Вертебропластика

Операция вертебропластики позвоночника — это малоинвазивная нейрохирургическая операция, с помощью которой в позвоночник вводят костный цемент, чтобы укрепить патологически измененные позвонки.

Показания

Нейрохирургическое вмешательство проводим в следующих случаях:

• Риск нарушения целостности позвоночника из-за гемангиомы.
• Компрессионные перелом в разных отделах, например, актуальна вертебропластика грудного отдела.
• Некротизированная позвонковая костная ткань после травмирования.
• Раскол позвонка из-за аварий, падений, травм.
• Снижение плотности позвонков, приводящее к риску перелома.
• Неэффективность лечения компрессионного перелома: деформация, сохранение болевого синдрома, нарушение подвижности.
• Метастазирование злокачественных опухолей.

Почему вертебропластику в Санкт-Петербурге лучше делать в нашем Центре?

• Максимальная точность операции за счет полного визуального контроля под хирургическим микроскопом.
• Успешный исход вмешательства даже в самых сложных случаях: в этом можно убедиться из отзывов пациентов о вертебропластике.
• Эффективность нейрохирургического вмешательства благодаря прогрессивному оснащению операционных системами 3D-нейронавигации, видеоангиографии, нейромониторинга.
• Практикуем мировые стандарты и принципы хирургического лечения (например, изобретенные в Японии) и уникальные авторские методики, на которые получили патенты.
• Минимальная травматичность: используем микроинструментарий и микрохирургические техники, не затрагиваем здоровые ткани.
• Быстрое восстановление после операции: практикуем раннюю активацию, разрабатываем индивидуальную реабилитационную программу, реабилитолог занимается с пациентом в палате и на дому.

Цена вертебропластики позвоночника

Стоимость зависит от выбранного метода вмешательства, сложности случая, объема операции, цены медикаментов, материалов и диагностики.

Полную сумму назовет врач клиники, где сделать вертебропластику в СПб оптимальнее всего. Мы не завышаем цены, скрытые платежи отсутствуют, поскольку практикуем честное ценообразование.

Особенности операции

В Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» вертебропластику проводим чрезкожно (пункционно).

Чрезкожной вертебропластику называют, поскольку процедуру выполняем в тех зонах тел позвонков, которые прикрыты только кожными покровами. А поскольку вмешательство проходит без больших разрезов, а доступ к операционному полю получаем с помощью микроиглы и проколов, вертебропластика получила и второе название — пункционная.

Преимущества чрезкожной пункционной вертебропластики:

• Эффективность метода. Вводим костный цемент контролируемо и целенаправленно, прямо в пораженный участок. За счет этого структуры укрепляются и восстанавливаются, а болевой синдром снижается или полностью проходит.
• Безопасное вмешательство, успешность которого достигает 100%.
• Минимальная травматичность: применяем микроинструментарий, не делаем большие разрезы, потому здоровые участки не повреждаются.
• Возможность отказаться от общего наркоза: вмешательство под местной анестезией снимает нагрузку на организм, ускоряет восстановление.
• Минимальный риск осложнений. Длина разреза составляет пару миллиметров, потому риск кровопотери инфицирования, повреждения мягких тканей и других структур снижен.
• Возможность ранней активизации пациентов. Выполнение вертебропластики по мировым стандартам хирургического лечения позволяет вернуться к двигательной активности спустя несколько часов после операции. Вводимый препарат затвердевает спустя считанные минуты.
• Минимальный срок госпитализации. Максимальная длительность пребывания в стационаре — 1 день. Покинуть Центр пациент может через несколько часов после завершения нейрохирургического вмешательства.

Преимущества использования подходящего костного цемента:

• исключен риск ожога анатомических структур за счет оптимальной температуры полимеризации;
• высокая степень вязкости, идеальная для полного заполнения костных структур и не вытекания вещества за пределы позвонков;
• в состав входит антибиотик, который препятствует воспалительным и инфекционным процессам в операционной зоне;
• биосовместимость с тканями, за счет чего организм не отторгает введенный состав;
• возможность точной и полной визуализации процесса введения за счет присутствия в составе рентгеноконтрастного вещества;
• обеспечивает высокую степень прочности.

Подготовительный этап

Пациент проходит осмотр у невролога, нейрохирурга, получает заключение об отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению.

Сдает биохимический и общий анализ мочи, крови, чтобы определить нормально ли функционируют органы и системы организма.

Проходит рентген позвоночника, чтобы исключить вероятность повреждений и патологий позвоночника.

С помощью компьютерной томографии определяем, нет ли аномальной подвижности позвонков. Магнитно-резонансной томографией исследуем состояние окружающих позвоночник структур.

Пациент посещает анестезиолога, чтобы подобрать гипоаллергенные обезболивающие препараты, которые не токсичны для организма и не вредят органам, а также правильно рассчитать дозировку.

Ход операции

1. Вводим анестетики местного действия, а для повышения психоэмоционального комфорта — седативные препараты.
2. Пациент лежит на животе, под определенные участки нейрохирург подкладывает валики.
3. Операционное поле обрабатываем антисептическими средствами, наносим анатомическую разметку на кожу для безошибочного ввода препаратов и пункционной иглы.
4. Под визуальным контролем операционного микроскопа и интраоперационных средств диагностики вводим микроиглу: практикуем транспедикулярное и парапендикулярное погружение инструмента внутрь позвонка.
5. Нейрохирург готовит цементный состав, смешивая компоненты в нужной пропорции. Заполняет костным цементом поршень, подсоединенный к игле.
6. Вводит строго отмеренное количество состава в позвонковые структуры.
7. Бережно и плавно извлекает микроинструмент, дезинфицирует ранку, присоединяет стерильный пластырь.
8. Суммарное время операции составляет 40-50 минут.

Послеоперационный период

В течение 10 минут вязкая смесь застывает, восстанавливает прочность, целостность позвоночного сегмента, придает ему правильные пропорции.

В течение 2 часов пациенту важно сохранять горизонтальное положение, после чего разрешается двигаться. Затем нейрохирург осматривает прооперированного, если состояние удовлетворительное, выписывает.

Особенности реабилитационного периода

После нейрохирургического вмешательства в некоторых случаях показано носить корсет либо бандаж. Чтобы травма не повторилась — назначаем лечение основного заболевания.

Не рекомендуем долго сидеть или неподвижно стоять, поднимать тяжести и заниматься активными физическими занятиями. При появлении первых признаков болезненности — принимать горизонтальное положение.

Выполнять лечебную гимнастику в том режиме, который назначил врач. Пациент практикует умеренную ходьбу, изометрические упражнения, чтобы нормализовать мышечный тонус спины.

Затем, под контролем реабилитолога Центра, увеличивает активность нагрузок и степень сложности занятий.

Особенности вертебропластики гемангиомы позвонка

• В пораженный отдел позвоночника вводим полую иглу.
• С помощью визуального контроля компьютерными средствами ввозим отмеренную дозу костного цемента, дополненного рентгеноконтрастным веществом и антибиотиком.
• В процессе затвердевания в середине опухоли повышается температура, потому гемангиома выжигается.
• На основе введенного препарата в прооперированном участке формируется искусственная ткань, замещающая ткани опухоли.

Часто задаваемые вопросы

Какой результат после операции?

Позвоночник приобретает физиологическую гибкость, нормализуется двигательная функция, болевой синдром полностью проходит.

Назовите противопоказания

Инфекционные, воспалительные процессы в организме, нарушение свертываемости крови, сужение позвоночного канала, остеомиелит, аллергия на препараты и компоненты костного цемента, асимптоматические переломы позвонков.

В чем отличие вертебропластики от кифопластики?

Кифопластику выполняют не через прокол кожи, а небольшие разрезы, после чего вводят специальный баллон, чтобы выровнять деформированные структуры. В остальном принцип проведения методик схожий.

Не рекомендуем оттягивать хирургическое лечение позвоночника, потому что высок риск ограничения двигательной функции и инвалидизации. Запишитесь на прием к нейрохирургу Центра вовремя!