Нейрохирургический центр
Им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые Технологии»
г. Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4
пн.-пт. с 09:30 до 18:00
бесплатно по России
8 (800) 222-25-90
Получить обратный звонок
  • О центре
    • Общая информация
    • История
    • Патенты
    • Новости
    • Меры противодействия COVID-19
    • Оборудование
  • Специалисты
  • Цены
  • Отзывы
  • Лечение
    • Головной мозг
      • Головная боль
        • Моноклональные антитела
        • Ботулинотерапия
      • Опухоль мозга
        • Аденома гипофиза
      • Пороки развития головного мозга
      • Сосуды головного мозга
        • Аневризма
        • Артерио-венозная Мальформация
        • Ишемический инсульт
      • Невралгия
        • Гемифациальный спазм
        • Невралгия тройничного нерва
        • Невропатия лицевого нерва
        • Невралгия языкоглоточного нерва
      • Гидроцефалия
      • Дефекты черепа
      • Болезни нервов головы
    • Спинной мозг
      • Опухоль спинного мозга
      • Дегенеративные заболевания
        • Стеноз позвоночного канала
    • Периферические нервы
    • Позвоночник
      • Дегенеративные заболевания
        • Грыжа шейного отдела
        • Грыжа грудного отдела
        • Грыжа поясничного отдела
        • Межпозвоночная грыжа
        • Фасеточный синдром
      • Опухоли позвоночника
        • Гемангиома
  • Операции
    • Головной мозг
      • Операции при опухолях головного мозга
        • Биопсия
        • Удаление кисты
        • Удаление опухолей
      • Операции при пороках развития головного мозга
        • Декомпрессия краниовертебрального перехода
      • Операции на сосудах головного мозга
        • Клипирование аневризм
        • Стентирование сосудов головного мозга
        • Эмболизация аневризмы сосудов головного мозга
      • Операции при гидроцефалии головного мозга
        • Шунтирование головного мозга
        • Вентрикулостомия
      • Операции на нервах головы
        • Операция на тройничном нерве
        • Декомпрессия тройничного нерва
        • Операция на лицевом нерве
        • Декомпрессия лицевого нерва
      • Пластика черепа
    • Спинной мозг
    • Позвоночник
      • Операции при дегенеративных заболеваний позвоночника
        • Удаление грыжи позвоночника
        • Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника
        • Удаление грыжи шейного отдела позвоночника
        • Дискэктомия
        • Ламинэктомия
      • Операции при травме позвоночника
        • Стабилизация позвоночника
        • Вертебропластика
      • Декомпрессия позвоночного канала
      • Лекарственные блокады позвоночника
    • Периферическая нервная система
      • Операции при компрессии (защемлении) нерва
  • Пациентам
    • Записаться на приём
    • Госпитализация
    • Заочная консультация
    • Частые вопросы
    • Оплатить
    • Статьи
    • Вопрос-ответ
    • Добровольное медицинское страхование
    • Лечение в рассрочку
  • Контакты
Записаться на прием

По МРТ: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузиидисков, стеноз позвоночного канала, деформирующий спондилоз, спондилоартроз

Главная
/ Вопрос-ответ
/ Дегенеративные изменения позвоночника
/ По МРТ: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузиидисков, стеноз позвоночного канала, деформирующий спондилоз, спондилоартроз
Вопрос
1. 69 лет
2. Состояние после операции 25.06.2013 г.: устранение стеноза позвоночного канала, удаление с функциональной стабилизацией позвоночника имплантом coflex в сегментах L4/L5.Поступила на операцию с диагнозом: Остеохондроз, стеноз позвоночного канала, секвестрировавшая грыжа в сегменте L4/L5. Хронический вертеброгенный радикулит с синдромом м корешка с выраженным болевым синдромом и парезом левой стопы. Из анамнеза: в июле 2012 г. впервые появилась слабость в ногах при подъеме по лестнице;периодически умеренные боли, отдающие вдоль задней поверхности правой или левой ноги; в марте 2013 г.на МРТ диагностирована межпозвонковая грыжа L4/L5; с 3 июня 2013 г. начался сильнейший болевой синдром в пояснице с отдачей в левую ногу, не снимался никакими обезболивающими, резко ограничились движения в позвоночнике. средствами. После операции оставалась слабость в дистальных отделах ног, спустя 3 месяца после операции состояние улучшилось,боли не беспокоили, вышла на работу.
3. С середины декабря 2013 г. вновь появилась прогрессирующая слабость в обеих ногах, в положении стоя выраженные парестезии по задне-боковой поверхности ног, боли в тазу.Эти жалобы остаются на настоящий момент.
5. Заключение МРТ от 16.01.2014 г.:Состояние после оперативного лечения в проекции L3-S1, металлический (титановый) имплант. МР-картина выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузии L1-L5 дисков. Относительный сагиттальный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L5 сегментов на фоне врожденной узости костного позвоночного канала на уровне L3-S1 сегментов. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L4сегментов. Деформирующий спондилоз, спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов.
Консультация невролога 28.01.2014 г.,Диагноз:поясничная дорсопатия (остеохондроз, спондилоартроз),двухсторонняя компрессионная радикулопатия L4-L5.Состояние после оперативного лечения. Нижний вялый дистальный парапарез.
Консультация нейрохирурга, проводившего операцию: Остеохондроз, фиброзный блок сегменте L4-L5после устранения стеноза позвоночного канала, дискотомии, заднего спондилодеза имплантом "кофлекс", с синдромом нижнего прапареза. В настоящее время показаний к оперативному лечению нет.
5. В январе 2014 г.проведено лечение: в/в капельно тиоктацид 24 мл № 10, В/м нейромидин 15 мг/1 мл № 10, в/м комбилипен 2 мл № 10; далее эти препараты продолжаю перорально, а также добавлен детралекс на 1,5 мес.Рекомендована длительная реабилитационная терапия (массаж мышц спины и ног 2-3 курса,ЛФК для мышц спины и ног, плавание в бассейне. Пока остается прежней слабость в ногах (сила в ногах снижена до 3,5 баллов), парестезии.
6. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, компенсированный (цифры сахара держатся на уровне 6,2 - 7,2 (выше очень редко) при постоянном приеме глюкофажа 1000 мг в день. Эндокринолог отрицает диабетическую нейропатию.
7. Вопросы к специалисту: можно ли уменьшить явления нижнего парапареза (это снижает качество жизни,я - доктор медицинских наук, профессор, продолжаю работу директором НИИ и не хочется остаться инвалидом!).Какая должна быть рациональная реабилитационная терапия(именно физиотерапия), чтобы не навредить и хотя бы сдержать усиление паретического и болевого синдрома.
Мой нейрохирург к.м.н. Маслихин В.А. сказал, что при отсутствии эффекта после вышеуказанного лечения возможно эндолюмбальное введение метилпреднизолона 16 мл однократно 1 раз в год.
Заранее благодарю за Вашу консультативную помощь. Есть ли возможность лечения данной патологии новыми технологиями?
Л.М. Сомова
Сомова Лариса Михайловна, 25.12.2018
Ответ
Здравствуйте, отправьте на наш электронный адрес info@neuros.ru томограммы до и после операции.
Шевченко Елена Николаевна
Отвечает
Шевченко Елена Николаевна Врач-нейрохирург высшей категории Стаж работы с 1995 г.
Другие вопросы
Сильно заболела голова, поднялось давление, по МРТ: в височной доле образование, артроз шейного отдела

Добрый день!было в 2005 году лёгкое сотрясение с амнезией на несколько часов(затылком об искуственный газон)профессор в нии имени Склифосовского сказал ничего страшного,спустя 5 лет произошёл приступ всд по гипертоническому типу!занимаюсь …

Болят виски, головокружение, по МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения в шейнов отделе позвоночника, грыжа диска, протрузия, стеноз позвоночного канала

Здравствуйте,помогите разобраться!!!3 года назад случилась первая Па,обошла всех врачей,они ставили всд и паническое расстройство,говорят здорова,рожай детей,забудь обо всём.Т.к из за этой всд моя жизнь превратилась в ад,у меня каждый день что-то по …

Немеют руки, не могу наклонять голову, по МРТ: циркулярные протрузии в сегментах, миелопатия

Мне в Саратове 24 апреля проведена замена диска С5-С6 на силиконовый кейдж. Sollis с титановым стержнем.Передним способом. До операции мне протрузия размером 3,2 мм пережимала 1/3 спиного мозга вместе со стеофитным комплексом.С4-С5 и С6-С7 были …

Сильные боли в пояснице, по МРТ: поясничный остеохондроз, грыжи, протрузии диска, спондилоартроз, арахноидальные кисты

Здраствуйте.ябращаюсь к вам от без исходности. Лет десять назад я обратилась первый раз к нервопатолагу с болями в пояснице. Боли были такие, что я не могла даже встать спостели, мне назначили уколы, диклофинак но они не помогли потом еще много …

Боли при поворотах шеи, по МРТ: межтеловой спондилодез, шейный, грудной остеохондроз, циркулярная протрузия

Добрый вечер.Мне 44года,6лет назад делали операцию:по удалению грыжи диска С6-7 с помощью парафарингеального доступа справа,передний межтеловой спондилодез С6-7 имплантантом NiTi.Последние 2года мучают боли(как удар током) при поворотах шеи отдающие …

Есть вопросы?

Задайте вопрос на сайте врачам нашего центра.

Если у вас срочный вопрос, звоните: +7 (800) 222-25-90

Работаем пн-пт с 09:30 до 18:00

Задать вопрос нейрохирургу
Рубрики
Заболевания головного мозга
Внутречерепная гипертензия
9
Гидроцефалии головного мозга
12
Дефекты черепа
7
Заболевания сосудов головного мозга
83
Опухоли головного мозга
95
Пороки развития головного мозга
18
Травмы головного мозга
16
Функциональные нарушения головного мозга
97
Заболевания периферической нервной системы
Сдавление (компрессии) периферических нервов
1
Травмы периферических нервов
8
Функциональные нарушения периферических нервов
4
Заболевания позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
94
Опухоли позвоночника
7
Травмы позвоночника
15
Заболевания спинного мозга
Дегенеративные изменения спинного мозга
8
Заболевания сосудов спинного мозга
4
Опухоли спинного мозга
7
Пороки развития спинного мозга
2
Запись на приём к врачу
Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с Вами для уточнения даты и времени,
или позвоните нам: +7 (921) 915 03 30
Шевченко Е.Н. нейрохирург
Киселев В.С. нейрохирург
Щербинин А.В. нейрохирург
Панов В.А. травматолог-ортопед
Любой специалист
Разделы
  • О центре
  • Специалисты
  • Цены
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
Заболевания
  • Головной мозг
  • Спинной мозг
  • Позвоночник
  • Периферическая нервная система
Пациентам
  • Запись на прием
  • Госпитализация
  • Заочная консультация
  • Статьи
  • Оплата онлайн
Контакты
бесплатно по России
8 (800) 222-25-90
8 (921) 915-03-30

Почта: info@neuros.ru

Задать вопрос в консультацию
Напишите нам:

ООО «Нейрохирургический центр имени профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии»

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № 78-01-003026 выдана 07.10 2012 комитетом по здравоохранению г.Санкт-Петербурга

Соглашения на обработку персональных данных

Разработка сайта и продвижение клиники: Medreclama

Записаться на прием
Оставить отзыв
Записаться на прием