
Информация проверена экспертом
Шевченко Елена Николаевна Врач-нейрохирург высшей категорииСтаж - 28 лет
Дата публикации: 21 мая 2023
Обновлено: 26 ноября 2024
Болезни головного мозга — это патологические состояния сосудов, нервных тканей и структур органа. Диагноз устанавливают после исследования функционального и структурного состояния головного мозга.
Характерные симптомы
Симптомы и признаки заболеваний головного мозга зависят от вида, степени прогрессирования патологического процесса и других особенностей.
Общая симптоматика
- проблемы с памятью;
- стойкая головная боль (иногда пульсирующая), которую не снимают обезболивающие;
- судороги;
- потеря сознания;
- при сжатии кровоснабжающих участков мозга — головокружения;
- тошнота, рвотные позывы, когда внутричерепное давление увеличено;
- частые скачки давления, изменение пульса;
- ухудшение зрения (например, когда новообразование задевает зрительный нерв);
- непроходящая усталость;
- нарушение слуха и речи (при поражении слухового и других нервов);
- гормональные сбои: нарушение менструального цикла, чрезмерное оволосение;
- потеря масса тела вплоть до истощения;
- потеря чувствительности: нарушение ощущения тела в пространстве, низкая чувствительность к раздражителям;
- длительное повышение температуры тела.
Симптоматика атеросклероза
- холодные конечности: провоцирует жесткость сосудов и усложненный ток крови из-за этого;
- шум в ушах: когда холестериновая бляшка перекрывает артерии на 60% и более.
Симптомы инсульта
К специфическим относят следующие: затрудненность движений, двоение в глазах, онемение конечностей и лица.
Признаки, которые спасают жизнь больного:
- Уголок рта опущен, невозможность улыбнуться.
- Невозможность двигать одновременно несколькими конечностями.
- Невозможность внятно произносить слова.
Спасти жизнь человека в таком состоянии можно, если доставить его в больницу в течение 1-2 часов.
Симптоматика сосудистых заболеваний головного мозга
- нарушение сна;
- потеря концентрации внимания, снижение работоспособности;
- нарушения со стороны нервной системы: перепады настроения, депрессивное состояние;
- нарушение функции жевания, глотания;
- нарушение ориентации в пространстве;
- нарушение мелкой и крупной моторики.
Среди сосудистых патологий выделяют хроническое нарушение мозгового кровообращения. Для хронического заболевания головного мозга свойственны следующие признаки: нарушение равновесия, эмоциональной сферы, мочеиспускания, сна, памяти, слабость.
Характерные симптомы опухолевых процессов:
- забывчивость и невнимательность, которые прогрессируют;
- нарушение двигательных функций (например, невозможность прекратить определенные действия);
- головная боль с нарушением координации, слуха и рвотой;
- постоянная головная боль, которая длится неделями, месяцами.
Особенности поражений мозга
Среди церебральных патологий чаще регистрируют органическое заболевание головного мозга человека. Суть патологии — патогенное воздействие на мозговые ткани, которое нарушает функции органа или приводит к их утрате. Во время органического поражения в нейронах начинаются процессы дистрофии, вследствие чего функциональная активность клеток снижается.
Травматические поражения
Травматическая болезнь головного мозга вызвана механическими повреждениями. В результате возникает отек, внутричерепное давление нарастает, приводит к гибели клеток.
Когда травму сопровождает кровоизлияние, образуется объемная гематома, головной мозг смещается. Если подкорковые структуры вдавливаются в черепные структуры, поражается дыхательный и сосудодвигательный центр.
Инфекционные
Функциональные способности нарушаются и во время энцефалита, менингита, вентрикулита.
- Энцефалит — воспалительный процесс ткани мозга, гнойное поражение, из-за чего возникает нарушение в работе органов больного.
- Менингитом называют воспаление оболочек мозга, которое вызывают бактерии и вирусы. Заболевание классифицируют на первичное и вторичное (при снижении иммунитета).
- Вентрикулит — воспаление тканей желудочков, которое вызывает гидроцефалию, повышение внутричерепного давления.
Виды поражений
- Очаговые: очаг поражения четко ограничен, диагностируют локальную некротизацию тканей. Основной пусковой фактор — острое расстройство мозгового кровообращения.
- Диссеминированные: множественные очаги поражения мозговых тканей. Частые причины подобных заболеваний головного мозга — онкологические и инфекционные процессы.
Виды заболеваний головного мозга
Опухоли:
- астроцитома;
- кавернома;
- ганглиоглиома;
- медуллобластома;
- аденома;
- эпендимома;
- невринома;
- хориоидпапиллома;
- астроцитома;
- лимфома;
- краниофарингиома;
- гемангиобластома;
- пинеобластома;
- менингиома;
- холестеома;
- пинеоцитома.
Сосудистые:
- аневризма;
- болезнь Моя-моя;
- каротидно-кавернозное соустье;
- артериовенозная фистула, мальформация;
- инсульты, ишемии;
- киста желудочка;
- стеноз;
- окклюзия внутричерепных артерий.
Среди других болезней выделяют:
- Внутричерепная гипертензия.
- Функциональные нарушения: невралгии, гемифациальный спазм.
- Дефекты черепа.
- Гидроцефалии, болезнь Хакима Адамса.
- Пороки развития: менингоцеле, аномалия Киари.
Диагностика
Диагностика заболеваний головного мозга у женщин и мужчин зависит от симптоматики и сопутствующих патологических процессов. Она включает:

МРТ

Ангиография

Ультразвуковая допплерография

ЭЭГ

КТ

Трактография
Дополнительно проводят: УЗИ сердца, вен нижних конечностей, ЭКГ, биохимический, клинический анализ крови, рентген легких.

Узи вен

ЭКГ

Анализы крови

Рентген легких
Пациент проходит консультацию ЛОРа, офтальмолога, получает заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению, а при наличии хронических процессов в организме — заключение смежных специалистов.
Лечение
Лечение заболеваний головного мозга в Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева проводим стереотаксические, эндоскопические и эндовазальные хирургические вмешательства.
- Стереотаксические операции выполняем через микроотверстия, для которых не нужна трепанация черепа.
- С помощью специальных аппаратов, под точным визуальным контролем, вводим микроинструментарий, непрестанно отслеживая глубину погружения.
- Не затрагиваем здоровые ткани даже при хирургическом лечении глубинных структур. В этом помогают результаты КТ, МРТ и данные стереотаксических атласов.
- С помощью стереотаксических методов облегчаем функциональную нейрохирургию, обеспечиваем точность введения микроинструментов вплоть до миллиметра.

Стереотаксическая операция
(источник: aaroncohen-gadol.com)(источник: aaroncohen-gadol.com/en/patients/stereotactic-brain-biopsy)
Эндоскопический способ практикуем при помощи эндоскопа. Инструменты отличает жесткость и гибкость, необходимая для отбора тканей на анализ. Также они останавливают кровотечение и разрушают пораженные очаги.
Эндовазальные методики актуальны для лечения сосудистых патологий. Под рентгеновским контролем вводим в сосуды катетеры, чтобы доставить устройства, закрывающие просвет (остановить кровотечение).

Эндоваскулярная спираль (источник: medsurgeindia.com)(источник: medsurgeindia.com/cost/endovascular-coiling-cost-in-india/)
Для эндовазальных вмешательств достаточно местных анестетиков, соответственно переносятся пациентами легче.
Преимущества лечения болезней головного мозга в СПб в нашем Центре
- Эффективные вмешательства с минимальными осложнениями. Операционные современно оснащены: системы 3D-нейронавигации, видеоангиографии, нейромониторинга.
- Врачи Центра — нейрохирурги с европейским образованием и постоянным профессиональным совершенствованием на профильных американских и европейских тренингах.
- Оказываем хирургическую помощь по мировым методикам (американские, европейские протоколы).
- Минимальный срок восстановления за счет пристального наблюдения в палате пробуждения, под присмотром реаниматологов, анестезиологов, благодаря индивидуальной реабилитационной программе, занятий с реабилитологом на дому.
- Минимальный риск травматичности: точность операций, отсутствие повреждений здоровых тканей за счет использования операционного микроскопа.
- Оперативные вмешательства по прогрессивным методикам, включая авторские, многие из которых запатентованные.
- Адекватная релаксация мозга, гладкое течение послеоперационного периода, быстрый и плавный выход из наркоза за счет применения препаратов последнего поколения.
- Диагностическое оснащение ведущих мировых брендов, чтобы обеспечить визуализацию предельной точности. Проводим лабораторное, мультимодальное нейрофизиологическое тестирование, не только МРТ, но и мультиспиральную рентгеновскую КТ.
Затягивать с лечением заболеваний головного мозга не нужно, потому что состояние чревато инвалидизацией и летальным исходом. Запишитесь на консультацию в Нейрохирургический центр им. профессора Г.С. Тиглиева вовремя!