Стеноз позвоночного канала шейного отдела

Патологическое сужение спинномозгового канала провоцирует одно- или двустороннюю боль разной интенсивности, которую диагностируют в области шеи, а также неврологические нарушения.

На начальной стадии развития болезни болевая реакция возникает в ответ на движения шеей, а также при определенном положении головы.

Постоянной боль становится, а также отдает в верхние конечности, лопатки, затылок, когда патологический процесс прогрессирует.

Другая симптоматика болезни:

• Нарушение чувствительности: ощущение «ползания мурашек», онемения.
• Сильные головные боли, головокружения.
• Мышечная слабость верхних конечностей.
• Предобморочные состояния.
• Повышенный мышечный тонус.

Запущенное заболевание приводит к дисфункции органов, частей тела, расположенных ниже уровня поражения. В таком случае диагностируют следующие симптомы:

• Расстройство чувствительности нижних конечностей (парезы).
• Нарушение эрекции, снижение либидо, недержание кала, мочи, учащенные позывы к дефекации, мочеиспусканию.
• Одышка, затрудненное дыхание, приступы удушья.
• Нарушение походки, координации движений, мышечная слабость или даже паралич нижних конечностей.

Диагностика стеноза позвоночного канала шейного отдела предполагает комплекс исследований. Нейрохирург собирает анамнез (проводит опрос пациента на предмет жалоб), анализирует характер симптомов, вероятность взаимосвязи с сопутствующими заболеваниями, в том числе с хроническими процессами в организме. Выполняет осмотр, проводит соответствующие тесты, после чего ставит предварительный диагноз.

Чтобы подтвердить диагноз, направляет пациента на инструментальные методы исследования: МРТ, КТ, миелографию, рентген.

Актуальность и особенности МРТ

На магнитно-резонансную томографию пациента направляют, чтобы визуализировать структурные изменения позвоночника, сопоставить их с симптоматикой и выбрать тактику лечения.

МРТ визуализирует изменения в мягких тканях, костных, сосудистых структурах, связках, степень дегенеративных процессов, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора). А также магнитно-резонансная томография — способ дифференциации заболевания от новообразований, воспаления, грыжевых процессов.

МРТ — основной метод диагностики дегенеративных поражений позвоночника, который дает полную картину об изменениях связочного аппарата, нервных, костных и других структур. Отображает степень стеноза, сдавление спинномозговых корешков, позволяя установить причину компрессии.

Практикуют магнитно-резонансную томографию и для контроля оценки состояния позвоночника после операции (используют в качестве контрольного метода исследования).

Особенности других методов исследования:

• КТ. Компьютерную томографию проводят, чтобы детализировать дегенеративно-дистрофические изменения костных структур: выявить малейшие отклонения от нормы, определить место расположения патологического процесса, его характер.
• Миелография. Выполняют, используя контрастное вещество. Метод информативен при патологических процессах в спинном мозге, а также необходим для определения состояния и перемещения ликвора.
• Рентгенография с функциональными пробами. Исследование проводится в положении сгибания и разгибания для оценки нестабильности позвонков.