Почему немеют пальцы рук?
Почему немеют пальцы на руках? Причин может быть множество: поражение нервно-сосудистых структур, дефицит витаминов, травмирование, соматические болезни и другое. Предлагаем подробнее рассмотреть, почему немеют пальцы на правой, левой руке.
Почему немеют пальцы на правой, левой руке: возможные причины
Физиологические причины, почему немеют пальцы рук
- Неудобная поза. В таком случае онемение и покалывание возникает вследствие нарушенного кровообращения в сдавленных сосудах. Чувствительность восстанавливается за несколько минут.
- Переохлаждение в морозную погоду. В этом случае расстройство чувствительности связано со спазмом сосудов, что сопровождается болевой реакцией.
Невропатии
Онемение — главный клинический признак этой патологии. Вначале пациент жалуется на периодическую потерю чувствительности или характерные признаки ее нарушения, например, ощущение «ползания мурашек» и покалывание.
Затем возникает постоянное снижение тактильной чувствительности пальцев рук, а также появляется мышечная слабость, болевая реакция, видимые изменения на коже.
Утрата или снижение чувствительности определенных пальцев связано с поражением того или иного нерва:
- Причина, почему немеют подушечки среднего и безымянного пальцев на руках, а также мизинец — невропатия локтевого нерва;
- Невропатия лучевого нерва — вот почему немеет большой, указательный и частично средний палец руки;
- Синдром запястного канала — причина, почему немеет большой, указательный и средний палец правой или левой руки;
- Невропатия срединного нерва — причина, почему немеет большой, указательный, средний палец, а также кончики всех пальцев на правой, левой руке, за исключением большого.
Полиневропатии
Такие состояния вызывает онкология, ревматические болезни, поражение печени и почек, вредные условия труда, отравления, инфекционные процессы. Для полиневропатии характерно симметричное поражение пальцев верхних конечностей.
Сахарный диабет
Это системное заболевание вызывает нейропатия, которая свойственна любой форме сахарного диабета тяжелого и длительного течения.
Диабетическая нейропатия — причина, почему немеет и покалывает большой, указательный, средний, безымянный палец или мизинец левой, правой руки.
Также этому патологическому состоянию свойственно жжение, нарушение температурного восприятия, тактильной чувствительности, мышечная слабость, болевая реакция и даже судороги.
Другие неврологические патологии
Онемение пальцев верхних конечностей возможно при таких болезнях:
- Плечевой плексит. Возникает из-за травмирования в этой области, сдавления новообразованиями, патологически измененными сосудами, лимфоузлами, после инфекционных процессов, из-за нарушения обмена веществ, а также развивается у пациентов, которым прописан длительный постельный режим.
- Шейный плексит. Появляется после дистрофических, инфекционных процессов, травм, связанных с ушибами, переломами шейных позвонков. Также вызван увеличением лимфоузлов, сдавлением нервных структур.
- Синдром Горнера. Возникает из-за заболеваний щитовидной железы, ушей, крупных кровеносных сосудов, а также на фоне рассеянного склероза.
Постоянно неметь пальцы рук могут при повреждении головного, спинного мозга, кровоизлияниях, новообразованиях, нейроревматизме.
Кратковременное же расстройство чувствительности связывают с обмороками из-за снижения сердечного ритма и артериального давления, когда человек сталкивается со стрессом, сильной болевой реакцией.
Синдром Рейно
Причина, почему немеют кончики пальцев на руках, особенно указательного и безымянного — синдром Рейно.
Также расстройство чувствительности сопровождается жжением, чувством распирания, бледностью и холодностью кожи. Финальным же этапом приступа будет чувство жара и покраснение кожных покровов.
Синдром Рейно вызывают:
- Неврологические расстройства;
- Ревматические заболевания;
- Гематологические болезни;
- Эндокринные сбои — главная причина, почему немеют мизинцы на руках.
Последствия травм
Травмирование — распространенная причина, почему немеет указательный палец на левой, правой руке, а также безымянный, мизинец или другие пальцы.
Травмы вызывают сдавление сосудов и отек верхних конечностей. Если онемение сопровождается сильной болью, которая не снимается обезболивающими средствами, пациенту нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Вторая распространенная причина онемения пальцев после травмы — сильный отек, связанный с неподвижной фиксацией рук с помощью гипсовой повязки. Нарушение чувствительности при этом сопровождается синюшностью кожи. Клинический признак исчезает сразу, стоит ослабить давление повязки.
Также онемение пальцев рук возникает при ранах, вследствие которых повреждаются нервные стволы. При этом пациент сталкивается с ограниченной подвижностью верхних конечностей.
Другие причины
Пальцы верхних конечностей немеют в следующих случаях:
- Анемия. В этом случае расстройство чувствительности пальцев рук сопровождается одышкой, утомляемостью, головокружением, головной болью, изменением сердечного ритма, нарушением концентрации внимания, возможны обмороки.
- Гипертоническая болезнь. В этом случае симптом сочетается с покраснением кожи лица, отечностью верхних конечностей, сердечными болями и повышенной потливостью.
- Болезнь Такаясу. Предполагает воспаление крупных сосудов, недостаточное кровоснабжение рук. В этом случае онемение сопровождается холодностью верхних конечностей, а также ослаблением пульса.
- Дефицит витаминов — частая причина, почему немеет мизинец, указательный, безымянный и другие пальцы левой или правой руки. Нехватка этих веществ вызывает периферическую нейропатию, трудности с выполнением тонких движений пальцами, а также мышечную слабость.
- Расстройства психики. Приступообразное онемение пальцев возможно при истерическом расстройстве личности, панических атаках. Дополнительно пациенты испытывают похолодание кожи, сталкиваются с дрожью верхних конечностей, может возникнуть чувство «ползания мурашек».
- Болезнь Деркума. Такая патология провоцирует формирование множественных новообразований, состоящих из жировых клеток. Они сдавливают нервные структуры, провоцируя утрату чувствительности пальцев, расстройство мелкой моторики, а также боль.
Диагностика
Вначале нужно посетить невролога, который соберет анамнез, проведет неврологический осмотр.
Врач оценит состояние верхних конечностей, уделив особое внимание рукам и пальцам. Проверит сохранность рефлексов, подвижности, характер пульса. Чтобы уточнить диагноз — направит на дополнительные методы обследования.
Особенности дополнительных методов обследования
- Лабораторные анализы. Необходимы, чтобы выявить дефицит витаминов, ферритина, ревматические и прочие болезни.
- Электромиография, электронейрография. Эти методы необходимы, чтобы выявить поражение нервных структур, установить место локализации, степень тяжести, распространенность патологического процесса.
- Ангиография. Сосудистые исследования актуальны для диагностики расстройств чувствительности верхних конечностей, связанных с синдромом Рейно. Обычно предполагают введение контрастного вещества, чтобы максимально точно визуализировать сосудистые структуры, а именно отклонение от нормы в плане строения, а также сохранность равномерности их просвета.
- Рентгенография. На это обследование направляют, анализируя данные электронейрографии, электромиографии, а также степень выраженности неврологических расстройств. Рентгеновские снимки позволяют выявить новообразования, деформацию костей, дегенеративные процессы.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Проводят, если высока вероятность травмирования и заболеваний головного, спинного мозга. Методы нейрографии позволяют определить место расположения, величину и особенности патологического очага.
Лечение
Первая помощь
- Если онемение не связано с травмированием, тогда следует ограничить нагрузку на кисть, обязательно прерываться на отдых, особенно, если человек много работает руками.
- Если нарушение чувствительности связано с особенностями трудовой деятельности, рекомендуют сменить специальность.
- Когда пальцы немеют вследствие травматических повреждений, руки обязательно обездвиживают, накладывая гипсовую повязку.
- Но что делать, если при травме не только немеют руки, но и усиливается отек, хотя гипсовая повязка и наложена? В этом случае нужно как можно быстрее получить медицинскую помощь.
Особенности консервативного лечения
Предполагает использование следующих медицинских препаратов:
- Седативных лекарственных средств. Обычно выбирают препараты на растительной основе, а в редких случаях прописывают транквилизаторы, антидепрессанты.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Актуальны при невропатии, чтобы снизить болевую реакцию, снять отечность. Если патология характеризуется тяжелым течением, тогда дополнительно назначают кортикостероиды.
- Антиагреганты. Показаны при онемении, вызванном проблемами с сосудами и кровотоком. Такие лекарственные средства снимают сосудистый спазм, нормализуют кровообращение, решают проблемы недостаточного кровоснабжения.
- Антагонисты кальция. Необходимы, чтобы увеличить сосудистый просвет.
- Витамины. Обычно назначают витамины группы В, которые показаны при различных неврологических патологиях.
- Лекарственные блокады, которые предполагают введение анестетика в определенные точки, чтобы снять боль.
В качестве немедикаментозной терапии практикуют лечебную физкультуру, массаж, различные физиотерапевтические методы, мануальную терапию.
Особенности хирургического лечения
Хирургическое лечение практикуют, если причина онемения связана с заболеваниями, патологическими процессами и травмированием нервов.
Например, при травмах практикуют такие методы оперативного вмешательства: шов нерва либо его пластику. Плекситы хирургически лечат, удаляя патологически измененные сосуды, новообразования, шейные ребра. При невропатии показаны декомпрессионные операции, невролиз, удаление опухолей.
Если же нарушение чувствительности связано с патологиями спинного, головного мозга, тогда практикуют широкий спектр оперативных вмешательств. Например, удаляют гематомы и другие новообразования, практикуют стабилизирующие операции.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Поводом для срочного обращения к врачу будет: внезапное онемение кисти, утрата мышечной силы, нарушение зрения, речи, длительная утрата функций верхних конечностей, усиливающаяся боль и слабость.
Почему лечение лучше проходить в нашем Центре?
- Специалисты высшей категории. Хирургическое лечение проводят нейрохирурги, средний стаж которых составляет 21 год. В своей работе практикуют авторские методы, в целом современные подходы к лечению.
- Безопасность. Обеспечена соблюдением медицинских стандартов и протоколов лечения, высокотехнологичным оснащением операционных прогрессивным оборудованием последнего поколения, контролируемой глубиной наркоза, а также использованием современных и сертифицированных препаратов.
- Точность и минимальная травматичность. Максимально щадящие хирургические вмешательства возможны за счет использования эндоскопического оборудования, микрохирургических техник, а предельной точности во время операций достигаем, поскольку каждое движение врача отслеживаем под окуляром немецкого операционного микроскопа.
- Быстрое восстановление. Возможно за счет технологии Fast-track surgery, ранней активации, работы по индивидуально разработанной реабилитационной программе, которую использует реабилитолог Центра, занимающийся с пациентом в палате и на дому.
Информация проверена экспертом
Холодова Маргарита Александровна врач-нейрохирургСтаж работы - с 2022 г.
Дата публикации: 31 октября 2025
Обновлено: 31 октября 2025
Источники
- Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8-е изд. Elsevier, 2021. ISBN: 978-0323642613.
- Castelli G., Desai K.M., Cantone R.E. Peripheral Neuropathy: Evaluation and Differential Diagnosis. American Family Physician. 2020;102(12):732-739.
- Padua L., Coraci D., Erra C., et al. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. The Lancet Neurology. 2016;15(12):1273-1284. doi:10.1016/S1474-4422(16)30231-9.
- Peripheral Nerve Disorders (Handbook of Clinical Neurology, Vol. 115). Elsevier, 2013.
- Zamir M.A., Raoof J. Tingling and numbness in the arm. BMJ. 2019;366:l2272.