Нейрохирургический центр
Им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые Технологии»
г. Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4
пн.-пт. с 09:30 до 18:00
бесплатно по России
8 (800) 222-25-90
Получить обратный звонок
  • О центре
    • Общая информация
    • История
    • Патенты
    • Новости
    • Меры противодействия COVID-19
    • Оборудование
  • Специалисты
  • Цены
  • Отзывы
  • Лечение
    • Головной мозг
      • Головная боль
        • Моноклональные антитела
        • Ботулинотерапия
      • Опухоль мозга
        • Аденома гипофиза
      • Пороки развития головного мозга
      • Сосуды головного мозга
        • Аневризма
        • Артерио-венозная Мальформация
        • Ишемический инсульт
      • Невралгия
        • Гемифациальный спазм
        • Невралгия тройничного нерва
        • Невропатия лицевого нерва
        • Невралгия языкоглоточного нерва
      • Гидроцефалия
      • Дефекты черепа
      • Болезни нервов головы
    • Спинной мозг
      • Опухоль спинного мозга
      • Дегенеративные заболевания
        • Стеноз позвоночного канала
    • Периферические нервы
    • Позвоночник
      • Дегенеративные заболевания
        • Грыжа шейного отдела
        • Грыжа грудного отдела
        • Грыжа поясничного отдела
        • Межпозвоночная грыжа
        • Фасеточный синдром
      • Опухоли позвоночника
        • Гемангиома
  • Операции
    • Головной мозг
      • Операции при опухолях головного мозга
        • Биопсия
        • Удаление кисты
        • Удаление опухолей
      • Операции при пороках развития головного мозга
        • Декомпрессия краниовертебрального перехода
      • Операции на сосудах головного мозга
        • Клипирование аневризм
        • Стентирование сосудов головного мозга
        • Эмболизация аневризмы сосудов головного мозга
      • Операции при гидроцефалии головного мозга
        • Шунтирование головного мозга
        • Вентрикулостомия
      • Операции на нервах головы
        • Операция на тройничном нерве
        • Декомпрессия тройничного нерва
        • Операция на лицевом нерве
        • Декомпрессия лицевого нерва
      • Пластика черепа
    • Спинной мозг
    • Позвоночник
      • Операции при дегенеративных заболеваний позвоночника
        • Удаление грыжи позвоночника
        • Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника
        • Удаление грыжи шейного отдела позвоночника
        • Дискэктомия
        • Ламинэктомия
      • Операции при травме позвоночника
        • Стабилизация позвоночника
        • Вертебропластика
      • Декомпрессия позвоночного канала
      • Лекарственные блокады позвоночника
    • Периферическая нервная система
      • Операции при компрессии (защемлении) нерва
  • Пациентам
    • Записаться на приём
    • Госпитализация
    • Заочная консультация
    • Частые вопросы
    • Оплатить
    • Статьи
    • Вопрос-ответ
    • Добровольное медицинское страхование
    • Лечение в рассрочку
  • Контакты
Записаться на прием

У ребенка судороги, по МРТ: перинатально-гипоксические изменения в белом веществе полушария головного мозга

Главная
/ Вопрос-ответ
/ Пороки развития головного мозга
/ У ребенка судороги, по МРТ: перинатально-гипоксические изменения в белом веществе полушария головного мозга
Вопрос
Ребёнку 3 месяца. При рождении была прижата головка, потом на щёчках были небольшие гематомки, через три недели всё прошло. В 1 месяц была вторая прививка гепатит В. Через 16 дней после прививки ОРВИ. Кашель, задыхался мокротой, температуры не было. Лечили 7 дней: Амоксиклав, Ингалипт, Лазолван - стало легче, но на 8 день начались судороги.
По количеству судорог за сутки доходило до 20 раз, они были различны по времени и приступ мог длиться от 3 до 10 секунд(не больше). Во время приступа у ребёнка НЕ было посинения носогубного треугольника, не было закатывания глаз, дергания губ или западания языка, родничок не набухал, глаза не бегали.
Приступ выглядел примерно так: сначала ребёнок сжимается, слегка приводя ручки и ножки к животику в таком положении находясь секунды 3, а потом вскидывая руки в стороны и ноги вытягивает вперёд и начинаются покачивающие движения ручек и ножек. Глаза при этом устремлены в одну точку, но были приступы, когда ребёнок в это время реагировал глазами на предмет. Приступы чаще были либо во время кормления либо сразу после кормления.
При этом ребёнок своевременно развивается: держит головку, опора ножек, перевороты с животика на спинку и со спины на животик и прочее.
Сначала прошли ЭЭГ(это наша первая ЭЭГ). По этой процедуре нам сделали такое заключение: Межполушарная асимметрия за счёт преобладания патологических форм активности: по левой центрально-височной области, по правой височной с низким индексом патологических форм. Амплитуда патологических волн до 60 мкВ.
Через один день после этой ЭЭГ приступы у нас прошли и больше не возобновлялись.
На следующий день нам сделали МРТ (когда приступов уже не было) - заключение специалистов по МРТ таково: Признаки умеренных перинатально-гипоксических изменений в белом веществе левого полушария головного мозга (небольшой селективный очаг в подкорковых ядрах слева).
Врачи были в замешательстве откуда у нас появились судороги и какой диагноз нам вынести или выписать нас без диагноза. Решили через 4 дня после МРТ повторить ЭЭГ (вторая по счёту).
На пятый день повторили ЭЭГ и по второй ЭЭГ следующее заключение: При выполнении функциональных нагрузок патологических форм активности не регистрировалось. Значимой межполушарной асимметрии нет. Специфических форм активности не выявлено.
Как мне сказали: второе ЭЭГ у вас как у здорового человека!
Но при этом мы ставим вам диагноз Эпилепсия и назначаем циннаризин, пантогам и Депакин, ведь в первой ЭЭГ у вас были отклонения.
В итоге, я вообще, не поняла на что именно ссылался наш врач при постановке нам диагноза.
Этот Диагноз звучал так : Вероятно, симптоматическая эпилепсия, сложные парциальные, вторично генерализованные приступы. Перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза, восстановительный период. Синдром двигательных нарушений.
Хотелось бы узнать Не ВЕРОЯНО, а точно, какой диагноз можно к нам применить или оставить без диагноза, а указать причину произошедшего с ребёнком.
Мои ВОПРОСЫ:
1) Допускается ли выдвигать диагноз со словом Вероятно?
Т.е диагноз фактически считается не выявленным однозначно, а уже
назначают серьёзный препарат (например, Депакин).
2) По заключению нашего первого ЭЭГ (текст заключения я писала выше) можно ли утверждать, что у ребёнка однозначно эпилепсия?
3) Что означает амплитуда волны 60мкВ?
4) Что конкретно означает то, что нам указали в заключении МРТ (прошу объяснить простым понятным языком человеку не имеющему медицинского образования) и указывает ли наше МРТ, что у нас что либо может быть связано с эпилепсией именно по выявленному очагу в МРТ?
5) Почему второе ЭЭГ как у здорового человека (при том что лекарства никакие не принимали)?
6) Если второе ЭЭГ без патологии как можно говорить что у ребёнка эпилепсия? Может ли это означать что у нас нет никакой эпилепсии?
7) Я читала, что ребёнку до 5 лет, как правило, эпилепсию не ставят, верно ли это? И почему в нашем случае на это не обращают внимание?
8) В 3 месяца должны были делать первую прививку АКДС, пока отложили.
На какой период следует отложить эту прививку?
9) По описанной мною картине произошедшего... ваш взгляд:
- что это было у ребёнка
- какой у нас диагноз (эпилепсия это или нет)
- стоит ли принимать выписанные нам препараты
- какое у нас должно быть лечение или т.к. приступы прекратились и уже месяц ничего нет не стоит лечить никакими лекарствами?????
СВЕТЛАНА, 25.12.2018
Ответ
Здравствуйте, Светлана, Вам показана консультация неонатолога и детского невролога.
Щербинин Антон Владимирович
Отвечает
Щербинин Антон Владимирович Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Стаж работы с 1998 г.
Другие вопросы
Повышенное давление, по МРТ: аномалия Денди-Уокера, очаговые дистрофические изменения в белом веществе головного мозга

Здравствуйте! Мне 40 лет. Невропатолог направил на МРТ головы. Описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Визуализируется ретроцеребеллярная киста, размерами 45х26х20 …

Потеря во времени, эпиприпадки, по МРТ: артериовенозная мальформация, аномалия Арнольда-Киари

Уточнение по уже заданному вопросу по АВМ в правой лобной височной части. Возраст 42 года. Заболевание с 2001 г.состояние в целом удовлетворительно, но беспокоят приступы потери во времени признаки неадекватности действий, похожих на шизофрению …

У ребенка приступы с потерей сознания, по КТ: атрофические изменения теменной, лобной костей, прилежащих мягких тканях

Здравствуйте моей дочери сейчас 9 лет. Ребенок от первой беременности, протекавшей с прерыванием в 5 недель, токсикозом первой половины беременности, патологической прибавкой в весе в 27 недель, симфизитом в 37 недель, первых своевременных родов …

Боль в левой стороне головы, по МРТ: очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера

Здравствуйте! Мне 36 лет, вес 54, без вредных привычек. У меня 14.06 утром был обморок. После этого начались головные боли (распирание изнутри), головокружения с тошнотой, пятна перед глазами, раздражение от звуков. Давление пониженное, сердцебиение …

Головная боль с тошнотой, по МРТ: аномалия Арнольда-Киари, межпозвоночный артроз, врожденно узкий спинномозговой канал, артроз дугоотросчатых суставов

Здравствуйте,когда я училась в школе (2009 год) меня мучила головная боль с тошнотой,все списывала на ранние подъемы.В 2010 я впервые обратилась к неврологу с жалобами головная боль в затылке,висках,глазных яблоках,при измерении давления в кабинете …

Есть вопросы?

Задайте вопрос на сайте врачам нашего центра.

Если у вас срочный вопрос, звоните: +7 (800) 222-25-90

Работаем пн-пт с 09:30 до 18:00

Задать вопрос нейрохирургу
Рубрики
Заболевания головного мозга
Внутречерепная гипертензия
9
Гидроцефалии головного мозга
12
Дефекты черепа
7
Заболевания сосудов головного мозга
83
Опухоли головного мозга
95
Пороки развития головного мозга
18
Травмы головного мозга
16
Функциональные нарушения головного мозга
97
Заболевания периферической нервной системы
Сдавление (компрессии) периферических нервов
1
Травмы периферических нервов
8
Функциональные нарушения периферических нервов
4
Заболевания позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
94
Опухоли позвоночника
7
Травмы позвоночника
15
Заболевания спинного мозга
Дегенеративные изменения спинного мозга
8
Заболевания сосудов спинного мозга
4
Опухоли спинного мозга
7
Пороки развития спинного мозга
2
Запись на приём к врачу
Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с Вами для уточнения даты и времени,
или позвоните нам: +7 (921) 915 03 30
Шевченко Е.Н. нейрохирург
Киселев В.С. нейрохирург
Щербинин А.В. нейрохирург
Панов В.А. травматолог-ортопед
Любой специалист
Разделы
  • О центре
  • Специалисты
  • Цены
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
Заболевания
  • Головной мозг
  • Спинной мозг
  • Позвоночник
  • Периферическая нервная система
Пациентам
  • Запись на прием
  • Госпитализация
  • Заочная консультация
  • Статьи
  • Оплата онлайн
Контакты
бесплатно по России
8 (800) 222-25-90
8 (921) 915-03-30

Почта: info@neuros.ru

Задать вопрос в консультацию
Напишите нам:

ООО «Нейрохирургический центр имени профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии»

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № 78-01-003026 выдана 07.10 2012 комитетом по здравоохранению г.Санкт-Петербурга

Соглашения на обработку персональных данных

Разработка сайта и продвижение клиники: Medreclama

Записаться на прием
Оставить отзыв
Записаться на прием