Лечение невропатии лицевого нерва

Невропатия лицевого нерва (паралич лица, паралич лицевого нерва) – это нарушение прохождения электрических импульсов по стволу лицевого нерва, вызывающее слабость мимической мускулатуры.

Наиболее серьезным осложнением данного заболевания может стать нейропаралитический кератит с развитием катаракты и возможным проявлением гнойного панофтальмита.

Приобретенная невропатия лицевого нерва возникает вследствие разных причин:
  • опухолевые или воспалительные заболевания в полости черепа, внутреннего уха;
  • повреждения в результате травм – ранения острыми предметами, переломы основания черепа;
  • ятрогенные повреждения в процессе проведения операций по поводу заболеваний околоушной области, болезней органов слуха, опухолей мосто-мозжечкового угла;
  • осложнения, возникшие в результате вирусных инфекций.

Симптомы заболевания

Характерная симптоматика невропатии лицевого нерва:

  • косметический дефект, выражающийся в асимметрии лица, которая резко обостряется во время движений мимическими мышцами;
  • слезотечение, заметная щель между глазным яблоком и веком;
  • нервное дрожание щеки во время разговора;
  • проливание изо рта жидкой еды;
  • проблемы с приемом пищи, вызванные затруднением процессов жевания и глотания.

Показания к хирургическому лечению

При отсутствии восстановления функций лицевого нерва в течение 10-12 месяцев пациенту требуется помощь нейрохирурга. В противном случае без адекватного лечения могут проявиться неприятные осложнения: нейропаралитический кератит, катаракта, гнойный панофтальмит. Данные заболевания несут достаточно серьезный риск полной потери зрения.

Показания к операции:

  1. Анатомический перерыв нерва вследствие хирургического вмешательства.
  2. Длительное отсутствие признаков восстановления функции нерва (10-12 месяцев), несмотря на его анатомическую целостность.
  3. В случаях переломов височной кости с отсутствием признаков восстановления функции нерва в течение 4 месяцев.

Вид хирургического лечения выбирается в каждом конкретном случае отдельно, в зависимости от особенностей рассматриваемого случая.

Своевременно выполненное хирургическое вмешательство по поводу невропатии лицевого нерва часто позволяет избежать серьезных осложнений (паралича лицевого нерва, паралича лица). У пациентов появляется шанс избавиться от физических и моральных страданий, вернуться к возможности жить полноценной жизнью.

пациентка с невропатией лицевого нерва
схематическое изображение невропатии лицевого нерва
Решение о необходимости хирургического вмешательства принимается на основе анамнеза заболевания, а также данных исследований: компьютерной томографии, электронейромиографии и магнитно-резонансного обследования.
Лечение невропатии лицевого нерва в центре «Новые технологии»

В нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» осуществляется оперативное лечение патологий центральной или периферической нервной системы.
Наши опытные нейрохирурги выполняют операции различной степени сложности по поводу невропатии лицевого нерва.

При этом сроки госпитализации составляют всего 1-3 дня, в зависимости от необходимого объема хирургического вмешательства.

В нашем центре выполняются следующие хирургические операции:

  1. Реиннервация лицевого нерва добавочным, подъязычным, диафрагмальным нервами.
  2. Аутопластика нерва свободным трансплантатом.
  3. Шов лицевого нерва.
  4. Невролиз лицевого нерва.
  5. Пластические операции, корректирующие косметический дефект (свыше 4 лет от начала заболевания).
  6. Декомпрессия нерва в фаллопиевом канале.

Операции по восстановлению функции лицевого нерва при различных видах его повреждений, являются уникальными.