Что значит этот термин? Головная боль напряжения — это форма первичной болевой реакции, которая длится от нескольких минут до нескольких суток.

Какая боль при головной боли напряжения? Боль охватывает обе стороны головы, характеризуется сжимающим или давящим характером, проявляется в легкой либо умеренной форме, вне зависимости от уровня физической активности. В некоторых случаях сопровождается звуко-, светобоязнью.

Другие названия заболевания — стрессовая, идиопатическая, тензионная, психомиогенная головная боль, головная боль мышечного напряжения.

Классификация заболевания

Классификация строится вокруг длительности, то есть зависит от того, сколько дней длится заболевание. Так, выделяют следующие виды патологического состояния:

• Хроническая головная боль напряжения. Длится более двух недель ежемесячно, проявляется на протяжении 3-х месяцев либо ее диагностируют в течение 180 дней в году.
• Эпизодическая головная боль напряжения, которую подразделяют на частую и нечастую, в зависимости от того, сколько она может длиться. Эпизоды головной боли длятся от одного дня до двух недель ежемесячно либо же 12-180 дней в году соответственно.

Причины

Головная боль напряжения: симптомы

Диагностика

Также пациенту нужно вести дневник боли, разработанный Российским обществом по ее изучению. Ему предлагают отмечать силу, частоту возникновения и другие ее особенности, а также эффективность принятых обезболивающих средств. Регулярное ведение дневника облегчает постановку диагноза даже в сложных случаях.

Также врач собирает анамнез, проводит неврологический осмотр, в ходе которого нарушения выявляют редко, за исключением мышечной боли в области шеи, лица и головы. При постановке диагноза обращаются к международной классификации головной боли.

Необходимость инструментальных методов диагностики

Инструментальные методы диагностики не практикуют, учитывая их низкую информативность: речь идет об реоэнцефалографии, эхоэнцефалоскопии, электроэнцефалографии.

Они показаны только для дифференциальной диагностики, когда головную боль напряжения нужно отличить от сосудистых патологий, воспалительных процессов, новообразований в головном мозге. В некоторых случаях также практикуют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Головная боль напряжения и мигрень: отличия заболеваний

Как отличить мигрень от головной боли напряжения? Чтобы понять, чем отличается мигрень, нужно знать ее типичные проявления. Так, для нее характерно: усиление боли после физических нагрузок, ее пульсирующий характер, боязнь звуков и светового воздействия, непереносимость резких запахов.

Головная боль напряжения: лечение у взрослых

Поставив диагноз «головная боль напряжения» на основании симптомов и общего обследования, назначают лечение. В клинических рекомендациях сказано, что оно предполагает комплексный подход.

• Обеспечить полноценный сон, длительность которого должна составлять не менее 7 часов. При этом отход ко сну и пробуждение должны происходить в одно и то же время.
• Практиковать умеренную физическую нагрузку. Например, выполнять спортивные упражнения хотя бы раз в неделю.
• Наладить режим питания, а именно принимать пищу в одно и то же время, избегать диет и существенных промежутков между приемами.
• Практиковать когнитивно-поведенческую терапию. Предполагает коррекцию способов мышления и убеждений, которые наносят вред ментальному здоровью. В результате повышается стрессоустойчивость.
• Освоить методики расслабления, например, дыхательные упражнения, прогрессивную мышечную релаксацию.
• Пройти сеансы биологической обратной связи. В ходе них на тело человека определенным образом воздействуют через датчик. Считывая сигналы об изменении какого-либо физиологического показателя, например, уровня напряжения мышц, пациента просят повлиять на него. В результате формируется способность к саморегуляции.

Упомянутые препараты разрешено применять до 10 дней в месяц. Это необходимо, чтобы избежать побочных эффектов, а именно негативного воздействия на сердечно-сосудистую, пищеварительную систему, а также токсического поражения почек и печени.

Что принять при головной боли напряжения?

Чтобы срочно снять болевой приступ, принимают однокомпонентные анальгетики. Такое лечение практикуют, когда боль возникает чаще 15 дней в месяц, а также долго длится.

Другие варианты медикаментозной помощи:

• Антидепрессанты, которые снижают восприимчивость нервной системы к боли, а следовательно способствуют снятию мышечного напряжения. Другие же препараты из этой группы действуют непосредственно на механизм формирования боли либо же помогают снять болевой приступ, если он сформировался на фоне депрессивного или тревожного расстройства.
• Противосудорожные медикаменты, которые эффективны при хронической форме головной боли напряжения.
• Блокады затылочного нерва либо же введение лидокаина в чувствительные точки мышц.

Как снять спазм мышц и поможет ли это убрать боль?

Как убрать мышечные спазмы? Для этого прописывают миорелаксанты доказанной эффективности. Но в некоторых научных публикациях сказано, что ни эти препараты, ни инъекции ботокса при головной боли напряжения выраженного лечебного эффекта не дают.

Как избавиться от боли немедикаментозно?

Немедикаментозное лечение предполагает: мануальную терапию, иглоукалывание, физиотерапевтические методы, акупунктуру, массаж.

Хотя перечисленные методы не имеют доказанной эффективности, но они показаны пациентам при непереносимости других способов лечения, а также позволяют незначительно снизить частоту возникновения боли.

Почему лечение лучше проходить в нашем Центре?

• Экспертный уровень помощи. Лечение проводят нейрохирурги, средний стаж работы которых составляет 21 год. Практикуют современные, в том числе запатентованные авторские методики, уникальные хирургические доступы.
• Безопасность. Обеспечена оснащением операционных оборудованием последнего поколения, контролируемой глубиной наркоза, соблюдением современных медицинских стандартов и протоколов.
• Точность. Достигается за счет использования эндоскопического оборудования, отслеживания каждого этапа хирургического лечения под окуляром операционного микроскопа.
• Быстрое восстановление. Возможно благодаря ранней активации, использованию технологии Fast-track surgery, работе по реабилитационной программе, индивидуально разработанной для каждого пациента.