Нейрохирургический центр
Им. профессора Г.С. Тиглиева «Новые Технологии»
г. Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4
пн.-пт. с 09:30 до 18:00
бесплатно по России
8 (800) 222-25-90
Получить обратный звонок
  • О центре
    • Общая информация
    • История
    • Патенты
    • Новости
    • Меры противодействия COVID-19
    • Оборудование
  • Специалисты
  • Цены
  • Отзывы
  • Лечение
    • Головной мозг
      • Головная боль
        • Моноклональные антитела
        • Ботулинотерапия
      • Опухоль мозга
        • Аденома гипофиза
      • Пороки развития головного мозга
      • Сосуды головного мозга
        • Аневризма
        • Артерио-венозная Мальформация
        • Ишемический инсульт
      • Невралгия
        • Гемифациальный спазм
        • Невралгия тройничного нерва
        • Невропатия лицевого нерва
        • Невралгия языкоглоточного нерва
      • Гидроцефалия
      • Дефекты черепа
      • Болезни нервов головы
    • Спинной мозг
      • Опухоль спинного мозга
      • Дегенеративные заболевания
        • Стеноз позвоночного канала
    • Периферические нервы
    • Позвоночник
      • Дегенеративные заболевания
        • Грыжа шейного отдела
        • Грыжа грудного отдела
        • Грыжа поясничного отдела
        • Межпозвоночная грыжа
        • Фасеточный синдром
      • Опухоли позвоночника
        • Гемангиома
  • Операции
    • Головной мозг
      • Операции при опухолях головного мозга
        • Биопсия
        • Удаление кисты
        • Удаление опухолей
      • Операции при пороках развития головного мозга
        • Декомпрессия краниовертебрального перехода
      • Операции на сосудах головного мозга
        • Клипирование аневризм
        • Стентирование сосудов головного мозга
        • Эмболизация аневризмы сосудов головного мозга
      • Операции при гидроцефалии головного мозга
        • Шунтирование головного мозга
        • Вентрикулостомия
      • Операции на нервах головы
        • Операция на тройничном нерве
        • Декомпрессия тройничного нерва
        • Операция на лицевом нерве
        • Декомпрессия лицевого нерва
      • Пластика черепа
    • Спинной мозг
    • Позвоночник
      • Операции при дегенеративных заболеваний позвоночника
        • Удаление грыжи позвоночника
        • Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника
        • Удаление грыжи шейного отдела позвоночника
        • Дискэктомия
        • Ламинэктомия
      • Операции при травме позвоночника
        • Стабилизация позвоночника
        • Вертебропластика
      • Декомпрессия позвоночного канала
      • Лекарственные блокады позвоночника
    • Периферическая нервная система
      • Операции при компрессии (защемлении) нерва
  • Пациентам
    • Записаться на приём
    • Госпитализация
    • Заочная консультация
    • Частые вопросы
    • Оплатить
    • Статьи
    • Вопрос-ответ
    • Добровольное медицинское страхование
    • Лечение в рассрочку
  • Контакты
Записаться на прием

Периодические головные боли, заканчивающиеся рвотой, по МРТ: единичный свежий лакунарный инсульт в правой лобной доле, что еще может давать такую картину на МРТ?

Главная
/ Вопрос-ответ
/ Заболевания сосудов головного мозга
/ Периодические головные боли, заканчивающиеся рвотой, по МРТ: единичный свежий лакунарный инсульт в правой лобной доле, что еще может давать такую картину на МРТ?
Вопрос
Добрый день!
Пациент 30лет, рост 176см,вес 76кг.
Хронические заболевания:нет.Не курит,выпивает по праздникам,травм головы не было.
Наследственные заболевания-нет,отмечает,что у сестры бывают головные боли (без рвоты)с менархе-перед менструациями (На фоне КОК полностью купируются)
Инсульты,инфаркты,онкология-нет.
Анамнез.Со школьного возраста периодически (2-4 раза в год) головные боли,больше в затылке,в лобной области,заканчивающиеся рвотой с последующим облегчением,незначительно боль купируется приемом НПВС ("Пенталгин"), проходит после сна. С возрастом такие приступы стали реже, последний 02.05.16,после чего проведена впервые МРТ головного мозга.У невролога не на учете,диагноза по данным неврологическим симптомов раньше не было.
Жалобы- после приступа головной боли-рвота-потом облегчение-сон- отсутствие симптомов.
Обследования. МРТ головного мозга (06.05.16)- на серии МР-томограмм (T2 TSE tra+cor, T1 fl2d tra+sag, T2 FLAIR FS tra) визуализированы суб и супратенториальные структуры. На границе субкортикальных и кортикальных отделов правой лобной доли (область лобного извилины) определяется единичный очаг гиперинтенсивного сигнала на T2 ВИ и FLAIR FS, пониженного сигнала на T1ВИ, размером 0,4-0,5см. На DWI (b=500,1000) определяется повышение сигнала от выявленного очага. Боковые желудочки обычных размеров и конфигурации. 3-й желудочек шириной 0,5см, 4-й желудочек,базальные цистерны не изменены, хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал,субарахноидальные конвекситальные пространства не изменены, срединные структуры не смещены, миндалины мозжечка расположены обычно. Заключение: На основании МРТ данных за объемное образование головного мозга нет, единичный свежий лакунарный инсульт в правой лобной доле.
ЭКГ(11.05.16)- патологии нет
Рентгенография органов грудной клетки(10.05.1)-легкие и сердце в норме.
Биохмический анализ крови (10.05.16)-холестерин 5,5, глюкоза 5,8, ТАГ 1,14
Свертывающая система(10.05.16)- Д-димер 0,67
Офтальмолог(10.05.6)-ангиоскрелоз сетчатки
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий(07.05.16)- патологии нет
Транскраниальное дуплексное сканирование(07.05.16)-системный дефицит кровотока в артериях КС и ВБС не выявлены.
Трансторакальная ЭХО-КГ(07.05.16)- патологии нет.МРТ после дообследования повторно не проводилось.
Назначения: выписан после дообследования с рекомендациями прием АЦЦ,аторвастатина, цитихолин месяц.Рекомендовано-МРТ через 3 месяца без контраста.
Вопрос: на сколько корректно заключение МРТ?
Что еще,кроме инсульта может давать такую картину на МРТ (ишемический очаг после мигрени?гемангиома? может ли так выглядеть Cr???)?Необходимо при повторном МРТ контрастирование?

Анастасия Сергеевна, 25.12.2018
Ответ
Добрый День!
Описанная картина не похожа на объемное образование (Cr) или гематому.
Ишемический очаг и инсульт- это одно и тоже.
Если у врача МРТ появится подозрение об объемном образовании, то необходимо проверить МРТ с контрастом.
Щербинин Антон Владимирович
Отвечает
Щербинин Антон Владимирович Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Стаж работы с 1998 г.
Другие вопросы
Головные боли, головокружение, по МРТ: в белом веществе лобных и теменных долей множественные очаги дисциркуляторного характера

Здравствуйте!Мне 47 лет.Очень беспокоят головные боли,головокружение,тошнота,потемнение в глазах,снижение памяти,потеря ориентации,снижение зрения больше слева,боли в шейном отделе позвоночника,плохой сон,утомляемость.Перенесла …

У мамы спутанное сознание, провели операцию по клипированию аневризмы на артерии лобной части головного мозга, возможно восстановление?

Здравствуйте доктор. Мой вопрос уже звучал здесь ранее. Я уже писала что маме была проведена операция по клипированию аневризмы на передней артерии лобной части головного мозга (24 июня.)На мой вопрос : странное поведение и спутанное сознание …

Сильные боли в голове, головокружение и тошнота, по МРТ: очаг вещества мозга сосудистого генеза, умеренная наружная заместительная гидроцефалия на фоне биполушарных кортикальных атрофических изменений, признаки внутричерепной гипертензии

Здравствуйте, в сентябре 2014 жаловалась на сильные боли в голове, головокружение и тошноту, прошла мрт. Заключение мрт: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера, единичный очаг в в правой лобной доле 0,2 см, вероятно …

У девочки постоянные головные боли, по МРТ: венозная ангиома гемисферы мозжечка, очаги глиоза по ходу вен

Добрый день! Девочка 15 лет, уже около полугода страдает головными болями постоянно разной интенсивности. Сделали ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, РЕГ. Врачи ничего подозрительного не обнаружили. Сами решили сделать МРТ. Заключение: Венозная ангиома левой гемисферы …

После кровоизлияния ребенка шунтировали, ликворная подушка не уходит, можно пройти обследование в вашем центре?

У нас ребенок рожден 28.12.2009г беремен.первая все хорошо,роды- самостоятельн.была желтушка в роддоме...в месяц у ребенка кровоизлияние.В 3месяца шунтируют.Сейчас нам почти 3года...бегаем ,прыгаем,ничем не отличаемся от других деток....но ликворная …

Есть вопросы?

Задайте вопрос на сайте врачам нашего центра.

Если у вас срочный вопрос, звоните: +7 (800) 222-25-90

Работаем пн-пт с 09:30 до 18:00

Задать вопрос нейрохирургу
Рубрики
Заболевания головного мозга
Внутречерепная гипертензия
9
Гидроцефалии головного мозга
12
Дефекты черепа
7
Заболевания сосудов головного мозга
83
Опухоли головного мозга
95
Пороки развития головного мозга
18
Травмы головного мозга
16
Функциональные нарушения головного мозга
97
Заболевания периферической нервной системы
Сдавление (компрессии) периферических нервов
1
Травмы периферических нервов
8
Функциональные нарушения периферических нервов
4
Заболевания позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
94
Опухоли позвоночника
7
Травмы позвоночника
15
Заболевания спинного мозга
Дегенеративные изменения спинного мозга
8
Заболевания сосудов спинного мозга
4
Опухоли спинного мозга
7
Пороки развития спинного мозга
2
Запись на приём к врачу
Заполните форму обратной связи и мы свяжемся с Вами для уточнения даты и времени,
или позвоните нам: +7 (921) 915 03 30
Шевченко Е.Н. нейрохирург
Киселев В.С. нейрохирург
Щербинин А.В. нейрохирург
Панов В.А. травматолог-ортопед
Любой специалист
Разделы
  • О центре
  • Специалисты
  • Цены
  • Отзывы
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
Заболевания
  • Головной мозг
  • Спинной мозг
  • Позвоночник
  • Периферическая нервная система
Пациентам
  • Запись на прием
  • Госпитализация
  • Заочная консультация
  • Статьи
  • Оплата онлайн
Контакты
бесплатно по России
8 (800) 222-25-90
8 (921) 915-03-30

Почта: info@neuros.ru

Задать вопрос в консультацию
Напишите нам:

ООО «Нейрохирургический центр имени профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии»

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № 78-01-003026 выдана 07.10 2012 комитетом по здравоохранению г.Санкт-Петербурга

Соглашения на обработку персональных данных

Разработка сайта и продвижение клиники: Medreclama

Записаться на прием
Оставить отзыв
Записаться на прием