Головокружения, головные боли, по МРТ: асимметрия кровотока по сегментам правой мозговой артерии, аневризма

Здравствуйте. Мне 39 лет. Периодически с августа 2013 года испытываю головокружения (походка без нарушений) и головные боли проявляющиеся и локализующиеся в основном в лобной части головы (чувство сдавливания в висках) и районе затылка (чувство тяжести, Кроме того того проявляется свист в ушах, при этом артериальное давление 123-130 на 70-78 и постоянная заложенность носа. Глаза слезятся, белки красные. В основном указанные ощущения происходят ежедневно в будни (работа сидячая, за компьютером) с утра до обеда, во второй половине дня к вечеру немного отпускает. Сделал МРТ головы:
1. МРТ-исследование головного мозга
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, несколько асимметричны (D>S).
III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены, кроме супраселлярной цистерны, которая умеренно пролабирует в полость турецкого седла, а так же большой цистерны мозга, которая умеренно расширена.
Хиазмальная и пинеальная области без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены обычно. Отмечается гипоплазия нижних отделов червя мозжечка.
В белом веществе правой теменной доли, субкортикально, определяется единичный мелкий (до 2,0мм) плотный очаг, без признаков перифокального отека.
В глубинных отделах белого вещества правой лобной доли, распространяясь от кортикальных отделов до переднего рога правого бокового желудочка, визиализируется извитая, нитевидная структура, имеющая повышенный МР-сигнал по Т2 и FLAIR, пониженный по Т1, максимальным диаметром до 2,9мм, протяженностью ~27мм - венозная ангиома?
В правой верхнечелюстной пазухе определяется мелкий пристеночный полип, диаметром до 7,4х6,4мм, с утолщенной слизистой над ним.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина незначительной вентрикулоасимметрии, гипоплазии нижних отделов червя мозжечка, единичного очагового изменения вещества головного мозга сосудистого характера. Синусопатия. На основании МР-картины нельзя исключитьналичие сосудистой мальформации в правой лобной доле - венозной ангиомы.
2. МР-исследование артерий головного мозга.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии.
Визуализируется асимметрия кровотока по А2 сегментам ПМА (D>S~60%), по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (S>D~10%).
В области ветвления А2 сегмента левой ПМА (на расстоянии ~ 7,0мм от ПСА), визуализируется образование, подозрительное на мешотчатую аневризму, размером до 2,4х1,5мм.
Отмечается избыточная извитость основной артерии.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга, асимметрия кровотока по А2 сегментам правой мозговой артерии (D>S~60%), по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (S>D~10%). На основании МР-картины нельзя исключить наличие мелкой мешотчатой аневризмы в области ветвления А2 сегмента левой ПМА.
Рекомендуется КТ-ангиография (или селективная ангиография)для уточнения наличия мелкой мешотчатой аневризмы (пока не делал), консультация нейрохирурга.
3. МРТ-исследование вен головного мозга.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы вены и синусы головного мозга.
Верхний сагиттальный синус нормального диаметра с обычно расположенными окружающими, впадающими в него поверхностными церебральными венами.
Большая вена головного мозга и нижний сагиттальный синус не изменены.
Поперечный синус нормальных размеров , имеется небольшая асимметрия между левой и правой его сторонами (DОстальные доступные для исследования вены нормально развиты, с неизменным кровотоком.
В перечисленных выше венах дефектов наполнения и изменений интенсивности МР-сигнала оттока крови не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина асимметрии кровотока по поперечному синусу, сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D
ВОПРОС: Скажите пожалуйста могут ли мои жалобы быть следствием того состояния которое выявило МР-исследование? Насколько это опасно и какое необходимо пройти лечение? (хотя я понимаю что это вопрос о лечении риторический).