Дата публикации: 25 апреля 2024
Обновлено: 11 апреля 2024
Операции на нервах — это хирургическое лечение при последствиях травм, опухолях, сдавливании нервов и других патологических состояниях периферической нервной системы.
Проводят в следующих случаях:
разрывы нервов;
ущемление в костно-мышечном канале;
рубцовые изменения;
невралгии;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
регионарный болевой синдром.
Периферическая нервная система
Почему операции на нервах в СПб лучше проводить в нашем Центре?
Сохраняем нервы, избавляем от боли с помощью микроваскулярной декомпрессии.
Минимизируем послеоперационные осложнения и повреждение здоровых тканей за счет эндоскопических методик и микрохирургического оснащения операционных.
Хирургическое лечение по мировым стандартам, с использованием передовых методик.
Операции выполняют нейрохирурги с европейским образованием, которые практикуют авторские методики, в том числе запатентованные.
Высокотехнологичное оснащение операционных: системы нейромониторинга, нейронавигации, видеоангиографии, 3D-нейронавигации. За счет этого риск осложнений снижается, а эффективность — повышается.
Успешный исход даже сложнейших операций, поскольку, кроме прогрессивного оборудования и авторских методик, предлагаем высококлассный послеоперационный уход, комплексную реабилитацию по современным протоколам и программам.
Щадящее и точечное вмешательство. Используем хирургический микроскоп, новейшие микрохирургические технологии, анестетики последнего поколения, потому выход из наркоза и восстановление проходит гладко и быстро.
Онлайн консультация
Если вы из другого города и у вас нет возможности заранее приехать на консультацию хирурга, возможно проведение заочной предварительной консультации со специалистом.Записаться на онлайн-консультацию
Виды и особенности операций на нервах
В нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» проводим:
операцию сшивания нерва;
невролиз периферических нервов;
пересадку нервных стволов;
транспозицию нервов;
декомпрессию нервных стволов.
Особенности сшивания нервов
Проводим при нарушении целостности нервов, при хорошем прогнозе (если удастся сформировать свободное лежание, когда натяжение отсутствует).
Этапы операции:
Подбираем анестетик по критериям гипоаллергенности, нетоксичности и щадящего воздействия на организм. Вводим обезболивающие средства.
Готовим оперируемый участок, обеззараживаем его. Поврежденную конечность приподнимаем, фиксируем.
Бережно и внимательно делаем разрез, чтобы не разрушить мелкие ветки нервов и здоровые ткани.
Отделяем поврежденные нервы, пораженные участки отсекаем, накладываем швы.
Ушиваем рану, накладываем повязку, которая служит иммобилизирующим средством.
Тонкости невролиза периферических нервов
С помощью невролиза узкоспециализированные врачи Нейрохирургического центра им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» лечат растяжение, повреждение, сдавление нервов, невропатию (проводим операцию на лучевом нерве).
Суть операции невролиза нерва заключается в высвобождении нервного ствола от рубцов.
Этапы невролиза:
Проводим диагностику: УЗИ, ЭНМГ, КТ, МРТ, тестируем на электровозбудимость, выполняем функциональные пробы (на чувствительность, подвижность суставов).
Подбираем средства местной анестезии или общего наркоза, ориентируясь на сложность случая и нюансы.
Манипуляции проводим микрохирургическим инструментарием под визуальным контролем с помощью хирургического микроскопа.
Выполняем невролиз выбранным способом (внутренним или наружным), отделяем пучки нервов от рубцовой ткани.
На прооперированный участок накладываем швы, стерильную повязку.
Транспозиция — операция высвобождения нервов из ложа, чтобы переместить их в другое место. Нейрохирурги Центра проводят вмешательство подкожным или внутримышечным методом (перемещают нерв под кожу либо под мышцу).
Этапы транспозиции:
Проводим комплексную диагностику. Назначаем лабораторные и инструментальные анализы. Направляем пациента на стимуляционную электронейромиографию, сонографию, для уточнения диагноза — на УЗИ, ЭНМГ, КТ, МРТ.
Ориентируясь на объем хирургического вмешательства, вводим пациента в общий наркоз или применяем средства местной анестезии.
Разрез делаем на расстоянии от участка поражения, чтобы послеоперационный рубец не передавливал нерв.
Высвобождаем нерв из ложа, помещаем в другое, сформированное.
Накладываем швы, иммобилизирующую повязку.
Разрабатываем индивидуальную программу реабилитации для быстрого восстановления после операции.
Особенности декомпрессии нервных стволов
Хирургическое лечение выполняем при сдавливании нервного ствола в костно-мышечном каркасе. Например, этим способом проводим операцию на локтевом нерве, на срединный нерв (синдром карпального канала).
При сильном травмировании восстановление проводим комплексным методом: работаем с сухожилиями, мышцами и кожными покровами.
Этапы декомпрессии:
Подбираем и вводим безопасные анестетики щадящего на организм действия.
Рассекаем сухожилие, сдавливающее нервный ствол. В зависимости от показаний, перемещаем его в новое место.
Восстанавливаем костно-мышечный канал пластикой.
Накладываем швы, стерильную повязку, назначаем время визита для контрольного осмотра.
Разрабатываем реабилитационную программу, чтобы ускорить заживление и исключить осложнения.
Схема декомпрессии нервов
Удаление опухолей нервных структур
Операция по удалению нерва предполагает хирургическое лечение новообразований, которые повреждают нервные стволы, близлежащие ткани.
В зависимости от сложности случая и показаний, выполняем операцию одним из трех методов: вылущивание новообразования, иссечение совместно с опухолью либо с поврежденным участком нервного ствола.
Если практикуем последние 2 методики, накладываем шов нерва, в отдельных случаях выполняем пластику нервных тканей.
Выбранным способом проводим операцию на малоберцовом нерве, локтевом, бедренном, срединном и на всех остальных нервах.
Часто задаваемые вопросы
Как оценивают эффективность операции?
Например, при декомпрессии и невролизе эффективность оценивают по восстановлению чувствительности и исчезновению боли. А также ориентируются по данным ЭНМГ в динамике
Насколько быстро нужно вмешательство при травме нерва?
При установленном диагнозе — как можно раньше, из-за опасности рубцового замещения иннервируемых мышц и развития стойких признаков инвалидности.
Как быстро нерв заживает?
Средняя скорость регенерации составляет 1 мм/сутки. На восстановление влияет: возраст (у молодых процессы проходят быстрее), масштаб поражения, сроки от момента травмирования до операции, особенности организма.
Мы не рекомендуем затягивать с лечением, потому что возможность восстановления функций нервных структур постепенно снижается. Запишитесь на прием к нейрохирургу нашего Центра вовремя!
Заполните заявку на прием или позвоните нам по телефону. Вы также можете отправить свои анализы или результаты обследований на info@neuros.ru. Врач изучит все материалы и предложит варианты решения вашей проблемы.
Очная консультация в клинике
От 2 000 руб.
1 час
Врач выполнит полноценный осмотр, изучит данные исследований, поставит диагноз, сформирует план лечения и ответит на все вопросы.
Получите высокотехнологичное лечение
Дадим памятку со списком необходимых анализов и подскажем, где их лучше сдать. Расскажем как подготовиться к процедуре или операции, что делать после. После выписки уточним состояние здоровья.
Запишитесь на прием к врачу
Администратор свяжется с вами для уточнения даты и времени.
Напишите нам:
Круглосуточный стационар Центра
После операции наши пациенты размещаются в одноместных комфортабельных, светлых палатах с телевизором, холодильником, телефоном, санузлом. Постоянное наблюдение, чуткое и внимательное отношение медицинского персонала сделает ваше пребывание максимально комфортным, а восстановление - быстрым.
Удобная кровать
Телефон для вызова медсестры
Разнообразное сбалансированное питание
Санузел (душ, туалет) в каждой палате
Круглосуточный сестринский пост
Телевизор, стол, холодильник,вентилятор в каждой палате
