Особенности операции
В Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» биопсию проводим стереотаксическим способом.
Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга — минимально травматичный способ с широкой областью применения, по сравнению с пункционной методикой. Выполняем рамным и безрамным методом.
Особенности и преимущества рамного метода
- Максимальная точность, вплоть до миллиметра.
- Считается классическим вариантом вмешательства.
- Проводим с закреплением на голове пациента особой рамы, на которую возложено несколько функций: надежная фиксация иглы в сочетании с аппаратной частью и система координат, необходимая для определения траектории проникновения.
- Точку входа иглы и минимально травматичную подачу к опухоли определяем способом КТ, МРТ. Магнитно-резонансной томографией также корректируем траекторию.
Рассмотрим, как делают, берут и как проходит биопсия головного мозга.
Особенности и преимущества безрамного метода
- Предполагает выполнение биопсии с помощью системы нейронавигации.
- Максимальная оперативность выполнения процедуры.
- Высокие показатели точности (до трех миллиметров).
- Выполняем КТ или МРТ, чтобы на основе полученных данных создать 3D-модель головного мозга.
- На полученной модели намечаем точку входа иглы, а также траекторию ее перемещения к участку опухоли с минимальной травматичностью для окружающих тканей.
- Игла проделывает минимально возможное отверстие в черепной коробке, ее вводим совместно со светодиодом и камерой.
- Сопоставляем реальные сведения, выводимые на монитор после введения камеры, и 3D-модель, чтобы сделать забор тканей максимально точным и бережным.
Подготовительный этап
Выполняем МРТ головного мозга с контрастированием, ЭЭГ, если есть показания – трактографию, СКТ-ангиографию сосудов головного мозга.
Пациент проходит стандартные исследования и анализы: УЗИ вен нижних конечностей, ЭКГ, биохимический и клинические анализы мочи и крови.
Проходит консультацию у ЛОРа, офтальмолога (специалист оценивает остроту зрения, поле зрения, глазное дно).
Получает заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции, при наличии хронических заболеваний – смежных специалистов (например, эндокринолога при сахарном диабете).
За 8 часов до биопсии пациент прекращает употреблять пищу и жидкость.
Незадолго до вмешательства восполняем жидкость: внутривенно вводим полиионные растворы.
Готовим операционное поле: сбриваем волосы только в области разреза, на небольшом участке головы.
Анестезиолог подбирает препараты для общей анестезии, которые не токсичны, быстро выводятся из организма, гипоаллергенны. Вводит в нужной дозировке, рассчитанной под каждого пациента индивидуально.
Ход операции при использовании рамного метода
- Способом магнитно-резонансной томографии с контрастированием определяем координаты введения и продвижения иглы.
- На голове пациента фиксируем стереотаксическую раму.
- Закрепляем МРТ-локализатор при наличии меток, выполненных контрастным веществом.
- Проводим компьютерную томографию.
- Сопоставляем результаты МРТ и КТ, чтобы обеспечить максимально точное внедрение.
- Нейрохирург Центра наносит разрез, используя фрезу, создает диагностическое отверстие.
- Иглу перемещаем по предварительно спланированному пути, отбираем биоматериал.
- Накладываем швы на участок разреза.
Ход операции при использовании безрамного метода
- Проводим компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
- Полученные данные переносим в систему нейронавигации, чтобы получить объемное изображение.
- На экране нейрохирург определяет место введения и траекторию иглы, требуемый участок проведения биопсии.
- Специальным инструментарием к пациенту прикасаются, чтобы на экран монитора вывести нужную точку.
- Наносим разрез на кожу, создаем диагностическое отверстие.
- Под контролем нейронавигационной системы вводим биопсийную иглу, делаем забор биоматериала.
- В области разреза накладываем швы.
Послеоперационный этап
Пациент пробуждается сразу после операции. В палате пробуждения находится под пристальным наблюдением анестезиолога-реаниматолога, непрерывно мониторятся его жизненно важные функции.
После возвращения в палату — находится под круглосуточным наблюдением медперсонала: сотрудники контролируют анализы, делают перевязки, проводят восстановительное лечение.
Чтобы сократить сроки пребывания пациента в стационаре, применяем раннюю активацию и реабилитацию пациента.
Часто задаваемые вопросы
Запрещены тепловые процедуры: посещение бани, сауны, физиотерапия, загорание на солнце. Противопоказана витаминотерапия, вождение автомобиля, чрезмерная физическая нагрузка, употребление психоактивных веществ и алкоголя.
Возвращение к работе зависит от результатов гистологического анализа: структуры патологического процесса и сложности дальнейшего лечения. В среднем срок составляет 10 дней.
Не рекомендуем откладывать с верификацией опухоли, чтобы патологический процесс не прогрессировал и не вызвал нарушение двигательных функций, чувствительности и инвалидизацию.
Цены
| 2 степень сложности — Опухоли глиального ряда, расположенные на конвексе, глиальные опухоли полушарий головного мозга размером не более 2×2 см, хронические субдуральные гематомы, остеомы конвекситальные (опухоли кости черепа), удаление костного лоскута, удаление опухолей кожных покровов черепа. Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга.
|
от 247 000 ₽ до 325 000 ₽
|
| Рассрочка без переплаты на 3 месяца
|
|
Примечание: Операция - пластика дефекта черепа (2 степень сложности) - не включает в себя стоимость дополнительного материала (цемент костный). Дополнительный материал (цемент костный) приобретается на заказ под конкретную операцию. Стоимость дополнительного материала (цемент костный) оплачивается отдельно.
|
