Открытая дискэктомия (сверху) и эндоскопическая (ниже)
Почему операцию дискэктомии в Санкт-Петербурге лучше делать в нашем Центре?
Минимальная вероятность осложнений, высокая эффективность хирургического лечения за счет оснащения операционных прогрессивным оборудованием ведущих мировых брендов: системами видеоангиографии, нейромониторинга и 3D-нейронавигации.
Вмешательства проводят нейрохирурги, которые специализируются только на спинальных операциях. Используют методы хирургического лечения, которые авторские, уникальные и запатентованные.
Щадящий ход операции, минимальный риск травматического повреждения здоровых структур за счет беспрерывного визуального контроля под операционным микроскопом.
Быстрое восстановление, гладкий ход послеоперационной стадии за счет того, что выполнена дискэктомия с использованием микрохирургической техники, а также благодаря адекватной релаксации мозга, использования эндоскопического оснащения и минимальной инвазивности вмешательства.
Онлайн консультация
Если вы из другого города и у вас нет возможности заранее приехать на консультацию хирурга, возможно проведение заочной предварительной консультации со специалистом.Записаться на онлайн-консультацию
Особенности операции
В Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» дискэктомию проводим микроскопическим и эндоскопическим методом.
Преимущества микродискэктомии
максимально минимальный доступ, за счет чего структуры повреждаются минимально, а потому восстановление проходит быстрее;
введение инструментария ограничено диаметром два сантиметра;
минимальная вероятность послеоперационных осложнений, а потому короткий срок реабилитационного периода;
используем микроинструментарий, длина рабочей части которого не превышает пару миллиметров;
максимальная точность и контролируемость движений нейрохирурга, а потому до минимума снижен риск рецидивов, поскольку за всем ходом операции специалист наблюдает с помощью операционного микроскопа оптимальной степени увеличения;
методика подходит при любой величине грыжевого образования;
возможность применять не только общий наркоз, но и местную анестезию (по сравнению с тотальной дискэктомией);
метод позволяет удалить поврежденный межпозвонковый диск частично, чтобы сохранить его функциональность.
Микродискэктомия
Ход операции
Вводим пациента в состояние общего наркоза или используем препараты местной анестезии (в зависимости от показаний). Подключаем к оборудованию, которое мониторит жизненно важные функции.
Под непрерывным визуальным контролем специализированного оборудования наносим разрез минимального диаметра.
Нейрохирург аккуратно отодвигает мышечные ткани, неподвижно фиксирует их особым приспособлением. Получает доступ к пораженному диску.
Под тем же визуальным контролем удаляет грыжевое содержимое с помощью микрохирургического инструментария. Осматривает на предмет секвестрации хрящевых структур, удаляет, если обнаруживает.
Обрабатываем операционную ранку антисептическим раствором, накладываем швы на мышечно-кожные структуры, используя тончайший, но прочный шовный материал.
Чаще проводим микрохирургическую дискэктомию поясничного отдела L5—S1 позвоночника.
Преимущества эндоскопической дискэктомии
максимально щадящее вмешательство, поскольку разрез (прокол) не превышает сантиметр;
наблюдение за ходом операции в режиме реального времени с помощью изображения, которое камера, присоединенная к эндоскопу, выводит на монитор;
эндоскопическое оборудование позволяет нейрохирургу контролировать каждое действие;
в операционную ранку постепенно подаем физраствор, чтобы уменьшить риск образования спаек, рубцов, что ускоряет восстановительный процесс после вмешательства.
Врач проводит дискэктомию
Ход операции
Прежде чем будет выполнена эндоскопическая дискэктомия поясничного отдела позвоночника или другого участка, вводим пациента в состояние общего наркоза или используем анестезию местного действия. Чтобы непрерывно мониторить жизненно важные функции, подсоединяем пациента к соответствующему оборудованию.
Антисептически обрабатываем операционное поле. Вводим эндоскоп через разрез величиной до полутора сантиметров или выполняем чрескожную дискэктомию, которую называют транскутанной (подаем светопроводящее волоконно-оптическое оборудование через прокол между дужками позвонков).
Вставляем в эндоскопический зонд микрохирургический инструмент, которым удаляем часть пораженной хрящевой и другой патологически измененной ткани.
В результате снимаем сдавление нервов, устраняем болевой синдром.
Извлекаем эндоскоп, микроинструментарий, накладываем швы на операционную ранку.
Особенности предоперационного периода
Пациент проходит компьютерную, магнитно-резонансную томографию: определяем расположение, величину грыжи, наличие осложнений.
Сдает клинический, биохимический анализ крови, мочи, проходит ЭКГ, рентген легких или флюорографию. Получает заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции, а при наличии хронических процессов в организме — смежных специалистов.
Пациент проходит осмотр невролога, нейрохирурга, которые анализируют результаты исследований, продумывают тактику вмешательства и составляют план хирургического лечения.
Посещает анестезиолога, чтобы установить отсутствие аллергической реакции на анестезию, подобрать препараты нетоксического действия, которые легко переносятся и быстро выводятся из организма.
Особенности послеоперационной стадии
Пациент просыпается сразу, как только операция закончится, находится под пристальным наблюдением анестезиолога, реабилитолога, мониторингом жизненно важных функций.
Дальше его круглосуточно наблюдают в стационарной палате: медперсонал Центра делает перевязки, выполняет врачебные назначения, контролирует анализы.
Практикуем раннюю активацию пациента.
Создаем индивидуальную реабилитационную программу, а в палате и на дому с пациентом занимается реабилитолог Центра.
Другие варианты хирургического лечения
Кроме методов, которые практикуем в Центре, существуют следующие варианты лечения: классическая (открытая), интерламинарная дискэктомия.
Особенности интерламинарной дискэтомии
Практикуем для лечения грыжи пояснично-крестцового отдела. Суть хирургического вмешательства заключается в:
удалении поврежденных структур через интерламинарный доступ (когда инструмент вводим между позвонковыми дужками);
стабилизации поврежденного сегмента (установка имплантата в образовавшийся промежуток).
Стабилизирующий имплант ограничивает расширение отверстий между позвонками, а потому снижает риск сдавления нервных окончаний во время восстановительного периода.
Особенности классической дискэктомии
возможна только под общим наркозом;
единственный вариант при больших грыжах и в случаях, когда невозможно выбрать малоинвазивную операцию;
тип доступа определяют индивидуально (например, дискэктомию шейного отдела позвоночника передним доступом проводят);
длительность — от двух часов.
Ход операции
Пациента вводят в общий наркоз, подсоединяют к оборудованию, которое мониторит жизненно важные функции.
Дезинфицируют операционное поле. Делают разрез длиной до десяти сантиметров.
Кожно-мышечные структуры отводят в сторону, вскрывают канал спинного мозга.
Удаляют грыжевое содержимое (при наличии показаний — совместно с дужками).
Проводят пластику межпозвонкового диска с помощью протеза или кейджа.
Накладывают тонкий и прочный шовный материал на структуры, стерильную повязку.
Передняя шейная дискэктомия: особенности операции
Нейрохирург Центра наносит минимально возможный разрез на передней поверхности шеи. Удаляет пораженный межпозвонковый диск, а позвонки соединяет воедино, используя костный трансплантат. Такой метод способствует быстрому срастанию позвонков между собой.
В некоторых случаях фиксирует особую пластину, повышающую устойчивость. Костный же трансплантат извлекает из подвздошной кости или использует синтетический аналог.
Дискэктомия: отзывы
Читайте, как прошла операция у пациентов нашей клиники. Узнайте, почему они предпочли наш Центр, насколько быстро и эффективно нейрохирурги помогли справиться с последствиями грыжи.
Часто задаваемые вопросы
Назовите противопоказания
Сердечная, дыхательная, почечная недостаточность, воспалительные, инфекционные процессы в организме, онкология четвертой стадии, беременность, нарушение свертываемости крови.
Как долго длится восстановление?
Пациента выписываем в тот же день или через сутки, 3 недели он придерживается ограничений в физической активности. Выздоровление завершается после полного восстановления прооперированных тканей.
При каких симптомах проводят операцию?
Нарушение чувствительности, двигательной функции, слабость, непроходящая боль в конечностях, недержание кала и мочи.
Не рекомендуем откладывать с дискэктомией, потому что патология прогрессирует и приводит к необратимым последствием, например, инвалидизации. Потому запишитесь на консультацию к нейрохирургу Центра вовремя!
Заполните заявку на прием или позвоните нам по телефону. Вы также можете отправить свои анализы или результаты обследований на info@neuros.ru. Врач изучит все материалы и предложит варианты решения вашей проблемы.
Очная консультация в клинике
От 2 000 руб.
1 час
Врач выполнит полноценный осмотр, изучит данные исследований, поставит диагноз, сформирует план лечения и ответит на все вопросы.
Получите высокотехнологичное лечение
Дадим памятку со списком необходимых анализов и подскажем, где их лучше сдать. Расскажем как подготовиться к процедуре или операции, что делать после. После выписки уточним состояние здоровья.
Запишитесь на прием к врачу
Администратор свяжется с вами для уточнения даты и времени.
Напишите нам:
Круглосуточный стационар Центра
После операции наши пациенты размещаются в одноместных комфортабельных, светлых палатах с телевизором, холодильником, телефоном, санузлом. Постоянное наблюдение, чуткое и внимательное отношение медицинского персонала сделает ваше пребывание максимально комфортным, а восстановление - быстрым.
Удобная кровать
Телефон для вызова медсестры
Разнообразное сбалансированное питание
Санузел (душ, туалет) в каждой палате
Круглосуточный сестринский пост
Телевизор, стол, холодильник,вентилятор в каждой палате
