Киста позвоночника - симптомы и лечение

Морфологические типы кистозных образований

Ученые выделяют следующие морфологические типы, особенности и характеристики которых приведем отдельно для каждого.

Периартикулярная киста

• Появляется в участке расположения межпозвонковых суставов.
• Основная причина возникновения — дегенеративные процессы, связанные со старческими изменениями в организме, а также травмирование.
• Чаще формируется такая киста в позвоночнике в поясничном отделе, а также ее диагностируют и в грудном.
• Может провоцировать корешковый синдром (болезненность в разных отделах позвоночника, связанную со сдавлением корешков спинномозговых нервов).
• Для образования этого типа характерно выхождение за пределы полости фасеточных суставов.

Периневральная

• Регистрируют в 7% клинических случаев.
• Обычно связана с врожденными нарушениями в развитие плода.
• Стандартно проявляется выпячиванием спинного мозга: незначительное выраженной симптоматики не имеет, а большое сопровождается характерными симптомами, которые развиваются с детского возраста.
• Клиническая картина связана с компрессией спинномозговых нервов.

Аневризмальная

• Такое кистозное образование представляет собой полость, которая образуется внутри костных структур позвонка.
• Для полости характерно увеличение в размерах, а также заполнение венозной кровью.
• Этот вид спинального образования регистрируют редко.
• Аневризмальная киста часто сочетается с новообразованиями, провоцирует переломы позвонков.
• Формируется в детском возрасте, чаще у девочек.
• Ключевая причина образования — травмирование.

Арахноидальная киста

• Арахноидальная киста позвоночника представляет собой полость, стенки которой образованы паутинной оболочкой спинного мозга.
• Другое название кистозного образования — киста Тарлова, поскольку названа в честь нейрохирурга, который дал ей описание.
• Вне зависимости от ее размера, возможно сдавление нервных и спинномозговых структур, в результате чего возникает характерная клиническая картина. При данной патологии необходимо сопоставлять клиническую картину и снимки МРТ.

Ликворная

• Ликворная киста позвоночника заполнена ликвором, то есть спинномозговой жидкостью.
• Бывает периневральной, арахноидальной.
• Симптоматика связана с местом расположения. Так, выделяют такие клинические признаки ликворных кист: нарушение двигательной функции, чувствительности, сбой в работе внутренних органов, боли в области позвоночника, которые отдают в верхние либо нижние конечности.

Киста в шейном отделе позвоночника

Клиническая картина отсутствует, если возникло маленькое кистозное образование. Но, если оно увеличивается, возникают такие симптомы:

• Головные боли и головокружения.
• Болевая реакция в области шеи, которая характеризуется разной силой проявления, увеличивается во время движения, а также может отдавать в руки, шейные мышцы.
• Покалывание и чувство онемения в пальцах верхних конечностей.
• Скачки артериального давления, когда оно то сильно снижается, то сильно повышается.

Киста в грудном отделе позвоночника

Поскольку нервная система этого отдела позвоночника связана с внутренними органами, то клиническая картина может быть разной. Чаще регистрируют такие признаки:

• Расстройство в работе желудочно-кишечного тракта.
• Возникновение тошноты, изжоги.
• Диагностируют расстройство глотания.
• Боли в области грудины.
• Боль, схожая с симптоматикой грыжи, стенокардии.
• Перенапряжение межреберных мышц и мышечных структур спины.
• Боль в грудном отделе позвоночника, которая появляется во время движения, в положении сидя.

Особенности консервативного лечения

Больному рекомендуют сбалансировать питание, добавив в рацион достаточное количество протеинов, витаминов, минералов.

Другие варианты консервативного лечения:

• Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
• Введение витаминов группы В, чтобы нормализовать клеточный метаболизм, а также аскорбиновой кислоты, которая улучшает уровень иммунного ответа, укрепляет сосуды.
• Использование лекарственных средств, нормализующих микроциркуляцию.
• Назначение медикаментов, препятствующих дистрофическим и дегенеративным процессам в костных и хрящевых структурах.
• Делают лечебные блокады: обезболивающие препараты вводят в участки максимальной болезненности.

Немедикаментозное консервативное лечение:

• Практикуют физиотерапевтические процедуры. Например, фонофорез, когда, с помощью ультразвука, стимулируют восстановительные процессы, а также оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, снимают отек.
• Назначают курс лечебного массажа, чтобы стабилизировать позвоночник, укрепить спинные мышцы.
• Подбирают комплекс упражнений лечебной гимнастики: выполняют под наблюдением врача, а нагрузки наращивают постепенно.

Особенности хирургического лечения

Хирургическое лечение предполагает удаление кисты таким способом, который устранит сдавление спинномозговых структур, спинного мозга, позволит нормализовать кровообращение, двигательные функции, чувствительность, восстановить нарушенные функции внутренних органов.

Удаление выполняют с помощью пункции либо иссекают совместно с кистозными стенками. Чтобы минимизировать риск послеоперационных осложнений, инвазивность, используют эндоскопическое оборудование, микрохирургические инструменты и технические средства последнего поколения.