2. Состояние после операции 25.06.2013 г.: устранение стеноза позвоночного канала, удаление с функциональной стабилизацией позвоночника имплантом coflex в сегментах L4/L5.Поступила на операцию с диагнозом: Остеохондроз, стеноз позвоночного канала, секвестрировавшая грыжа в сегменте L4/L5. Хронический вертеброгенный радикулит с синдромом м корешка с выраженным болевым синдромом и парезом левой стопы. Из анамнеза: в июле 2012 г. впервые появилась слабость в ногах при подъеме по лестнице;периодически умеренные боли, отдающие вдоль задней поверхности правой или левой ноги; в марте 2013 г.на МРТ диагностирована межпозвонковая грыжа L4/L5; с 3 июня 2013 г. начался сильнейший болевой синдром в пояснице с отдачей в левую ногу, не снимался никакими обезболивающими, резко ограничились движения в позвоночнике. средствами. После операции оставалась слабость в дистальных отделах ног, спустя 3 месяца после операции состояние улучшилось,боли не беспокоили, вышла на работу.
3. С середины декабря 2013 г. вновь появилась прогрессирующая слабость в обеих ногах, в положении стоя выраженные парестезии по задне-боковой поверхности ног, боли в тазу.Эти жалобы остаются на настоящий момент.
5. Заключение МРТ от 16.01.2014 г.:Состояние после оперативного лечения в проекции L3-S1, металлический (титановый) имплант. МР-картина выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузии L1-L5 дисков. Относительный сагиттальный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L5 сегментов на фоне врожденной узости костного позвоночного канала на уровне L3-S1 сегментов. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L4сегментов. Деформирующий спондилоз, спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов.
Консультация невролога 28.01.2014 г.,Диагноз:поясничная дорсопатия (остеохондроз, спондилоартроз),двухсторонняя компрессионная радикулопатия L4-L5.Состояние после оперативного лечения. Нижний вялый дистальный парапарез.
Консультация нейрохирурга, проводившего операцию: Остеохондроз, фиброзный блок сегменте L4-L5после устранения стеноза позвоночного канала, дискотомии, заднего спондилодеза имплантом "кофлекс", с синдромом нижнего прапареза. В настоящее время показаний к оперативному лечению нет.
5. В январе 2014 г.проведено лечение: в/в капельно тиоктацид 24 мл № 10, В/м нейромидин 15 мг/1 мл № 10, в/м комбилипен 2 мл № 10; далее эти препараты продолжаю перорально, а также добавлен детралекс на 1,5 мес.Рекомендована длительная реабилитационная терапия (массаж мышц спины и ног 2-3 курса,ЛФК для мышц спины и ног, плавание в бассейне. Пока остается прежней слабость в ногах (сила в ногах снижена до 3,5 баллов), парестезии.
6. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, компенсированный (цифры сахара держатся на уровне 6,2 - 7,2 (выше очень редко) при постоянном приеме глюкофажа 1000 мг в день. Эндокринолог отрицает диабетическую нейропатию.
7. Вопросы к специалисту: можно ли уменьшить явления нижнего парапареза (это снижает качество жизни,я - доктор медицинских наук, профессор, продолжаю работу директором НИИ и не хочется остаться инвалидом!).Какая должна быть рациональная реабилитационная терапия(именно физиотерапия), чтобы не навредить и хотя бы сдержать усиление паретического и болевого синдрома.
Мой нейрохирург к.м.н. Маслихин В.А. сказал, что при отсутствии эффекта после вышеуказанного лечения возможно эндолюмбальное введение метилпреднизолона 16 мл однократно 1 раз в год.
Заранее благодарю за Вашу консультативную помощь. Есть ли возможность лечения данной патологии новыми технологиями?
Л.М. Сомова
Добрый день!было в 2005 году лёгкое сотрясение с амнезией на несколько часов(затылком об искуственный газон)профессор в нии имени Склифосовского сказал ничего страшного,спустя 5 лет произошёл приступ всд по гипертоническому типу!занимаюсь …
Здравствуйте,помогите разобраться!!!3 года назад случилась первая Па,обошла всех врачей,они ставили всд и паническое расстройство,говорят здорова,рожай детей,забудь обо всём.Т.к из за этой всд моя жизнь превратилась в ад,у меня каждый день что-то по …
Мне в Саратове 24 апреля проведена замена диска С5-С6 на силиконовый кейдж. Sollis с титановым стержнем.Передним способом. До операции мне протрузия размером 3,2 мм пережимала 1/3 спиного мозга вместе со стеофитным комплексом.С4-С5 и С6-С7 были …
Здраствуйте.ябращаюсь к вам от без исходности. Лет десять назад я обратилась первый раз к нервопатолагу с болями в пояснице. Боли были такие, что я не могла даже встать спостели, мне назначили уколы, диклофинак но они не помогли потом еще много …
Добрый вечер.Мне 44года,6лет назад делали операцию:по удалению грыжи диска С6-7 с помощью парафарингеального доступа справа,передний межтеловой спондилодез С6-7 имплантантом NiTi.Последние 2года мучают боли(как удар током) при поворотах шеи отдающие …
Задайте вопрос на сайте врачам нашего центра.
Если у вас срочный вопрос, звоните: +7 (800) 222-25-90
Работаем пн-пт с 09:30 до 18:00