Операция сшивания нерва — это нейрохирургическое вмешательство, в ходе которого восстанавливаем целостность за счет соединения его концов.
Операцию проводим при полном или частичном разрыве нервных структур, при которых поражаются стволы периферической нервной системы.
Почему сшивание нерва в Санкт-Петербурге лучше проводить в нашем Центре?
- Практикуем микрохирургические технологии и инструментарий, за счет чего снижаем риск осложнений и не затрагиваем здоровые ткани.
- Хирургическую помощь оказывают врачи, которые специализируются на вмешательствах на нервах. Практикуют мировые методики лечения (например, изобретенные в Японии), уникальные авторские, которые запатентованы.
- Эффективность хирургического лечения за счет оснащения операционных оборудованием последнего поколения: системами видеоангиографии, нейромониторинга, 3D-нейронавигации.
- Для общего наркоза используем современные средства, работаем под визуальным контролем с помощью операционного микроскопа, потому вмешательства проходят щадяще, безошибочно, а восстановление быстрее.
- Успешный исход даже сложнейших операций, поскольку разрабатываем индивидуальные программы реабилитации и пристальное послеоперационное наблюдение в палате пробуждения.
Виды операции
В Нейрохирургическом центре им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» повреждения нервных структур восстанавливаем с помощью шва нерва.
Суть операции заключается в точном сопоставлении концов нервного ствола и наложении на него специального шовного материала.
По срокам наложения практикуем следующие виды шва:
- Первичный. Накладываем в процессе одноименной хирургической обработки раны. Практикуем в случаях, когда выполняем полное закрытие раневого повреждения. На этом же этапе практикуем сшивание сухожилий и нервов.
- Вторичный накладываем на второй стадии хирургической помощи.
Преимущества вторичного шва
- минимальный риск осложнений;
- подходит для выполнения в плановом порядке;
- оптимальная толщина эпиневрия (ткани, окружающей нерв), которая способствует максимальной крепости шва;
- четко визуализируются рубцовые изменения, потому объем тканей, подлежащих иссечению, определить проще.
Вторичный шов классифицируют на ранний и поздний. В первом случае шовный материал накладываем в срок до 3 недель от момента повреждения нервных структур, а во втором — в срок от 3 месяцев. Рана заживает первичным или вторичным натяжением соответственно.
Как делают операцию по сшиванию локтевого нерва: основные этапы
- Вводим пациента в общий наркоз, используя гипоаллергенные препараты последнего поколения, подобранные в необходимой дозировке.
- Обрабатываем операционное поле антисептическими растворами, поврежденную конечность поднимаем и фиксируем.
- Отводим кожный лоскут в сторону, выделяем нервные структуры выше и ниже участка повреждения.
- Аккуратно наносим разрез, чтобы не повредить здоровые структуры.
- Отводим нервные стволы, поддерживаем их специальным инструментарием, отсекаем поврежденные участки.
- Выделенные окончания нервного ствола сшиваем при помощи современного шовного материала.
- Возвращаем кожно-мышечный лоскут на место, сшиваем рану, а конечность иммобилизируем.
Методику сшивания нерва проводим, соблюдая следующие условия:
- используем атравматичную иглу и синтетический шовный материал;
- места входа-выхода иглы рассчитываем, отступая на несколько миллиметров от края нерва;
- концы нерва не перекручиваем, сопоставляем без натяжения.
Часто задаваемые вопросы
Какие симптомы повреждения нерва?
Болевая реакция, неприятные ощущения (например, мурашки), слабость, невозможность сократить мышцы конечности, нарушение чувствительности или ее отсутствие, изменения на коже (шелушение, язвочки).
Назовите противопоказания
Воспалительные, инфекционные процессы в организме, болезни, не позволяющие вводить пациента в состояние общего наркоза.
За какой срок нервные структуры восстанавливаются?
После разрывов стволов восстановление занимает от 150 дней до 1,5 лет, поскольку скорость прорастания нервных окончаний — 1 мм/день.
Как ускорить регенерацию?
Назначаем лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж. Важно беречь участок повреждения от травм, риска обморожения из-за сниженной чувствительности зоны.
Не рекомендуем затягивать с хирургическим лечением, потому что через время поврежденные структуры не восстановить. Потому рекомендуем записаться на консультацию в клинику вовремя!