границ. Ликвородинамика сохранена. Закл.: МРТ картина более всего соответствует структурным изменениям сосудистого генеза – кавернозной ангиоме с кровоизлиянием в ней. Гемангиома тела Th8-позвонка. 17.04.15. ОАК Эр 4,31*1012л-1,Л 6,8*109л-1, СОЭ 16 мм/ч, НВ 93 г/л, HCT – 29,9%, Тромбоциты - 187*106л-1 17.04.15. ОАМ - уд. вес 1013, с/ж, прозрачная, pH – 7,0, белок – отр(-), глюкоза – отр., кетоновые тела – отр., плоский эпителий – в небольшом количестве, лейкоциты – ед. в п/зр, эритроциты – отр(-). 17.04.15. Биохимический анализ крови: общий белок – 67,0 г/л мочевина – 5,2 ммоль/л глюкоза – 6,2 ммоль/л холестерин – 6,6 ммоль/л билирубин общий – 14,8 мкмоль/л креатинин – 76,0 мкмоль/л АСТ – 31 Е/л АЛТ – 20 Е/л 17.04.15. Группа крови A(II), резус-положительный. 17.04.15. ЭКГ – синусовый ритм с ЧСС 85 в мин. Срединное положение ЭОС.
Здравствуйте, Алина, к сожалению, мы не занимаемся сосудистой патологией ЦНС. В Санкт-Петербурге Вы можете обратиться в Военно-Медицинскую Академию или в ГБ № 16 (Мариинскую больницу). С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

675. Здравствуйте были на Мрт нам поставили заключение что это означает и что с этим надо делать.Объемное образование правовой височной доли и левого полушария мозжечка mts/токсоплазмоз АВМ правой теменной доли.Умеренная асеметричная внутренняя и легкая наружная сообщающаяся гидроцефалия.ЧТО это озночает
Здравствуйте, Эльвира, это означает, что у пациента есть множественные образования головного мозга. Дифференциальный диагноз между множественным поражением и токсоплазмозом. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

676. Добрый день, беспокоят головные боли постоянно в одном месте , которые не проходят даже ночью, прием анальгетиков боль не снимает. Прошла МРТ:На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки обычной конфигурации, размером на уровне отверстий Монро справа 6мм, слева 5мм. Перивентрикулярного глиоза не выявлено. III-й желудочек мозга поперечным размером 4мм. IV-й желудочек, базальные цистерны не изменены. Отмечается асимметрия вертикальных размеров обеих сторон аденогипофиза (вертикальный размер справа 4мм, слева 6мм), неоднородный сниженный МР-сигнал на Т2 от его структуры в правых отделах. Субарахноидальные конвексиальные пространства и борозды выраженно расширены до 10-12мм в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей. Расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина в области базальных структур. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера вещества мозга не выявлено. На программе DWI участков патологического усиления МР-сигнала, соответствующих ограничению диффузии не выявлено. Отмечается умеренный периневральный отек зрительных нервов. Кранио-вертебральный переход без особенности. Пневматизация придаточных пазух носа не снижена. МР-картина выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Косвенные признаки повышения ВЧД. Латеровентрикулоасимметрия. Асимметрия вертикальных размеров и неоднородность структуры аденогипофиза. Расшифруйте пож-та результат и что как это лечится. СПАСИБО
Здравствуйте Рита, мы не можем по заключению МРТ и не видя пациента ставить диагноз и назначать лечение. Вам показана очная консультация с данными обследования. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

678. Здравствуйте я хотела спросить. Я обратилась к врачу невропотологу по поводу тиков моей дочери,она нас отправила на ЭЭГ. На обследовании ЭЭГ было отмечено умеренно-диффузные изменения биоэектрической активности головного мозга в виде ирритации функциональной нестабильности корковых потенциалов,указывающие на повышение процессов возбуждения нейронов,сдезорганизованным замедлением основным ритмом,с признаками пароксизмального раздражения левых височных отделов коры и дисфункции диэнцефальных структур,с понижением порога судорожной готовности мозга.Нас отправиди на МРТдля общей картины, так вовот там написано что все без потологии т.е этого ничего нет. Хотелось бы знать может быть такое что МРТэтого не видит? Спасибо заранее.....
Здравствуйте, Татьяна, при данной клинической картине на МРТ действительно может быть норма. Вам показана очная консультация невролога для подбора терапии с целью коррекции миокимий (тиков). В случае сохранения тиков следует повторить ЭЭГ и МРТ головного мозга с контрастированием. С уважением, невролога Васькова Н.Л.

679. Мне рекомендовано оперативное лечение: декомпрессия спинного мозга, корешков и спинномозговых нервов с им плантацией различных стабилизирующий систем. Как можно попасть к вам, сколько по времени займёт операция и стоимость (приблизительно)?
Здравствуйте, Елена. Для принятия решения о проведении оперативного лечения нам необходимо увидеть томограммы (снимки) больного. Вы можете отправить их на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

680. Здраствуйте! Протокол магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника. На полученных Т1 и Т2-взвешенных МР-изображениях в сагитальной,аксиальной проекциях физиологический лордоз сохранен. Мр-сигнал от мехпозвонковых дисков нихнегрудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника снижен за счет дегидратации с выбуханием дисков. Имеются приострения в преднее-задних отделах поясничных позвонков. Отмечается участок измененного МР-сигнала в теле1.3 гиперинтенсивный на Т2ВИ и гипопинтенсивный на Т1ВИ (дегенеративные изменения?), выраженное расширение переднего субарахноидального пространство на видимом уровне. Тела позвонков не деформирован, сигнал от тел позвонков не изменен. В теле L2-грыжа шморля. Сигнал от конуса спинного мозга и корешков конского хвоста однородный. В Миелографическом режиме омечается деформация передней стенки дурального мешка в нижнегрудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника за счет выбуханий дисков. после введения парамагнетика локальных очагов накопления не выявляется. Заключение:МР-признаки дегенеративных изменений в нижнегрудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, Расширение субарахноидального пространства в нижнегрудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, Измененный участок а теле L3 (дегенеративные изменения, спондилит?).
Здравствуйте, Алихан, отправьте, пожалуйста, снимки МРТ на наш электронный адрес info@neuros.ru и жалобы больного. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

681. Добрый день! Мне 48 лет. Страдаю частыми головными болями с тошнотой, рвотой, головокружением (даже ночью), нарушением координации.... уже лет 15. Ставили диагноз - мигрень с аурой. На протяжении последних трёх лет состояние ухудшилось. Боли стали чаще и продолжительность их может достигать до нескольких дней.Сделали МРТ. Сегодня получила описание: В веществе лобных и теменных долей, определяются множественные очаги, размерами до 0,4см, без признаков перифокального отёка, дисциркуляторного характера. В веществе правой гемисфере определяется единичная постишемическая лакунарная ликворная киста, размерами до 0,5см, с зоной глиоза по периферии. К доктору запись на месяц вперед и я решила задать вопрос Вам. Подскажите, пожалуйста, лечится ли все, что описано в МРТ медикаментозно или нужно хирургическое вмешательство.
Здравствуйте, Светлана, в хирургическом лечении пациент не нуждается. Ему необходимо лечение у невролога. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

682. Добрый вечер. Мне в 1997 году было сделано две операции по удалению грыж. Сейчас по результатам МРТ ставят абсолютный стеноз менее 0,8мм. Сколько будет стоит операция?
Здравствуйте, Татьяна, отправьте, пожалуйста, Ваши снимки на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

683. здравствуйте) у меня синдром пустого турецкого седла и ВЧД) вы это лечите?
Здравствуйте, Инал, укажите, пожалуйста, Ваши жалобы и отправьте томограммы на наш электронный адрес info@neuros.ru С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

685. Здравствуйте, помогите пожалуйста советом и рекомендациями,у меня 30 апреля была трепанация черепа из за травмы головы,так как ударили по голове очень сильно.левая височная часть.После первой операции все было хорошо,никаких выделений из шва не было,и забила она быстро,а через 21 день сделали ещё одну операцию,поставили титановую пластину,после операции кололи только антибиотики и все,10 дней.Но почему то и на сегодняшний день у меня мокнут швы,вернее в одном месте,выделяется чуть красная жидкость,в маленьком количестве.Самочувствие сейчас у меня хорошее ,ничего не болит,температуры тоже нет,аппетит хороший.Вот только эта жидкость не даёт мне покоя,подскажите пожалуйста,из-за чего она выходит,и как с этим бороться,чтобы поскорее все зажили?Заранее благодарен
Здравствуйте, Сергей, возможно, это реакция на металл, возможно на шовный материал. Если количество незначительное и отделяемое не гнойное, то - пробовать лечить консервативно под наблюдением лечащего нейрохирурга. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

687. Супруге 32 года. Её беспокоят боли в пояснице, немеет правая нога. 04.06.2015 сделала МРТ. В протоколе исследования МРТ указано: "На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешанных по Т-1 и Т-2 в стандартных плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен.Высота межпозвонковых дисков сегмента L3-L5 умеренно снижена, остальных - сохранена. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков неравномерно снижена. Определяются дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4 и L4-L5,размерами до 3-3,5 мм, в совокупности с утолщённой задней продольной связкой вызывают деформацию передней стенки дурального мешка, сужение соответствующих латеральных карманов и межпозвонковых отверстий с воздействием на спиномозговые корешки. Переднезадний размер позвоночного канала на этих уровнях до 16-17 мм. Задняя продольная связка на уровне межпозвонковых дисков неравномерно утолщена. Высота тел позвонков сохранена. Вдоль каудальной замыкающей пластинки тела L3 позвонка имеется локальный участок отёка костного мозга, размерами до 13х8 мм; вдоль краниальной поверхности имеется мелкая грыжа Шморля. Интенсивность МР-сигнала от остальных тел позвонков не изменена. Конус спинного мозга находится на обычном уровне, МР-сигнал от него и корешков конского хвоста не изменён. На уровне тел S1-S2 позвонков имеются периневральные кисты, диаметром до 7 и 19 мм, заполненные ликворным содержимым. Заключение: МР-картина дегенеративных изменений межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3-L4 и L4-L5. Периневральная киста на уровне S1-S2. Скажите пожалуйста что делать при таком диагнозе, возможно ли консервативное лечение, если нет, то сколько будет ориентировочно стоить операция и как скоро её нужно делать. Снимок МРТ выслать не могу - нет электронной его версии. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Андрей, необходима очная консультация для оценки неврологического статуса и сопоставления его с картиной МРТ. Записаться на консультацию Вы можете по тел (812)558-23-18, 558-85-78. С уважением, нейрохирург Кондюков Д.А.

689. у ма ее дочки поставили шунт как родилась нам два месяца на голове над шунтом поивляетса вздутие не большое и проходит скажите что это и что нам делать
Здравствуйте, Анна, Вам необходима консультация детского нейрохирурга в том медицинском учреждении, где оперировали Вашу дочь. С уважением, нейрохирург Годанюк Д.С.

691. Мне 44 года.Последствия геморрагического инсульта в правой гемисфере от 10.12.2008г. Состояние после КПТЧ 12.12.2008г. правой височно-теменной области,удаление внутримозговой гематомы височно-теменной области справа. Постоперационная киста в правой височно-теменной области,левосторонний гемипарез, хронический выраженный левосторонний таламический болевой синдром. Жалобы на выраженные боли в левых конечностях,усиливающиеся при тактильных прикосновений,холоде,легкую слабость в левых конечностях. Болею с 10.12.2008г после перенесенного геморрагического инсульта в правой гемисфере головного мозга 12.12.2008 проведена операция: КПТЧ правой височной-теменной области,удаление внутримозговой гематомы височно-теменной области справа 2009г Признан инвалидом 3 группы. В 2011г консультировался у нейрохирурга Исагулян Э.Д и в г. Москве ГУ НИИ нейрохирургии им. Акад. Н.Н.Бурденко РАМН. Рекомендовано направить в ФГБУ федеральный центр нейрохирургии г. Тюмени С 11.05.12 по 28.05.2012 стационарное лечение в нейрохирургическом отделении ФГБУ г .Тюмень Последний раз лечился 29.04.2015 по 15.05.2015 Рекомендовали обратиться в Ваш центр для проведения консультации,или операции. За ранее благодарен
Здравствуйте, Алмаз, вышлите, пожалуйста на наш электронный адрес